消毒是指杀灭或消除传播因素上的病原体，使其无害化，是切断传播途径的重要措施。 消毒可分为预防消毒和疫源地消毒两大类。后者包括随时消毒和终末消毒。 消毒方法种类繁多，大体可分为两类，一类为物理消毒法，如煮沸、冲洗、燃烧、高压蒸气、紫外线、微波等；另一种为化学消毒法，如漂 白粉 、来苏儿、过氧乙酸、戊二醛、新洁尔灭、环氧乙烷等。 近年来为了减少医源性传播，对注射...
在经济改革中，医疗服务一方面注意其社会效益，另一方面也必须注意其经济效益，这样才能使医疗服务和 医院 改革不脱离整个社会的改革。计算费用和效益的目的是从整个人群来考虑资源的使用是否使人群收到更大的效益。 费用可以从投入和产出两方面评价。投入费用是衡量一项工作所花费的代价，凡是人力、物力、技术设备等资源应该转化成货币单位，如有可能同样应将产出量转换成相应的货币...
有人对500例健康者和120例肝病病人测定了 肝大 指数＊，数据见附表6-1。二者都接近正态分布，它们的算术平均数和标准差如下： 健康人 χ＝6.08，s＝0.45； 肝病病人 χ＝8.38，s＝0.81。 附录6-1 健康人和肝病病人的肝大指数分布 肝大指数 健康人例数 肝病病人例数 肝大指数 健康人例数 肝病病人例数 4.8－ 3 7.8－ 15 5.0...
...或尿中所服药物及 代谢 产物来判断患者是否按规定用药。对不能直接测定原药物或代谢产物，可在原药中加入某种便于检测的指示剂（如 维生素B 2 和 荧光素 ）供检测依从性用。 药物水平检测包括：①药物水平的检测；② 药物代谢 产物的检测；③ 标记物 的检测。 前两者常常用 生化 方法来测定患者的 血药浓度 或者尿药（代谢产物）浓度以确定患者依从性。 目前直接法在...
（一）筛检的概念 筛检（screening）是在大量人群中通过快速的试验和其他方法，去发现那些未被识别的病人、可疑病人或有缺陷的人。 图5-1 筛检步骤示意图 筛检不是诊断试验，它是把健康人和病人（疑似病人、有缺陷的人）区别开来的方法，它仅是初步检查，是早期发现病人的一种方法。对筛检试验阳性还应进一步确诊。 对某种疾病来说，在一般人群中包括三种人，一种是无该...
...匀，静置过夜，即成10％澄清液。常用浓度为0.2％。用于浸泡、清洗、擦拭、喷洒墙面（每1cm2地面、墙面用200～1000ml）。对结核杆菌和 肝炎 病毒用5％澄清液作用1～2小时。 乳剂：20％乳剂用于粪、尿、痰、剩余食物的消毒。 粉剂：用于排泄物、分泌物等消毒。将排泄物1/5～2/5量的干漂白粉加入后，搅拌均匀，放置1～2小时即可。容器再用0.5％澄清液...
...陋习。高发乡采用劣质烟煤作为火塘燃料；而低发乡均采用木柴。高发与低发乡室内空气各种污染物的平均浓度分别为： 苯并 （a）芘（BaP）75.9和16.6μg /100m 3 ,其比值为4.57:1。总颗粒物（TPM）为2.95:1.59mg/m 3 ,其比值为1.86:1。 二氧化硫 （SO 2 ）为0.17:0.02mg/m 3 ,adwxxwfo 8.5:...
...归纳为选择性偏倚、信息（测量、观察）性偏倚及混杂（混淆）性偏倚。 （一）选择性偏倚（selection bias） 在选择研究对象时，试验组和对照组的设立（纳入标准）不正确，使得这两组人在开始时即存在处理因素以外的重大差异，从而产生偏倚。常见的主要有： 1.就诊机会偏倚（入院率偏倚，admissionrate bias）由于 疾病 严重程度不同、就医条件不同...
...。但是，白发与高血压及癌、冠心病与肺癌并非因果联系，治疗冠心病并不会减少肺癌发病率，治疗高血压也不会减少白发的现患率。这种间接联系的出现，系因有与两种疾病都有关，而其本身又是一个病因的混杂（混淆）因素的存在。此混杂因素在前个例子是年龄，在后个例子是吸烟。 （四）因果联系 排除了虚假的联系和间接的联系之后，两事件间的联系才有可能是因果联系，才可能进行病因推导。
...。并发现甲肝的 流行高峰 发生于毛蚶大量上市供应后30天左右（此为甲肝的 平均潜伏期 ）。在市场上禁止供应毛蚶后，又经过一个 最长潜伏期 ，流行趋于平息。由此而获得毛蚶为传播本次甲肝爆发的 流行病学 证据。为了验证毛蚶是导致甲肝爆发病原的媒介，又采用 核酸 杂交和组织养法，从当时市场供应和产地捕捞的毛蚶中证实确有 甲肝病毒 存在，即采用实验的方法来难毛蚶为造...
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