会阴完全裂伤多发生在第二产程,在胎头着冠时,助产者可能察觉到会阴部有撕裂感。分娩后若即时发会阴完全裂伤而缝合,伤口愈合一般良好。主要症状是 大便失禁 ,肛门括约肌部分或全部断裂,甚至提肛肌断裂、直肠前壁损伤。 对于陈旧性裂伤者,在检查时一指伸入肛门,嘱患者用憋住大便的方式用力向内缩,这时肛指不会感到有括约肌的收缩感,且由于撕裂肌肉断端回缩,在肛门侧方可见到小...
...小血管破裂,常引起眼睑 水肿 和出血。出血初为青紫色,以后渐变为黄色,可在1~2周内完全吸收。严重挫伤时,或为锐器切割伤时可出现眼睑皮肤全层裂伤,甚至深达肌层、睑板和睑结膜(图15-17)。内眦部睑缘撕裂可造成泪小管断裂,如处置不当,愈合后会出现眼睑畸型和 溢泪症 。 图15-17 眼睑裂伤 治疗 :眼睑因挫伤而出现的水肿和出血可以自行吸收。 瘀血 和肿胀较...
...痛 餐后血糖高 餐后血糖过低 餐后综合征 残株型骨折 侧肋骨痛 侧脑室增宽 侧卧时位于下侧鼻腔出现鼻塞 侧支循环发育不充 层状鱼鳞癣 岔气 产道扁平型狭窄 产道裂伤 产道血肿 产妇颈背酸痛 产后崩漏 产后便血 产后出血 产后垂体坏死 产后大便失禁 产后恶露不净有臭味 产后发热 产后肥胖 产后腹痛 产后极度虚弱 产后极端行为 产后口渴 产后全身酸痛 产后乳房萎...
发病原因有机械性刺激或损伤,如性生活、 流产 和分娩裂伤和细菌的侵袭造成宫颈炎;病原体侵袭,常见为一般化脓菌如 葡萄 球菌、链球菌、 淋病 双球菌、结核杆菌、病毒、放线菌、滴虫、阿米巴均可引起宫颈炎。
... 乳腺退化不全 乳腺外上象限腺体增厚 乳腺小叶增生 乳腺隐痛 乳腺胀痛 乳腺组织肥厚 乳溢一高泌乳素血症 乳晕深部可扪及肿块 乳汁分泌减少 乳汁淤积 乳汁郁结 入球小动脉玻璃样变 入睡幻觉 入睡困难 入睡障碍性失眠 软产道裂伤 软产道异常 软腭浅表溃疡 软腭疼痛 软腭有疤痕 软腭运动不对称 软骨内骨化 软组织感染 软组织肿胀 弱脉 弱视眼的拥挤现象 蜕膜残留
特殊类型 破伤风 :①局限型:仅局部肌肉强直与痉挛。②颅型:头颅部位 伤口感染 破伤风杆菌所致,表现为 面肌痉挛 或 颅神经麻痹 。③ 新生儿破伤风 :俗称 "脐风", 脐带感染 破伤风杆菌所致,预后不良。④耳源性破伤风:常见于慢性中耳炎感染,或外耳道受伤感染。⑤产道破伤风:常见于非法不洁堕胎引起产道感染。⑥ 手术后破伤风 :手术时感染破伤风杆菌所致,罕见。
...或有过损伤的产妇。根据破裂的原因,可分为无瘢痕子宫破裂和 瘢痕 子宫破裂。 1.原因 (1)梗阻性难产:明显的 骨盆 狭窄, 头盆不称 ,软产道 畸形 , 盆腔 肿瘤和异常胎位等因素阻碍胎先露下降, 子宫 为克服阻力加强收缩,子宫下段被迫拉长变薄,最终发生子宫破裂。此种子宫破裂为子宫破裂中最常见类型,破裂处多发生于子宫下段。 (2)子宫瘢痕破裂:造成子宫瘢痕...
...大腿,最后盖下腹,露出外阴部。接生者按无菌操作常规洗手、戴手套、穿手术衣后,打开产包,铺好消毒巾准备接生。 4.接产 保证胎儿安全娩出,防止产道损伤。接产要领是:保护会阴同时,协助胎头俯曲,让胎头以最小径线(枕下前囱径)在宫缩间歇期缓慢通过阴道口。 图65 外阴部 冲洗顺序 接生时助产者站在产妇右侧。当胎头部分露于阴道口时,若胎膜未破可用血管钳夹破胎膜。当胎...
...侵病原体的反应,取决于病原体的种类、数量毒力及机体的防御能力。任何削弱产妇生殖道和全身防御能力的因素均有利于原体入侵与繁殖。 例如 贫血 营养不良 、慢性疾病、临近预产期性效 胎膜早破 (羊水中溶菌酶有杀菌作用,当羊水流失后杀菌作用减弱)、 羊膜腔感染 各种产科手术操作、产道损伤、产前产后出的血宫腔填纱、产道异物、产程延长胎盘残留等,均可成为产褥感染的诱因。
病因:当近于垂直的暴力作用在头皮上,由于有颅骨的衬垫,常致头皮挫伤或 头皮血肿 ,严重时可引起挫裂伤;近于斜向或切线的外力,因为头皮的滑动常导致头皮的裂伤、撕裂伤,但在一定程度上又能缓冲暴力作用在颅骨上的强度。
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