...厚,突入主动脉管腔,形成隔板或隔膜。主动脉壁内膜层也肥厚。主动脉管腔细小,仅能通过探针或径仅数毫米,位于隔膜的中心部位或偏向一侧。缩窄段远端主动脉壁由于血流冲击常引致内膜层增厚。心脏往往增大,左 心室肥大 很常见。冠状动脉中层常增厚,管腔减小,可较早呈现冠循环血供不足的症状。 约25~40%的病例主动脉瓣呈双瓣叶型。肋间动脉明显增粗,胸壁侧支循环丰富。少数病...
主动脉根部与主动脉瓣三个半月瓣相应部向外膨出处为主动脉窦、分别为左、右、后窦,若该处发生 动脉瘤 (动脉窦瘤)常可破入邻近的心腔、肺动脉或心包。如右窦动脉常破入右心,尤其右心室。 主动脉弓的左侧部与肺动脉之间,在胚胎期有动脉导管相连,出生后,此导管闭合而为动脉韧带,如出生后不闭临床上称为 动脉导管未闭 。左锁骨下动脉与动脉导管之间的主动脉缩窄,绝大多数是先天...
风湿性心脏病 是可以预防的,如果能有效地控制甲链咽炎的感染,就不会得 风湿热 、风心病就不会发生。预防主要措施有: 1.一级预防 指防止风湿热的初次发作。关键是早期诊断和治疗甲链性扁桃体炎。凡 发热 、 咽痛 或不适, 头痛 、 腹痛 、咽 充血 和腭扁桃体有分泌物者都应在治疗前作咽拭子培养,确定有无甲链生长。如为阳性,应立即开始抗生素治疗(表6)。 除了青
腹主动脉瘤的主要病因是 动脉硬化 ,为预防本病的发生,必须从预防动脉 硬化 着手;限制动物脂肪的摄入,限制高胆固醇类食物的摄入。同时戒烟戒酒对防治动脉硬化有一定的益处。一旦腹 主动脉瘤 形成。则更要严格戒酒,同时要限制活动,不宜剧烈活动,避免生 气急 躁,以减少外因引起腹主 动脉瘤 的破裂。此外,服用肠溶阿司匹林、双嘧达莫及胰激肽释放酶等药物防止继发血栓的形...
腹主动脉瘤(abdominal aneurysm)是因为动脉中层结构破坏,动脉壁不能承受血流冲击的压力而形成的局部或者广泛性的永久性扩张或膨出。
...破裂后手术死亡危险性为50%。腹主动脉瘤破裂后,因肾脏供血障碍或失血导致的休克均可影响肾功能。如手术后出现肾功能衰竭,患者存活的机会很小。腹主动脉瘤破裂不经治疗是致死的。 胸主动脉瘤 发生在主动脉胸段的主动脉瘤(胸主动脉瘤)约占全部动脉瘤的1/4。主动脉离开心脏处增宽是胸主动脉瘤常见的一种特殊形式。可能导致心脏和主动脉之间的瓣膜(主动脉瓣)功能障碍,造成在瓣...
...,手术死亡率增高。伴有 心室间隔缺损 者,手术死亡率为20~30%,伴有其它严重心脏血管畸形者,则手术死亡率高达50~70%。 单纯导管后型主动脉缩窄病例术后15年随诊生存率在90%以上;伴有心 室间隔缺损 者,则仅为80%;伴有其它严重心脏血管畸形者,则下降至40%。手术时年龄在20岁以上的病例远期生存率亦降低,常见的远期死亡原因有:心肌梗塞、主动脉瓣病变...
...压迫胃肠道者、胆道等周围脏器,出现压迫症状者。 (6)动脉瘤瘤体直径虽小于6cm,但局部瘤体壁菲薄伴有子瘤者。 2.术前评估与准备 大部分腹主动脉瘤病人多个生命器官患有器质性病变。因此,术前必须作各个系统的检查和评估,最大限度地预防可能出现的并发症。 (1)心血管状况的评估:患血管疾病的病人,往往伴有冠状动脉性心脏病、心瓣膜病变、严重 心律失常 和 高血压 ...
马蹄肾 是 肾脏 先天性畸形 融合肾 中最常见的一种,在正常人群中的 发病率 为1∶400~1∶1000,男女之比为2∶1。两肾通常在 主动脉 前部中线第四 腰椎 高度融合在一起, 集合系统 和 输尿管 向前内侧移位,输尿管从融合的峡部前方通过,此外,常有非典型 肾动脉 供血。 合并马蹄肾的腹主动脉瘤的病因 (一)发病原因 胚胎发育 畸形 所致。 合并马蹄肾...
(一)发病原因 本病病因不明,鉴于有些病例年龄很小(最小者才49天),有人提出先天性学说:有谓2条背动脉缺如伴2条原始管中的1条闭锁者,有谓胎儿两条背侧主动脉过度融合者,有谓如 风疹 等病毒致血管壁平滑肌细胞的有丝分裂抑制,造成胎儿或婴儿早期主动脉发育中止者。又鉴于有些患者的发病年龄较大,加之病变血管壁组织学上有非特异性动脉炎或 结节 性动脉炎,故有人持后天...
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