庚戌.建康徐南强.得 伤寒 .背强.汗出.恶风.予曰. 桂枝加葛根汤 证.病家曰.他医用此方.尽二剂而病如旧.汗出愈加.予曰.得非仲景三方乎.曰然.予曰.误矣.是方有 麻黄 .服则愈见汗多.林亿谓止于 桂枝 加 葛根汤 也.予令生而服之.微汗而解.
丁未五月.乡人邢原晖病 伤寒 .寒热往来.心下郁闷.舌上白滑苔.予曰.舌上滑苔有数证.有阴阳脉紧.鼻出涕者.有脏结而不可治者.有温瘴.丹田有热者.有阳明.胁下坚者.此证属阳明.宜 栀子汤 吐之于前.小 柴胡 继于其后.数日汗解而愈.
大便坚硬或不通. 柴胡 承气可收功.( 大柴胡汤 .大小承气皆要药也.)亦有不可攻击者.歌在前篇里证中.(前篇里证歌有不可下者.)寒则溏热则垢.可见阴阳虚实候.岁火不及大寒行.民病骛溏肠胃吼.(素问云.岁火不及.寒乃大行.民病骛溏者.鸭溏也.)
句容县豪子李姓.初得 伤寒 .手足冷.气上冲心.饥不欲食.脉紧而弦.予诊曰.厥阴悉具.脉有刑克.最忌舌卷囊缩.翌日卷舌而死.论曰.内经云.厥阴者肝也.肝者筋合之.筋者聚于阴器.络于舌本.厥阴之气.故舌卷而囊缩也.
仪真一妇.病 伤寒 .八九日. 发热 .昏闷不识人.手循衣缝.摸床.谵语.不识人事.他医不识.或汗或利.旬日增甚.予诊之曰.此脉涩而 小便 不利.不可治也.翌日死.论曰.华佗云.病患循衣摸床谵语.不可治.仲景云伤寒.吐下后不解.不大便.五六日.发 潮热 不识人.循衣.撮空.微喘.直视.脉弦者生.脉涩者死.又云小便利者可治.今脉涩.小便不利.见其两死.不见一生...
一达官乘舟悉归.四月风雨.饮食不时.得疾如 伤寒 状.头重自汗.身体悉疼.医作 中风 湿证治投以术附姜附等汤.汗不止.单服 附子 .及灸脐下.亦不止.予往视之.曰六阳俱绝.不可治也.(其汗必如珠.验之果然.半时卒.) 论曰.难经云六阳气俱绝者.阴与阳相离.阴阳相离.则腠理开. 绝汗 乃出.汗出如珠.转而不流.夕占旦死.旦占夕死.此之谓也.盖病者之汗.有阳盛阴...
维扬李寅始病.头疼. 发热 .恶风.医者下之.忽尔心下坚硬.项强.短气.宛然 结胸 中证也.予曰幸尔脉不浮.心不烦躁.非 陷胸汤 不可.投之.一宿乃下.论曰.仲景言病发于阳而反下之.热入于胸.因作结胸者.以下之太早故也.盖 恶寒 尚有表证未罢.而下之.故阳气内陷.阳内拒痛.脉浮者不可下.下之则死.结胸烦躁者必死.此是恶证.辩者仔细.
羽流蒋尊病.其初心烦喜呕.往来寒热.医初以 小柴胡汤 与之.不除.予诊之曰.脉洪大而实.热结在里.小 柴胡 安能除也.仲景云 伤寒 十余日.热结在里.复往来寒热者.与大 柴胡 .二服而病除.论曰. 大黄 为将军.故荡涤湿热.在伤寒为要药.今 大柴胡汤 不用.诚误也.王叔和曰.若不加 大黄 .恐不名大柴胡.须是酒洗生用.乃有力.昔后周姚僧坦名善医.上因 发热 ...
张保义得汗后吃逆.或者以胃虚则哕.故吃逆也.投以 干姜 橘皮 等汤.不下.命予治之.予曰.此证不可全作胃虚治.六脉尚躁.是余毒未解耳.投以 小柴胡汤 .两啜而俞.
玄华得 伤寒 六七日.烦.昏.睡多吐呕. 小便 白色.自汗出.予诊其脉.寸口尺中俱紧.谓曰寒中少阴经中.是以脉紧.当作少阴治也.仲景云病患脉紧反汗出.亡阳也.属少阴证.当 咽痛 而复吐利.盖谓此也.有难者曰.脉诀以紧为七表.仲景以紧为少阴. 紧脉 为阴耶.予曰寸口脉俱紧者.口中气出.唇 口干 燥.蜷卧.足冷.鼻中涕出.舌上白苔.勿妄治也.又云紧则为寒.又云曾...
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