(一)发病原因 当跌倒坐地时,地面硬物直接撞击所致。 (二)发病机制 多系跌倒后臀部着地受地面突出物的反作用力直接撞击所致(图1)。由于尾骨肌的收缩,加之外力作用方向多来自后下方,易使 骨折 远端向前上方移位,以致在X线片上尾骨多显示为向前弯曲的钩状。但尾椎的解剖变异较大,骶、尾骨所形成的骶尾角可以从直立位置到90°以上,差距甚大。因此,在判定时需慎重,必须...
多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、 溃疡 、脱失而导致的关节疾病。病因尚不明确,其发生与年龄、 肥胖 、炎症、 创伤 及遗传因素等有关。其病理特点为关节软骨变性破坏、软骨下 骨硬化 或囊性变、关节边缘 骨质增生 、滑膜增生、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、 肌肉萎缩 无力 等。
(一)发病原因 直接暴力及间接暴力均致此损伤。 (二)发病机制 与 骨盆骨折 伴发的 骶骨骨折 的发生机制与骨盆 骨折 一致,多因骨盆前后向同时受挤压所致,请参阅骨盆骨折章节。此处仅对单发的骶骨骨折加以讨论。 1.直接暴力 以从高处跌下、滑下或滚下时骶部着地为多见;其次为被重物击中,或是因车辆等直接撞击局部所致。 2.间接暴力 以从下方(骶尾椎远端)向上传导...
...瘤、 骨折 、脱位、颈髓肿瘤和 蛛网膜炎 等)和神经干压迫( 胸腔出口综合征 、 颈肋 或颈部肿瘤、腋窝 淋巴结肿大 (转移性癌肿)、 锁骨骨折 、肺沟瘤。按其病损部位又可分为根性臂丛神经痛和干性臂丛神经痛。根性臂丛神经痛的原因有颈椎的各种病损、颈髓肿瘤、硬膜外转移癌等。干性臂丛神经痛的原因有颈胸出口区综合征、臂丛神经炎、颈部肿瘤、外伤、结核、肺尖部肿瘤等。
...节的稳定,当受到外力时引起 骶髂关节扭伤 或错位。但由于骶髂关节坚强而稳定,不易引起 扭伤 或错位。当姿势不正、肌力失调、韧带松弛时, 扭转的外力可使凸凹不平的骶髂关节面排列紊乱,间隙加宽。在关节腔负压的情况下将滑膜吸入关节间隙嵌顿,引起 剧烈疼痛 。根据扭伤的方向不同可引起骶髂关节前脱位或后脱位。 (一)骶髂关节前脱位 是当髋关节伸直,膝关节屈曲,拉紧股四...
(一)发病原因 本病为一种罕见的常染色体遗传疾病。其确切的常染色体变异还不清楚。 (二)发病机制 苯丙氨酸和酪氨酸转化为乙酰乙酸的代谢途径(图1), 尿黑酸 (HGA或2,5-二羟基苯乙酸)是该代谢途径中含有完整芳香环的最后一种化合物。催化芳香环裂解的酶即尿黑酸氧化酶,正常时存在于肝、肾组织的可溶部分。这种酶对尿黑酸的分解具有高度的特异性,且肝肾以外的组织不...
(一)发病原因 直接暴力,间接暴力及 肌肉拉伤 均可致伤。 (二)发病机制 造成踝关节急性韧带损伤的暴力大致分为直接暴力、间接暴力及肌肉拉力等3种,其中以间接暴力为主。多为在高低不平路面或上下楼梯时不慎失足,踝部处于极度内翻跖屈位,使外侧副韧带过度牵拉而引起损伤。轻者使胫腓下韧带部分断裂,重者可使韧带完全断裂并发踝关节半脱位和全脱位。或因踝关节远端超限外翻、...
胸腰段背部或臀部的疼痛可能为 脊髓血管畸形 主要症状,脊髓 血管畸形 较少见,最常见的表现是 蛛网膜下腔出血 或 脊髓出血 。脊髓血管畸形可以发生在脊髓任何节段,但最常见为颈段和圆锥。
颈椎病 的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间,颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微 创伤 和劳损而发病。 其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗,继而发生 玻璃 样变性,甚至破裂。颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时,变性的椎间盘可...
...车,因取物偏坠于地,断伤此骨。"锁骨骨折多因跌倒肩部外侧或手掌先着地,外力经肩锁关节传至锁骨而发生,以短斜形 骨折 为多。 骨折后,内侧段因胸锁乳突肌的牵拉,多向后上方移位,外侧段因上肢的重力和胸大肌牵拉则向前下方移位。幼儿锁骨骨折多为青枝骨折,骨折往往向上成角。直接暴力多引起横断或粉碎骨折。如果骨折严重移位,锁骨后方的臂丛神经和锁骨下动、静脉可能合并损伤。
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