问曰．上工治未病．何也．师曰．夫治未病者．见肝之病．知肝传脾．当先实脾．四季脾王不受邪．即勿补之．中工不晓相传．见肝之病．不解实脾．惟治肝也．夫肝之病．补用酸．助用焦苦．益用甘味之药调之．酸入肝．焦苦入心．甘入脾．脾能伤肾．肾气微弱．则水不行．水不行．则 心火 气盛．则伤肺．肺被伤．则金气不行．金气不行．则肝气盛．则肝自愈．此治肝补脾之要妙也．肝虚则用此法．
问曰．新产妇人有三病．一者病痉．二者病郁冒．三者大便难．何谓也．师曰．新产 血虚 多汗出． 喜 中风 ．故令病痉．亡血复汗．寒多．故令郁冒．亡津液胃燥．故大便难． 痉、筋病也．血 虚汗 出．筋脉失养．风入而益其劲也．郁冒．神病也．亡阴血虚．阳气遂厥．而寒复郁之．则头眩而目瞀也．大便难者．液病也．胃藏津液而渗灌诸阳．亡津液胃燥．则大肠失其润而便难也．三者不同．
师曰．病有奔豚．有吐脓．有惊怖．有火邪．此四部病．皆从惊发得之． 奔豚具如下文．吐脓有咳与呕之别．其从惊得之旨未详．惊怖即惊恐．盖病从惊得．而惊气即为病气也．火邪见后惊悸部．及 伤寒 太阳篇．云太阳病．以火熏之．不得汗．其人必躁．到经不解．必圊血．名为火邪．然未尝云从惊发也．惊悸篇云．火邪者． 桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤 主之．此亦是因火邪而发惊．非因惊
寸口脉浮而缓．浮则为风．缓则为痹．痹非 中风 ．四肢苦烦．脾色必黄．瘀热以行． 脉浮为风． 脉缓 为湿．云为痹者．风与湿合而痹也．然非风痹疼痛之谓．故又曰痹非中风．所以然者．风得湿而变热．湿应脾而内行．是以四肢不疼而苦烦．脾脏瘀热而色黄．脾者四运之轴也．脾以其所瘀之热．转输流布．而肢体面目尽黄矣．故曰瘀热以行． 趺阳脉紧而数．数则为热．热则消谷．紧则为寒．食
夫风之为病．当半身不遂．或但臂不遂者．此为痹．脉微而数． 中风 使然． 风彻于上下．故半身不遂．痹闭于一处．故但臂不遂．以此见风重而痹轻．风动而痹着也．风从虚入．故脉微．风发而成热．故 脉数 ．曰中风使然者．谓痹病亦是风病．但以在阳者则为风．而在阴者则为痹耳．寸口脉浮而紧．紧则为寒．浮则为虚．寒虚相搏．邪在皮肤．浮者 血虚 ．络脉空虚．贼邪不泻．或左或右．邪
妇人 中风 ．七八日续来寒热．发作有时． 经水 适断者．此为 热入血室 ．其血必结．故使如疟状．发作有时． 小柴胡汤 主之． 中风七八日．寒热已止而续来．经水才行而适断者．知非风寒重感．乃热邪与血俱结于血室也． 热与血结．攻其血则热亦去．然虽结而寒热如疟．则邪既留连于血室．而亦侵淫于经络．设攻其血． 血虽去．邪必不尽．且恐血去而邪得乘虚尽入也．仲景单用小 柴
果子生食．生疮．（生者．言未极时令也．） 果子落地经宿．虫蚁食之者．人大忌食之． 生果停宿多日．有损处．食之伤人．（一本云生米） 桃子 多食．令人热．仍不得入水浴．令人病寒热淋沥． 杏酪不熟．伤人． 梅多食．坏人齿．李不可多食．令人胪胀． 林禽不可多食．令人百脉弱． 橘柚 多食．令人口爽．不知 五味 ． 梨不可多食．令人寒中． 金疮 产妇．亦不宜食． 樱桃
问曰．血痹之病．从何得之．师曰．夫尊荣人．骨弱肌肤盛．重因 疲劳 汗出．卧不时动摇．加被微风．遂得之．但以脉自微．涩在寸口．关上小紧．宜针引阳气．令脉和紧去则愈． 阳气者．卫外而为固也．乃因疲劳汗出．而阳气一伤．卧不时动摇．而阳气再伤．于是风气虽微．得以直入血中而为痹．经云．邪入于阴则痹也．脉微为阳微．涩为血滞．紧则邪之征也．血中之邪．始以阳气伤而得入．终必
□ 范铁兵 中国中医科学院西苑医院 《金匮要略》是我国现存最早的一部有关杂病辨证论治的专书，在理论和临床实践上具有较高的指导意义和实用价值，内容涉及临床各学科。仲景在杂病的治疗中灵活运用“同病异治”与“异病同治”之法，为后世医家治疗疾病的典范。 内涵和渊源 同病异治是指同一疾病，可因人、因时、因地的不同，或由于病情的发展，病机的变化，以及邪正消长的差异，治疗...
一条 寸口脉．浮而缓．浮、则为风．缓、则为痹．痹非 中风 ．四肢苦烦．脾色必黄．瘀热以行． 后贤辨黄症者．纷纷不一．而终未有确解．愚按内经．及 伤寒 本经之旨．大概由于湿热相搏．中宫脾土之气．郁滞而不流贯四脏．则浮横如天地之雾．而其黄色．散漫于皮肤诸窍者也．但先从湿因、水因起．而后生热者．则湿水为本．而热为标．故名湿黄、 水黄 ．先从阴虚病热．其后因热而生风
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