耳鼻咽喉外科/鼻咽血管纤维瘤

鼻咽血管纤维瘤 (angiofibroma of naspharynx)常发生于10~25岁青年男性。可原发于 鼻咽顶 、 鼻咽 后壁咽 腱膜 和 蝶骨 翼板 骨外膜 等处。 肿瘤 由 纤维 组织及 血管 构成。瘤体血管丰富,血管壁薄,缺乏弹性,容易受损发生严重大出血。 【 临床表现 】 (一) 出血 :为一主要 症状 ,早期可反复出血,阵发性,量较大,以致...

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耳鼻咽喉外科/爆炸性耳聋

...于身体时,最容易受到损伤的是 听觉 器官,当听觉器官受到损伤时其他脏器不一定受到损伤,当其他脏器受到损伤时,听器官的损伤可能已相当严重,所以耳鼻咽喉战伤中以中耳和内耳伤的 发病率 最高,占57.3%,炮兵尤为突出。 爆炸时的短时间内, 外耳道 的气压急剧上升, 咽鼓管 来不及调节 鼓膜 内外压力,造成鼓膜内外的压力差,同时鼓膜及 听小骨 活动也跟不上压力波改...

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耳鼻咽喉外科/鼻窦气压伤

... 感染 者症状加重,时间亦久,并伴 发热 。 根据病史诊断多无困难,X线摄片有助于诊断。 【预防及治疗】 对飞行人员应定期进行体检,特别注意耳鼻咽喉的情况。有 急性上呼吸道感染 者不宜飞行,鼻腔有诸如鼻中隔偏曲、鼻息肉、 肥厚性鼻炎 等疾病者应予以矫正和治疗,治愈后才宜从事飞行。 治疗原则为使鼻窦恢复通气功能,可用 血管收缩剂 滴鼻。休息、局部 热敷 或 超...

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耳鼻咽喉外科/呼吸道异物

呼吸道异物 (foreignbody in respiratory tract)是 耳鼻咽喉科 常见急症之一。多发生于5岁以下儿童,1~3岁占多数,若对某些异物误诊失治,将产生严重 并发症 ,甚至危及生命,必须特别重视。 【病因】 (一)儿童喜将小物置口中戏弄, 磨牙 尚未生出,不能细嚼食物,加上 咳嗽 反射 不健全,每遇啼哭、欢笑、惊吓时突然吸气,稍有不慎...

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耳鼻咽喉外科/咽的划分

咽分为 鼻咽 、 口咽 和 喉咽 三部(图1~15)。 图 1-15 咽腔分段 (一)鼻咽部(上咽部)(nasopharynx,epipharynx) 在 鼻腔 的后方,颅底至 软腭 游离缘水平面以上的咽部称鼻咽,顶部略呈拱顶状向后下呈斜面,由 蝶骨 体、 枕骨 底所构成。在顶壁与后壁交界处的 淋巴组织 称 增殖 体或 咽扁桃体 、腺样体(pharyngea...

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耳鼻咽喉外科/耳源性并发症

...性化脓性中耳炎 及 乳突炎 可产生多种颅内、外 并发症 ,简称耳源性并发症(otogenic complication),重者危及生命,是 耳鼻咽喉科 常见的急重症之一。 【病因】 发病原因主要是由于胆 脂瘤 型或骨疡型 中耳炎 急性发作、 乳突 骨质破坏 严重、脓液 引流 不畅、机体 抵抗力 差、 致病菌 毒力 较强、或对抗生素不敏感具 抗药性 等因素有关...

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耳鼻咽喉外科/鼻硬结病

...对称性。 第三期( 瘢痕 期):由于 结缔组织 增生,瘢痕形成和组织挛缩,产生多种畸形,如前 鼻孔狭窄 、 闭锁 、鼻翼内移、悬壅垂消失、 鼻咽 狭窄或闭锁、 喉狭窄 等。 【诊断】 鼻硬结病的早期易误诊为萎缩性鼻炎、鼻 结核 、 鼻梅毒 瘤、咽 梅毒 病变和 恶性肿瘤 等。诊断主要结合病理检查、细菌培养和 血清 补体结合试验,以及临床所见的三期病变常同时存...

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耳鼻咽喉外科/中耳气压伤

...及鼻咽部疾病皆应先行诊治。 鼻甲肥大 者可行下甲部分截除术。 扁桃体肥大 者可摘除 扁桃体 。下颌关节疾病或 合不良应予矫正。 在治疗鼻腔及鼻咽等疾病后,咽鼓管仍不通畅时,可能为咽鼓管周围淋巴组织 增生 ,可行 放射治疗 。 【预防】 中耳气压伤应重预防。教会每一乘员怎样做吞咽及捏鼻鼓气方法,对飞行人员主要做咽鼓管肌开放训练,包括吞咽、提喉、 软腭 运动和 ...

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耳鼻咽喉外科/萎缩性鼻炎

...脓痂后可见鼻甲粘膜干燥萎缩,甚至 糜烂 渗血(鼻部彩图10)早期或轻度萎缩性鼻炎,亦可仅有痂皮,而无恶臭气味。 (三)如萎缩病变向下发展, 鼻咽 及咽粘膜也可干燥萎缩,时有脓痂覆盖其上,严重者喉、 气管 粘膜也有此变化。 应注意与鼻部结核、 狼疮 、硬结病、 鼻石 、麻风等作鉴别。 【治疗】 治疗原则为清洁鼻腔、排除脓痂,湿润粘膜,禁用 血管收缩剂 ,并加强...

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耳鼻咽喉外科/气管切开术

...肺泡气 体交换,使血 氧含量 降低, 二氧化碳 浓度增高,气管切开后,吸净分泌物,改善了 肺泡 之气体交换。同时,术后吸入的空气不再经过咽、喉部,减少了呼吸道死腔,改善了肺部 气体交换 ,也有利于肺功能的恢复。此外,气管切开后也为使用人工辅助器提供了方便。 (三)预防性气管切开:对于某些 口腔 、 鼻咽 、颌面、咽、喉部大手术,为了进行全麻,防止 血液 流入...

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