1.食管狭窄 Patterson(1983)统计约80%的食管狭窄是由消化性疾病而来。食管狭窄是GERD后期的严重并发症，约10%的接受药物治疗的病 人发 生食管狭窄(Marks，1996)。另有统计 反流性食管炎 病人7.0%～22.7%可发生食管狭窄。 GERD的此种并发症在60～80岁最多。食管狭窄除多见于反复酸暴露所致之 食管损伤 外，更多见于有十二...
...等。查体：患侧胸廓饱满，肋间隙增宽，主 气管移位 ，发生于颈部较大的重复畸形可在颈的一侧见到隆起的肿物。 2.辅助检查 提示后纵隔肿物，压迫食管和气管。Watersion 对50 例 食管重复畸形 研究指出，该类畸形在诊断学上有2 个重要表现，一是食管重复畸形多有胃黏膜组织，而易发生 溃疡 ，甚至可以穿透管壁进入气管，引起咯血。其次重复畸形多同时合并有 半椎...
首先，应使病人意识到本病为良疾病并可通过积极预防减少发病。注意避免情绪激动、 紧张 诱因，调节饮食习惯，免食过冷、过热等刺激性强的食物，细嚼慢咽。在疼痛或不适发作时，可选用镇静药物，钙通道阻滞剂，硝酸甘油等对抗 焦虑 、松弛括约肌。缓解症状;抗胆碱药物疗效多不肯定。症状较顽固的病人可考虑行内镜下气囊扩张术，或施行食管下段纵行肌层切开术。并发于其它疾病者应同时...
...病，尤其食管上皮重度增生（不典型增生）更为癌前病，极易发展为癌。所谓不典型增生，即不仅细胞的数量增加，而且形态结构也发生了质的变化。 2． 食管溃疡 食管 溃疡 有一定的癌变率，因为食管粘膜营养功能已发生障碍，粘膜屏障已被破坏，因此应注意根治。并且不食霉变及含亚硝胺的食品，如霉谷、酸菜等。 3．慢性食管炎症 慢性食管炎症为比较常见的消化系统疾病，同样有一定的...
...食物引起症状提示存在食管运动障碍。如吞咽困难呈进行性加重和体重减低，应考虑到癌的发生。 6.出血 因反流症状而行内镜检查的病人20%有糜烂性食管炎，反流性食管炎 黏膜损害 引起出血者十分少见。多数有关 上消化道出血 的报告中，糜烂性食管炎出血仅占10%或更少，但包括食管其他疾病在内所致之出血共占30%以上，其中食管 静脉曲张 和Mallory-Weiss综合...
临床表现 1. 吞咽困难 。2. 吞咽痛 疼， 流涎 ，颈及胸骨后痛。3.大的异物压迫喉或气管可有 呼吸困难 。4.颈部肿胀、压痛。 诊断依据：1.有异物史。2.吞 咽痛 疼及困难。颈部、胸骨后痛。3.X线检查：不透光异物即可见，透光异物钡餐检查。4.食管镜检查可确诊。5.注意食管炎、纵隔炎、纵膈 脓肿 及大出血等并发症。
器械性食管损伤指食管的医源性损伤，器械性 食管损伤 穿孔在临床中占 食管穿孔 的很大部分。
气道和食管之间的瘘管 可为先天性或后天性，并可分为气管- 食管瘘 和支气管-食管瘘。虽然先天性异常通常在新生儿即可发现，但是前一类型可直到青少年甚至成年才被明确诊断。大部分病例有长期喂奶 呛咳 史或 咳嗽 史，常咳出食物颗粒，偶尔合并 支气管扩张 。引起后天性气道和食道异常交通的最常见原因是食道癌，某些病例可在放疗后发生，发生率可达5.3%左右。一旦出现这种...
文献中记载肉眼标本中主要的病理变化是食管的下2/3具有弥漫性肌肉肥厚。与失弛缓症不同，神经节细胞的数目并不减少。文献中尚无中枢神经系统检查的报告，因此不了解本病是否有与失弛缓症相类似的迷走神经运动核细胞的变性。有一些学者认为本病的迷走神经食管支有损害，包括神经丝断裂、胶原增加和线粒体断裂等。这种损害比失弛缓症病人的损害更为弥散。
凡新生儿有 口吐白沫 、生后每次喂奶后均发生 呕吐 或 呛咳 、青紫等现象，再加以母亲有 羊水过多 史或伴发其他先天畸形，都应考虑有 先天性食管闭锁 的可能。腹部平软表示无瘘管存在。上段有瘘管多出现奶后呛咳、 呼吸困难 等症状。下部有瘘管则出现 腹胀 。进一步明确诊断，简易方法可从鼻孔插入8号导尿管，插入到8～12cm时，常因受阻而折回，正常小儿可顺利无阻通...
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