一、诊断学原理 对于人体疾病的诊断过程是一个认识过程，认识的目的在于进一步指导实践。而望、闻、问、切四诊，是认证识病的主要方法。 人体疾病的病理变化，大都蕴藏于内，仅望其外部的神色，听其声音，嗅其气味，切其脉候，问其所苦，而没有直接察病变的所在，为什么能判断出其病的本质呢？其原理就在于“从外知内”（《灵枢·论疾诊尺》），亦即“司外揣内”（《灵枢·外揣》）。 ...
听诊 是诊断 心脏 疾病 重要的检查方法之一。 心音 、心律等的变化往往是心脏疾病最早出现的 体征 。例如 风湿性心脏病 二尖瓣狭窄 ， 心尖 部的隆隆性 舒张 期杂音常出现在心电图、 X线 变化以前，故在听诊是能发现心尖部的隆隆性舒张期杂音；基本上即可诊断二尖瓣狭窄。由于 心脏病 的听诊，有的一时不易掌握，所以必须在学习过程中，反复实践，以期准确而熟练地掌...
...红色纵形条纹称紫纹，多为对称性，系 蛋白质 发解作用增强，引起组织疏松与 血管扩张 所致。 4．巴痕腹部巴痕多为 外伤 、手术或 皮肤感染 的遗迹，问明病史，对诊断很有帮助。 5．脐正常脐位于第四 腰椎 平面与腹壁相平或稍凹陷。脐深陷见于腹壁肥胖者；脐稍突出见于少年和腹壁菲薄者；脐明显突出见于大量腹水。脐至 剑突 及耻骨联合的距离和脐至左右 髂前上棘 的距离...
腹痛 为 急腹症 的主要表现形式，处理的正确与否对病人的安危有很大的关系。现仅就与急腹症鉴别诊断有关的若干问题，进行简要的讨论。 一、腹痛的机制 （一）解剖概念 腹部的神经分为脊髓神经和植物神经。前者司腹壁的运动和感觉；后者管内脏的运动和感觉，痛觉纤维随交感神经传导到中枢。从腹壁来的感觉神经和从内脏传入的痛觉神经纤维均汇集于脊髓的背根（图32-1）。 图32...
...变 肝细胞性和梗阻性黄疸时尿色加深，甚至呈浓茶色，尿色加深的程度与尿中胆红素含量有关。有些患者首先发现尿色变深，有些则先察觉巩膜、皮肤和粘膜的黄染。 溶血性黄疸 虽有巩膜皮肤黄染，但尿色不深，在急性大量溶血时，尿中出现 血红蛋白尿 而使尿液呈酱油色。梗阻性黄疸时粪色变淡，甚至完全灰白。 (三)消化道症状 黄疸病例常有 腹胀 、 腹痛 、 食欲不振 、 恶心 ...
10余年来国内外先后制定了不同的DIC诊断标准，如著名的Colman诊断标准曾被广泛采用，但只有实验室指标，缺乏原发病及临床方面的标准，仍失之全面，根据此标准易将非DIC误诊为DIC。国内在1982年的全国 血栓 与 止血 会议上制定的诊断标准，经几年的试用证明基本上适合我国的国情。1986年首届中华 血液 病学会全国血栓与止血学术会议对1982年诊断标准中...
【诊断】 早期诊断和及时治疗是保存伤肢和挽救生命的关键。所以，要尽早作出诊断。诊断主要依据临床表现、伤口分泌物检查和x线检查，如损伤或手术后，伤口出现不寻常的疼痛，局部肿胀迅速加剧，伤口周围皮肤有 捻发音 ，并有严重的全身症状，如 脉搏加速 、 烦躁不安 进行性，即应考虑有 气性坏疽 的可能；伤口内的分泌物涂片检查有大量革兰染色阳性杆菌，x线检查伤口肌群间有...
... 罕 外伤 性 肺 血肿 少见 常是外围胸膜下 2cm－6cm或更大，圆或椭,圆，边锐利光滑。 无 无撕裂或外伤囊肿 内出血 ，如与支气管相通则有液平面 体积一般是缓慢缩小，有时血肿可维持四个月。可多发。肺楔状或 肺段 切除后常可发生。血肿可被周围 挫伤 影所掩盖。 注：本表参考魏大藻， 胸腔 疾病 X线 诊断学，269－272， 广东省人民医院 ，1979
...致，如右下腹壁紧张多见于 急性阑尾炎 。腹膜 慢性炎症 ，使腹膜增厚，全腹紧张，触诊有时如揉面团一样，称揉面感，常见于 结核性腹膜炎 、癌肿的腹膜转移。腹腔容量增大时，不引起 腹痛 ，而 炎症 所致者由引起腹痛。腹肌紧张虽然是诊断 腹膜炎 的重要 体征 ，但小儿腹部触诊是，因恐惧可使腹壁反应敏感；而年老体弱、腹肌发育不良者，当腹腔内有炎症时，可使腹壁反应迟钝...
...血管系统表现：活动后心悸、气短最为常见，部分人出现心衰 （三）中枢神经系统：头疼、头晕 目眩、耳鸣、注意力不集中、嗜睡 （四）消化系统表现：食欲减退，腹胀恶心为常见 （五）泌尿生殖系统表现：重度贫血，可有轻度蛋白尿，夜尿增多 （六）其它：皮肤干燥毛皮枯干等。 诊 断： 贫血的病因诊断最重要，诊断贫血的主要手段有：详细询问病史，仔细体格检查，必要的实验室检查。...
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