鉴别 1.眼缺血综合症 2. 糖尿病性视网膜病变 3.视神经 水肿 4. 放射性视网膜病变
1. 急性视网膜坏死综合征 此病典型地表现为中周部视网膜坏死 病灶 、视网膜动脉炎为主的 视网膜血管炎 、显著的 玻璃体混浊 和后期发生的孔源性 视网膜脱离 ,其发生主要与 带状疱疹 病毒、 单纯疱疹 病毒感染有关。根据荧光素眼底血管造影检查特点和临床表现,一般不难将其与霜样树枝状视网膜血管炎鉴别开来。 2. 中间葡萄膜炎 中间 葡萄膜炎 典型地表现为睫状体...
...发性色素变性在出生时即已存在,病情静止。 后天性梅毒和某些急性传染病(如 天花 、 麻疹 、 猩红热 、 流行性腮腺炎 等),均可发生脉络膜视网膜炎,炎症消退后的 眼底改变 ,有时与原发性色素变性类似。当从病史、血清学检查以及眼底 色素斑 大而位置较深、形成不规则(非骨细胞样)、有脉络膜视网膜萎缩斑、视盘萎缩呈灰白色(不是蜡黄色)、 夜盲 程度较轻等方面加以...
先天性视网膜劈裂症(congenital retinoschisis)属玻璃体-视网膜 营养不良 (vitreoretinal dystrophy)的一种,出生时就已存在,较 获得性视网膜劈裂 为少见, 玻璃体积血 和 视网膜脱离 是最严重的并发症。
糖尿病性视网膜病变的玻璃体手术 图1 图2 图3 图4 [适应证] 1.非吸收性 玻璃体出血 。 2. 糖尿病 性增殖性玻璃体 视网膜病变 。 3.牵引性 视网膜脱离 。 [术前准备及麻醉] 1.检查心、肺、肾功能,了解有无糖尿病全身并发症。 2.血糖控制在正常范围,对严重糖尿病病人,血糖也应控制在6.2~8.2mmol/l之间。 3.视功能检查,玻璃体出血...
...也可永久存在。如炎症持续存在,则出现继发性改变,如血管的 玻璃 样变性、管腔狭窄或闭塞(图2)、 血栓形成 、血管壁坏死甚至破裂,此可导致 视网膜出血 、 水肿 、渗出、 毛细血管扩张 、微 动脉瘤 、视网膜新生血管膜形成(图2)等改变。如视网膜血管出血或新生血管出血,可导致增殖性玻璃体 视网膜病变 (图3),增殖性病变的牵引可导致 视网膜脱离 。 2.视网...
玻璃体积血 及 视网膜脱离 等。
糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是 糖尿 病性微血管病变中最重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一。临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志,将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性 视网膜病变 称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy...
诊断 根据临床表现并结合辅助检查结果,容易确定诊断。 鉴别 典型的病例可通过病史和临床检查作出诊断,但不典型的病例,特别是当 视网膜脱离 掩盖肿瘤或因出血、炎症反应造成 玻璃体混浊 时,诊断较为困难,常误诊为其他眼病。其他眼病也可误诊为视网膜母细胞瘤。临床上有许多以瞳孔内有黄白色反光为主要特点的眼病应与本病鉴别。 1.转移性眼内炎及 葡萄膜炎 小儿高热 急性...
...网膜病变 阶段:病变进一步发展, 玻璃 体出现混浊,眼底较前朦胧。视网膜新生血管增多,大多位于赤道部附近,也可见于赤道部之前或后极部,该区域视网膜明显隆起,其表面有血管爬行,常伴有大小不等的 视网膜出血 。 ⑶早期增生阶段:上述局限性视网膜隆起处出现增生的血管条索,并向玻璃体内发展,引起眼底周边部(大多数)或后极部(少数)视网膜小范围脱离。 ⑷中度增生阶段:...
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