1.慢性治疗期间,药物治疗可能通过直接作用于折返环,或通过抑制触发因素,如自发性期前收缩而控制复发,药物慢性治疗的适应证包括发作频繁、影响正常生活或症状严重而又不愿或不能接受导管射频消融治疗的患者。对于偶发、发作短暂、或者症状轻的患者可不必用药治疗,或者在 心动过速 发作需要时给予药物治疗。 2.药物对折返的抑制作用,可因交感神经兴奋而被抵消,在体力活动、 ...
1.慢性治疗期间,药物治疗可能通过直接作用于折返环,或通过抑制触发因素,如自发性期前收缩而控制复发,药物慢性治疗的适应证包括发作频繁、影响正常生活或症状严重而又不愿或不能接受导管射频消融治疗的患者。对于偶发、发作短暂、或者症状轻的患者可不必用药治疗,或者在 心动过速 发作需要时给予药物治疗。 2.药物对折返的抑制作用,可因交感神经兴奋而被抵消,在体力活动、 ...
(一)治疗 1.急性自律性房性心动过速的治疗较为困难。迷走神经刺激不能终止发作。药物的疗效不明显。ⅠA类奎尼丁、普鲁卡因胺效果不理想。 2.对于无器质性心脏病的患者用维拉帕米或普萘洛尔(心得安)似有一定的疗效。 3.如由洋 地黄 引起的AAT,则应停用 洋地黄 、补充钾盐和镁离子,应用苯妥英钠等。如果是非洋 地黄 引起的单源性AAT或伴有 心力衰竭 的AAT...
...血量也少,因此,只有加快心跳次数才能满足机体对氧气和各种营养物质的需要,所以年龄越小,每分钟心跳次数就越快。小儿在正常安静情况下所出现的窦性心动过速是指心脏每分钟跳动的次数超过正常窦性心律的范围,例如婴儿每分钟心率在140次以上;1-6岁的小儿每分钟心率在120次以上;6岁以上的儿童每分钟心率在100次以上,就可以认为是窦性心动过速,诊断窦性心动过速最可靠的...
...冰水浸湿毛巾或冰水袋敷整个面部,每次10~15秒,一次无效时可每隔3~5分钟再试1次。 成年人可取坐位,前方桌上放一盆低于5℃的冷水,嘱病人深吸气后屏住气,立即将面部浸入冷水中,持续30秒左右。无效者休息数分钟后可重复本法。本法对成年人不易控制的 阵发性室上性心动过速 常能奏效。 如果上述办法不能缓解,病人仍 头昏 、 出冷汗 、四肢冰凉,应立即送医院救治。
1.无器质性心脏病的慢性房性 心动过速 患者预后良好,很少发生 心力衰竭 和脑血管并发症。许多患者可承受外科手术、妊娠。但有器质性心脏病预后不良,应积极治疗原发疾病。 2.可消除各种诱因,如精神 紧张 、情绪激动、吸烟、饮酒、过度 疲劳 、 焦虑 、 消化不良 等。应避免过量服用 咖啡 或浓茶等。必要时可服用适量的镇静药。
室性 心动过速 常见的并发症为 心脏性猝死 、 阿-斯综合征 、 心动过速性心肌病 、 心力衰竭 等。 1.心脏性 猝死 心律失常 性心脏猝死中占80%~90%为室性快速性心律失常所致。大规模临床回顾性研究表明,院外发生心脏性猝死的患者10%以上以室性心动过速为特征,65%~85%在紧急救治时表现为心 室颤 动。心脏性猝死是室性心动过速最严重的并发症。 2....
...可伴有肥厚性 心肌病 、 风湿性心脏病 等。 (二)发病机制 1.前传型 AVRT 又称顺向性、顺传型(orthodromic form) 心动过速 的激动沿房室结前传至心室,再由房室旁路逆传至心房形成前传型 AVRT(又称OAVRT)。 引起前传型AVRT的房室旁路束有以下两种: (1)隐匿性房室旁路束:其之所以隐匿可能是由于前传单向阻滞及解剖结构上的异常...
取决于 心动过速 的频率、持续的时间以及有无器质性心脏病和其病情的程度等。患者可表现 心悸 、烦躁、 紧张 、 乏力 、 心绞痛 、心功能不全、 晕厥 甚至 休克 等。晕厥是由于心室率过快降低了心排血量和脑循环血量;或合并有 病态窦房结综合征 ,当心动过速终止时,由于超速抑制使窦房结功能受到抑制,在恢复窦性心律前出现长间歇所致。 AVNRT发作时由于频率太快...
... 、 胸闷 等症状。发作时心率可为100~150次/min,也可达160~200次/min。发作呈突发、突止的特点,个别可呈慢性持续过程。 心动过速 发作间隔时间不定,可间隔几秒、几小时、数天、数周甚至数年发作一次。 1.适时的 房性期前收缩 可诱发及终止发作。 2.频率通常为100~150次/min,部分可>160次/min 。 3.P′波多出现在QRS波...
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