肿在外属水,胀在内属气。肿分阳水阴水,胀别气实气虚。因湿热浊滞,致 水肿 者,为阳水。因肺 脾虚 ,致水溢者,为阴水。浊气在上为实胀,中气不运为虚胀。辨其位,则脏腑、脉络、皮肤、上下、表里皆有之。 辨其因,则寒热、湿痰、气血、郁滞、虫积皆致之。经云∶三阴结谓之水。三阴手太阴肺,足太阴脾也。 又云∶浊气在上,则生 胀。此实胀也。又曰∶饮食起居失节,入五脏,则
下不得出为关,二便俱闭也。上不得入为格,水浆吐逆也。下关上格,中焦气不升降。乃阴阳离绝之危候。 景岳以此为阳亢阴竭,元海无根。症见粒米不能下咽,渴饮茶汤,少顷即吐,复饮复吐,热药入口随出,冷药过时亦出,大 小便 俱阻。关无出之由,格无入之理,急症难从缓治。《内经》以阴气太盛,则阳不能荣,故曰关;阳气太盛,则阴弗能荣,故曰格∶阴阳俱盛,不得相荣,故曰关格。关格
(春温 风温 湿温 冬温 温毒附) 温为春气,其病温者,因时令温暖,腠理开泄,或引动伏邪,或乍感异气,当春而发,为春温。其因冬月 伤寒 ,至春变为温病者,伏邪所发,非寒毒藏于肌肤,亦非伤寒过经不解之谓。王叔和、云岐子之说,吴又可、柯韵伯已辩之。乃由冬藏不密,肾阴素亏,虚阳为寒令所遏,仍陷入阴中,至春则里气大泄,木火内燃,始见必壮热烦冤, 口干舌燥 ,经所谓∶
风为百病之长,故六淫先之,以其善行数变,受之者轻为 感冒 ,重则为伤,最重则为中,然有真中、类中,中血脉经络腑脏之辨。西北高寒风劲,真气虚者,猝为所中,是名真中,经所谓中六腑五脏之俞也。真中者,风邪在表, 身痛 拘急,宜汗, 小续命汤 ,或 疏风散 。风邪在经,口眼 斜,偏枯疼痛, 大秦艽汤 ,或 愈风汤 。 风邪入里,多滞九窍,唇缓 便秘 ,口不能言, 耳
天地之气和,则 戾不作;生人之气和,则诸疾不兴。其氤氲一身,有宗气、有卫气、有元气、有中气。 宗气积于胸中,为气之海;卫气行于脉外,为营之护;元气根于脾土,中气出纳丹田。顾经云∶百病皆生于气者。由六淫戕于外,七情战于中,则气之冲和者致偏,清纯者化浊,流利者反滞,顺行者多逆。如寒则气收,暑则气泄,喜则气缓,怒则气上,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结,劳则
乳症多主肝胃心脾,以乳头属肝经,乳房属胃经,而心脾郁结,多见乳核、乳岩诸症。乳 痈 肿色红,属阳,类由热毒,妇女有之,脓溃易愈。乳岩结核色白,属阴,类由凝痰,男妇皆有,惟孀孤为多,一溃难治。 且患乳有儿吮乳易愈,无儿吮乳难痊。其沥核等,日久转囊穿破,洞见肺腑,损极不复,难以挽回。而乳岩尤为根坚难削,有历数年而后痛,历十数年而后溃者,痛已救迟,溃即不治。须多服
一身尽痛,凡 伤寒 、伤暑、伤湿、 霍乱 、阴毒,及一切寒湿、湿热、内伤、寒热、气血经脉不和诸症,皆有之。如伤寒 发热 , 身痛 拘急,脉浮紧。 麻黄汤 ,或 九味羌活汤 。汗后身仍痛,脉沉迟。 桂枝 加 人参汤 。 中暑 伤气,自汗身痛,神倦脉虚。 清暑益气汤 。中湿身痛,身重不能转侧,脉细缓。在表, 除湿汤 。里, 五苓散 。霍乱吐泻身痛,口渴溺少,脉伏
(肛头痒痛附) 脱肛 ,元气陷下症也,惟气虚不能禁固。故凡产后,及久痢,用力多,老人病衰,幼儿气血不足,多有之。大剂 补中益气汤 , 升麻 用醋炒。《入门》曰∶肺主魄门,肺热则肛门闭,肺寒则肛门脱,必温补肺气,前汤加 诃子 、 樗根皮 。以肺与大肠相表里也。如 脾胃虚寒 ,泻痢而滑脱者, 胃关煎 加 乌梅 、 五味 。 脾虚 下陷而脱者, 补中益气汤 。肝
痢多发于秋,即《内经》之肠 也。症由胃腑湿蒸热壅,致气血凝结,挟糟粕 积滞 ,进入大小腑,倾刮脂液,化脓血下注,或痢白,痢红,痢瘀紫,痢五色, 腹痛 呕吐 , 口干 溺涩, 里急后重 ,气陷肛坠,因其闭滞不利,故亦名滞下也。俗以白属寒,赤属热,不知白伤气分,赤伤血分,赤白相间,气血俱伤。伤气分则调气, 四七汤 、 木香化滞汤 。伤血分则和血,四物 地榆汤 或
痿者,肢弱而 无力 ,筋弛而不收,为热伤血脉之症。经曰∶五脏因肺热叶焦,发为痿 。夫五脏皆有痿,如肺热为 皮毛 痿,宜 犀角 桔梗汤 。心热为脉痿,宜 铁粉丸 。肝热为 筋痿 ,宜 紫葳汤 。脾热为肉痿,宜 二陈汤 加参、 。肾热为骨痿,宜金钢丸。而经论痿 必原肺热者,以肺为脏之长,体燥居上,主气而畏火。若金受火烁,则气伤而不能营摄一身,乃发为痿 矣。其治痿
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