...据局部皮肤多毛、 紫斑 、小凹、色素沉着等临床表现,结合神经损害之症状,诊断多无困难。尤其是长期 遗尿 或发生明显 尿失禁 者,应多考虑为 脊柱裂 所引起。脊椎X线平片和CT与MRI扫描有助于疾病的诊断。 鉴别 隐性脊柱裂需与 腰椎间盘突出 、 腰肌劳损 、 肌痛 、 脊髓肿瘤 等鉴别。成 人发 病者还需与椎管狭窄症等鉴别。采用CT、MRI扫描可以明确诊断。
鉴别 由于本病 腹膜后血肿 对植物神经刺激, 肠蠕动减慢 ,常出现 腹胀 、 腹痛 等症状,有时需与腹腔脏器损伤相鉴别。另外还需注意,脊柱 骨折 脱位、爆裂骨折, 发生脊髓 水肿 、出血和断裂的概率较高,单纯性压缩骨折发生脊髓损伤概率较低,但仍有并发脊髓损伤,甚至有的脊柱没有发现骨折却有脊髓损伤。因此当临床症状严重但与X线、CT 检查不相符时,应及时作MR ...
脊柱的退变以腰椎最常见,其次是颈椎,胸椎比较少见。 骨质增生 ,脊柱椎间盘的退变则是最常见的病理改变。 脊柱退变可分为三个阶段。第一阶段为功能障碍期,发生在15-45岁之间,其特点为椎间盘周边性和放射状撕裂以及关节突的局限性滑膜炎。这一期患者多表现为腰部疼痛,以 钝痛 、 胀痛 为主。检查可以发现椎间盘膨出甚至突出。第二阶段为不稳定期,见于35-70岁的患者...
青少年型 特发性脊柱侧凸 特发性 脊柱侧凸 相对较常见,10~16岁年龄组的青少年大约有2%~4%的发病率,多数侧弯的度数较小。在20°左右的脊柱侧凸患者中,男女比例基本相等;而在大于20°的脊柱侧凸人群中,女∶男超过5∶1。女性脊柱侧凸患者病情较严重这一事实提示:女性脊柱侧凸可能更易进展,她们比男孩更需要治疗。
诊断 根据典型的症状可以做出诊断。在较大儿童,脊椎骨较好的骨化后,X线检查可以决定有无 脊柱裂 。CT及MRI也有助于诊断。 鉴别 与下肢 瘫痪 、 脑积水 的其他病因相鉴别,根据临床特点和辅助检查容易鉴别诊断。
...观察 脊髓病变 ,需在蛛网膜下腔注入造影剂阿米培克()后再行扫描。 CT对引起椎骨破坏性疾病,如原发或继发性肿瘤、椎管狭窄、 椎间盘脱出 和脊柱外伤的诊断准确。对椎管内病变。可以显示 病灶 和脊髓。因此对 脊髓空洞症 、有 钙化 的 脊膜瘤 和引起椎间孔扩大的 神经纤维瘤 的诊断有价值。 一、退行性病 (一)退行性椎管狭窄 骨质增生 、髓核脱出以及关节囊和 ...
早期诊断,以使早期治疗非常重要。因此需健全中、小学生的普查工作,作到预防为主。 (一)病史 详细询问与脊柱畸形有关的一切情况,如患者的健康状况、年龄及性成熟等。还需注意既往史、手术史和外伤史。脊柱畸形的幼儿应了解其母亲妊娠期的健康状况,妊娠头三月内有无服药史,怀孕分娩过程中有无并发症等。家族史应注意其它人员脊柱畸形的情况。神经肌肉型的脊柱例凸中,家族史尤为重...
早期诊断,以使早期治疗非常重要。因此需健全中、小学生的普查工作,作到预防为主。 (一)病史 详细询问与脊柱畸形有关的一切情况,如患者的健康状况、年龄及性成熟等。还需注意既往史、手术史和外伤史。脊柱畸形的幼儿应了解其母亲妊娠期的健康状况,妊娠头三月内有无服药史,怀孕分娩过程中有无并发症等。家族史应注意其它人员脊柱畸形的情况。神经肌肉型的脊柱例凸中,家族史尤为重...
西医治疗 本病的治疗有包括以下几点: (一)急救和搬运 1. 脊柱脊髓伤 有时合并严重的颅脑损伤、胸部或腹部脏器损伤、四肢 血管伤 ,危及伤员生命安全时应首先抢救。 2. 凡疑有脊柱 骨折 者,应使病人脊柱保持正常生理曲线。切忌使脊柱作过伸、过屈的搬运动作,应使脊柱在无旋转外力的情况下,三人用手同时平抬平放至木板上,人少时可用滚动法。 对颈椎损伤的病人,要有...
西医治疗 注意保护 囊肿 ,不使其破裂。表面皮肤不完全者,需注意清洁消毒。没有神经系症状或只有轻微症状的病儿可切除囊肿。一般应等出生6个月以后切除;如囊肿壁极薄容易破裂,可在生后不久手术。 对 脊柱裂 所致的下肢 瘫痪 与 肌肉萎缩 ,可试用针灸、按摩等康复对症治疗,但最终效果不满意。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
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