... 局部淋巴结 ,并可侵犯 子宫 旁、髂动脉和 主动脉旁淋巴结 。分化差的 晚期 可发生血道转移,转移至肝、肺、 骨髓 、肾等处。 治疗指南 膀胱癌的治疗,过去都是采用手术、 化疗 等方法将已形成的肿瘤组织切除或杀灭,但有50~70%的病人在一定时间内会复发,严重影响病人的预后。自从1976年莫拉里斯首次采用膀胱内灌注 卡介苗 治疗膀胱癌取得成功以来,在防治膀...
细菌性膀胱炎 分急性细菌性 膀胱炎 与慢性细菌性膀胱炎两种。本病的 发病率 女性明显高于男性。女性多为上行 感染 ,在男性常继发于 前列腺炎 、 前列腺增生 、结石、上 尿路感染 等。 本病系 细菌感染 所致。 症状 1 急性细菌性膀胱炎,起病较急骤,有严重的 尿急 、 尿频 、 尿痛 、 血尿 、 脓尿 及下腹疼痛。有时有急迫性 尿失禁 , 排尿 时 尿道...
... 胆碱 完全消除,这种短暂作用的、去极的肌肉松弛剂能阻断肌 神经 交接处的 神经冲动 传导 。 箭毒 无效。局部封闭也能阻断闭孔神经。 5.膀胱穿孔 当膀胱某一区域复发肿瘤被反复深切时,膀胱周围脂肪可最终显现,表示已经穿孔。关键是术者要能认得出膀胱穿孔,当看到电切的深部闪现 脂肪组织 时,应立即停止这一区域的电切。将膀胱以 导尿管 引流 ,并保持通畅,以防 ...
...体 阻滞药如 酚苄明 ,扩充 血容量 ,改善 心功能 以预防术后可能出现的 低血压 和 低血糖 。手术一般在全麻下进行并 心电监护 。 对无法切除或广泛转移的恶性膀胱嗜铬细胞瘤,除予酚苄明或甲基对位 酪胺 缓解 高血压 外,可进行131I-MIBG等内照射治疗; 化疗 多不敏感;有学者对恶性、复发性膀胱嗜铬细胞瘤的 放疗 进行了大样本观察,认为放疗有较大临床...
...部触痛,在女性患者 阴道 前壁 触诊 时可有膀胱区触痛感。 (3) 实验室检查 :患者 尿常规 多数正常,可有血尿出现, 肾功能 检查除非在膀胱纤维化导致膀胱输尿管返流或梗阻时才有变化。 (4) 放射学 检查: 排泄性尿路造影 一般无异常,合并返流时在造影片上可见 肾盂积水 、膀胱容量减少表现。 (5)器械检查: 膀胱镜检查 是诊断间质性膀胱炎的重要方法,由...
...患者有燥动不安不能配合者,术前应给予镇静剂。 3.器械与药品、清洁盘、腰穿包、消毒手套、注射用药、1~2%普鲁卡因及测压管等。 (二)操作方法 1.体位患者取侧卧位,头向前胸弯曲,腰向后弓,双膝向腹部屈曲,脊柱靠近床沿。 2.穿刺部位一般选择第3~4腰椎间隙为穿刺点,即两侧髂后上棘连线中点处。 3.操作步骤 (1)局部常规消毒、铺洞巾,用1~2%普鲁卡因逐层...
膀胱湿热证为湿热之邪蕴结膀胱所致的病证。凡感受湿热之邪,饮食不节,脾胃内伤,湿热内生,下注膀胱等均可引起本证。 主要临床表现:尿频尿急,尿道涩痛,尿液短赤,淋漓不尽,少腹胀问。或伴有发热腰痛,或见血尿,尿中有砂石,或尿浊如膏,舌红,苔黄腻,脉数。 病机分析:本证以小便异常为特征。湿热蕴结膀胱,气化不利,则尿频尿急,尿道涩痛,淋漓不尽,少腹胀问;热盛则尿液短赤...
...苯),内源性色氨酸代谢异常,吸烟,病毒等因素有关。 本病诊断主要依据为间歇性无痛性血尿病史,无论是否伴有尿频、尿急等症状,都要想到本病可能。膀胱镜检查是确诊膀胱肿瘤的主要方法,通过它可直接查明癌肿部位、大小、数目、浸润程度及与输尿管口和膀胱口关系。活检可明确性质,了解癌肿恶性程度;尿脱落细胞阳性可达85%;泌尿系X线造影,膀胱双合诊检查可触及肿块,并了解性状...
...的疗效。 放疗 的作用不明确,有人主张大剂量放疗,但其 并发症 不可忽视,推荐剂量为40~60Gy照射 盆腔 淋巴结所在区域。 (二)预后 膀胱 横纹肌肉瘤 恶性程度很高,以前由于缺少有效的治疗方法,患者 生存率 低。近年由于 化学疗法 和 放射疗法 的发展,提高了患者生存率。目前治疗原则为先化疗,然后行手术治疗,彻底切除后再行化疗,每年化疗3~4次;有肉眼...
...。 2.可为无痛性血尿,轻度尿频或有尿痛及 排尿困难 。严重血尿可造成 贫血 。 3. 尿常规检查 有多量 红细胞 。瘤 细胞 阴性。 4.膀胱镜检查:见粘膜有广泛 出血点 或片状 出血斑 及小血管怒张,三角区附近有溃疡和炎性 肉芽组织 。必要时做活检与 肿瘤 相鉴别。 治疗 对轻、中度急性放射性 膀胱炎 ,主要采用 保守疗法 ,如 抗生素 消炎 、 止血 ...
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