西医治疗 强直性脊柱炎虽无特效治疗方法，但早期治疗可缓解疼痛和减轻脊柱强直，抑制症状发展，预防畸形。后期治疗在于矫正畸形和治疗并发症。若为早期病人，应嘱其不要总是卧床休息，而要尽可能背靠椅子挺直背坐着。必要时可根据情况挺直腰站立。要睡硬板床，不垫枕头，以免脊柱和 颈椎变形 。本病同其他炎症性疾病一样，应适当休息，休息期间要进行适当活动、散步，绝不要整天卧床。...
西医治疗 对脊柱结核患者出现 神经症 状而影像学检查发现确有 脊髓受压 者原则上都应该进行手术治疗。对部分不能耐受手术者可行非手术治疗，待情况好转时再争取手术。通常主张经前路或后路手术，彻底清除所有致压物质，为维持脊柱的稳定性，可取髂嵴一块做一期脊柱植骨融合术。切除病变脊椎的椎板会加重脊柱的不稳定，使脊髓受压更明显，因此不主张做椎板切除减压。同样的理由，椎板...
短暂性 脊髓缺血 ，常需和下述疾病区别。 1.下肢 动脉粥样硬化 时导致的 间歇性跛行 本病皆发生在老年人，有明确的病史。当行走短距离之后，多有一侧下肢疼痛，发麻及 无力 ，以致不能行走，休息后可以继续行走。但在发作时并无脊髓损害的症状。 2.栓塞性脉管炎 多见于中年男性，并无明显的周围 动脉硬化 ，发作时足部及小腿部疼痛，伴有足部肤温降低， 足背动脉搏动消...
(一)发病原因 确切病因尚不清楚，可分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类，后者罕见。 1.先天性脊髓神经管闭锁不全：本病常伴有 脊柱裂 、 颈肋 、 脊柱侧弯 、环枕部畸形等其它先天性异常支持这一看法。 2.脊髓血液循环异常引起 脊髓缺血 、坏死、软化, 形成空洞。 3.机械因素：因先天性因素致第四脑室出口梗阻， 脑脊液 从第四脑室流向蛛网膜下腔受阻，脑...
...限性肠炎或肠原性 脂肪代谢障碍 (Whipple)都可发生脊柱炎，且肠病性关节病受累关节和X线改变与AS相似而不易区别，因此需要寻找肠道症状和体征，以资鉴别。 溃疡 性结肠炎的结肠粘膜溃疡， 水肿 及血性 腹泻 ;局限性肠炎的 腹痛 、 营养障碍 及瘘管形成; Whipple病 的 脂肪泻 ，急剧 消瘦 等，都有助于原发性疾病的诊断。肠病性关节病HLA-B2...
...ehta征及肋椎角差异。 明显的 脊柱侧凸 ，一般体格检查即可确定诊断，但是对于侧凸的角度，仍需要经X线摄片方能最后确定。 鉴别 1、姿态性脊柱侧凸：往往由某种不正确姿势引起，常在学龄期儿童发现。这类脊柱侧凸畸形并不严重、当患者平卧或用双手拉住单杠悬吊时。畸形可自动消失。 2、神经病理性脊柱侧凸：由于 脊髓灰质炎 、 神经纤维瘤病 、 脊髓空洞症 、大 脑性...
...央，靠近凹侧。 治疗 专业医生检查脊柱侧弯的患者，往往从病史和 体格检查 入手。有些病史对诊断很有帮助，如神经 纤维瘤病 病人的侧弯为遗传性疾病，先天性脊柱侧弯往往伴有 先天性心脏病 、 泌尿系统 畸形、 神经系统病变 等。 除了常规的外观检查之外， 神经系统 的检查是必不可少的，观察是否有感觉、 运动障碍 等。感觉分离通常提示 脊髓空洞 的可能， 腹壁反射...
除了有脊柱结核的全身症状和局部表现外，还有 脊髓受压 迫的临床表现。首先出现束带感。束带感的部位和病变节段一致，是神经根受刺激的结果。然后出现 瘫痪 。最早出现运动障碍，接着出现 感觉障碍 ，大 小便 功能障碍最迟出现。 以胸椎结核为例，通常发病缓慢，首先觉得 下肢无力 ，走上坡路时非常费力，平时行走有踩踏棉被的感觉。接着就被 人发 现走路僵硬、 颤抖 无力...
有强硬的感觉、活动受限、脊柱活动有弹响声，疼痛常向肩部和上肢放射，手和手指有麻木、 触电 样感觉，可因颈部活动而加重。
诊断 根据背部刀伤史和随即出现的脊髓半侧损害症状，即可明确诊断。 鉴别 一般可做出明确诊断，无需要特别鉴别的疾病。
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