胸膜 是覆盖于肺和胸壁内侧的一层薄的透明膜。覆盖肺的胸膜表面与衬垫胸壁的胸膜表面紧密接触,两层柔软胸膜之间存在少量起润滑作用的液体,有利于 呼吸 时两层胸膜相互滑动。空气、 血液 、液体或其他物质可进入至两层胸膜之间,导致腔隙形成。如果积聚太多的物质,一侧或双侧肺脏将不能正常扩张和呼吸,导致肺组织萎陷。 胸膜的两种切面观
肺疝(pulmonary hernia)是肺组织通过局部薄弱处突出到胸腔范围以外所形成的一种疾病,其发病原因与先天性发育异常和后天性损伤有关。 先天性肺疝常伴有肋骨或脊椎畸形、 腭裂 、 唇裂 等先天性畸形,疝出部位包括颈部、纵隔、胸壁和膈肌,其中以颈部和胸壁最常见,症状多不明显,常误诊为寒性 脓肿 、 皮下气肿 及颈静脉瘤等。
...增厚和粘连X线表现肋膈角变钝,常伴有沿侧壁向上延伸的带状影。膈顶 胸膜粘连 表现尖端向上的三角形幕状突起,吸气时更明显。肺尖部胸膜增厚显示沿胸壁内侧有外形不规则带状浓密影。叶间胸膜增厚显粗线状,水平叶间裂正侧位均可显示,而斜叶间裂在侧位显示。 图3-44 左侧 液气胸 图3-45 右侧轻度胸膜增厚,右肋膈角消失,侧胸壁有带状影,右横膈有幕状突起 图3-46 ...
中血堂 , 解剖 名称。见《 医宗金鉴 》:“中血堂,即鼻内 頞 下脆骨空虚处也。”似指 鼻中隔 前部李氏(little’s)区。若伤之,血流不止,神气 昏迷 。参见鼻条。
...X线 表现 肋膈角变钝 ,常伴有沿侧壁向上延伸的带状影。膈顶 胸膜粘连 表现尖端向上的三角形幕状突起,吸气时更明显。 肺尖 部胸膜增厚显示沿胸壁内侧有外形不规则带状浓密影。叶间胸膜增厚显粗线状,水平叶间裂正侧位均可显示,而斜叶间裂在侧位显示。 图3-44 左侧液气胸 图3-45 右侧轻度胸膜增厚,右肋膈角消失,侧胸壁有带状影,右横膈有幕状突起 图3-46 右...
(一)发病原因 胸壁皮下气肿 一般都继发于胸骨和(或) 肋骨骨折 伴 气胸 ,尤其多见于多根多处肋骨骨折伴张力性气胸病人,也可并发于气管、支气管、肺及食管损伤。偶见继发于内镜检查损伤。 (二)发病机制 胸部闭合性损伤和开放性损伤常伴有皮下积气,空气通过受损部位进入皮下组织通常有3种途径:①气胸同时伴有壁层胸膜受损时,胸腔内空气即可通过受损部位进入胸壁皮下组织...
脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官。它被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方,尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护,但外伤暴力很容易使其破裂引起 内出血 。
心脏穿透伤约占住院胸部伤总数的2.8%~12%,心脏各部位均可受伤,但损伤率与各心腔在前胸壁暴露范围有关。心脏穿透伤的住院死亡率以往在枪弹伤为60%,在刀刺伤为15%。
当肿瘤巨大时,可使前胸壁隆起,胸骨旁浊音界增宽,局部呼吸音消失,气管心脏移位。在一些特殊类型肿瘤可出现相应的特殊体征如 重症肌无力 , 甲亢 、 霍纳综合征 、上腔静脉阻塞征等体征。
...时造成不适,少数出现 呼吸困难 ,甚至压迫颈动脉出现相应症状。查体:在锁骨上凹、颈部可扪及软组织包块,用力、屏气时明显,包块可闻及呼吸音。 胸壁(肋间)肺疝病人既往多有胸壁损伤病史,一般在损伤数周或数月后发病,主要症状体征是胸壁损伤处膨出包块。肋间肺疝所形成的胸壁肿块的特点是呼气时增大,吸气时减少。多无不适,也可随局部膨出感局部疼痛,咳嗽和屏气时膨出明显;触...
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