(一)发病原因 慢性胰腺炎的发病原因受多种因素影响,常见的原因是酒精过量和胆系疾病(主要是胆石),综合近10年的资料,欧美国家患酒精性胰腺炎比较多,占41%~78%,胆石性仅0%~8%,特发性占9%~45%。日本各家报道酒精性占71%,胆石性8%~11.3%,特发性27%,与欧美相似。国内慢性胰腺炎大宗报道较少,多数报道认为胆石性约占30%~50%,酒精性较...
...此方法是以前最常用的分类方法,将假性 囊肿 分为5类,其中主要为炎症后和外伤后假性囊肿,其他比较少见。 (1)炎症后假性囊肿:包括急、 慢性胰腺炎 。约占80%,以酒精性胰腺炎最常见;其次是胆石性,我国以胆石性居多;其他原因如 高脂血症 等。 (2)外伤后假性囊肿:约占10%,包括钝性外伤、穿透外伤及手术。 (3)特发性或原因不明。 (4)肿瘤所致假性囊肿:...
...10克, 延胡索 10克, 鸡内金 10克,生山楂10克。呕吐甚者加 代赭石 15克, 竹茹 10克。适用于 肝郁气滞 型(多见于轻症水肿型胰腺炎)。 (2) 大柴胡汤 或清胰汤加减。生 大黄 10克, 芒硝 3克(冲服), 枳实 10克,生山楂15克, 红藤 20克, 败酱草 20克等。适用于胃肠湿热型(多见于重症水肿型或出血性胰腺炎)。 (3)清胰汤合 ...
西医治疗 本病常需中西医结合治疗,尤其是对于 急性出血坏死型胰腺炎 ,更应当配合抗 休克 、抗感染、对症、支持、手术等措施。 (1)控制饮食和胃肠减压:症状轻者进食少量清淡流质, 恶心 、 呕吐 、 腹胀 明显时,需胃肠减压,中药可自胃管注入。 (2)支持疗法:静脉补充电解质,维护足够的循环血容量,补充足够、全面的营养,对于提高本病疗效十分重要。 (3)抗生...
西医治疗 1.西医治疗 本病常需中西医结合治疗,尤其是对于 急性出血坏死型胰腺炎 ,更应当配合抗 休克 、抗感染、对症、支持、手术等措施。 (1)控制饮食和胃肠减压:症状轻者进食少量清淡流汁, 恶心 、 呕吐 、 腹胀 明显时,需胃肠减压,中药可自胃管注入。 (2)支持疗法:静脉补充电解质,维护足够的循环血容量,补充足够、全面的营养,对于提高本病疗效十分重要...
胰腺囊性纤维性变又名黏滞病(mucouscidosis),是一种婴幼儿和青少年的遗传性胰腺疾病,实则为多个外分泌腺功能失常的复合表现(complex symptom),所涉及的器官包括胰腺、肺、肝、肠、汗腺等。1936年Fanconi首次对3例本病作出描述,并命名为胰腺囊性纤维性变。
(一)发病原因 引起急性胰腺炎的病因甚多,存在地区差异。在我国半数以上由胆道疾病引起,在西方国家,除 胆石症 外,酗酒亦为主要原因。 1.胆道系统疾病 正常情况下,胆总管和胰管共同开口于Vater壶腹者占80%,汇合后进入十二指肠,这段共同管道长约2~5mm,在此“共同通道”内或Oddis括约肌处有结石、胆道 蛔虫 或发生炎症、 水肿 或痉挛造成阻塞,胆囊收...
胰腺假性囊肿是外溢的血液和胰液进入胰周组织,或于少见的情况下进入小网膜囊内发生包裹形成的 囊肿 。假性囊肿与真性囊肿的差别在于后者发生于胰腺组织,囊肿在胰腺内,囊内层为腺管或腺泡上皮细胞组成;而前者是胰腺周围组织形成囊壁将积液包囊形成的囊肿,囊壁内没有上皮细胞,故名为假性囊肿。 大约75%的假性囊肿病例由 急性胰腺炎 所致,约20%病例发生在 胰腺外伤 后,...
(一)治疗 胰腺假囊肿的治疗有非手术和手术治疗两种方法。 1.治疗方法的选择及ERCP的作用 治疗方法的选择应根据症状及并发症的有无、 囊肿 的大小及时间长短等多种因素决定。急性假性囊肿,应先观察;体积较大的慢性假性囊肿多不能自行吸收,若有症状(持续性 腹痛 和 背痛 等)应尽早手术,减少囊肿破裂等严重并发症的发生。慢性假性囊肿的特征包括:近期无胰腺炎发作,...
胰腺是腹腔内实质性器官,位置深,体积小,与周围脏器不仅缺乏天然对比,而且还缺乏使胰腺直接显影的方法,故在X线诊断胰腺疾患方面,仍存有困难。因此须了解X线检查在胰腺方面的价值与限制。常用的X线检查如胃肠钡餐造影、腹膜后充气造影加体层摄影等,都是一种间接方法,借助胰腺周围器官的形态、位置的改变,从而推测胰腺有无增大,有时还要借助胆系造影、泌尿系造影辅助诊断,排除...
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