...满意,值得研究。胆囊炎与胆石症关系密切, 炎症 可促使 结石 形成,而结石梗阻又可发生炎症,二者往往合并存在。在胆囊炎的病例中,90%以上属结石性的,余者为非 结石性胆囊炎 ,两者在临床过程等方面有许多相同之处,晚近由于诊断技术的发展,特别是B型 超声波 检查用于临床,二者诊断较过去容易,为减少其内容上的重复,故一同叙述之。 从 发病率 上看 胆囊结石 的发...
...检出率大大提高, 胆囊息肉 症已不是少见的疾病。病人常无症状,或仅感右 上腹不适 、隐痛和 消化不良 症状。 息肉 有炎性、胆固醇性(小而多发)和腺瘤性三种。如症状明显,B超扫描显示息肉不断增大,或直径超过1厘米者宜手术切除胆囊,因少数腺瘤性息肉有恶变的可能,可每年作B超随访检查一次。忌油腻饮食。 胆囊切除术后的注意事项参见273页“胆囊炎和 胆囊结石 ”。
肾盏中形成的固体块状物。结石主要见于胆囊及膀胱、肾盂中,也可见于胰导管、唾腺导管等的腔中,可造成管腔梗阻,影响受累器官液体的排出,产生疼痛、出血或感染等症状。 简介: 结石由无机盐或有机物组成。结石中正常有一核心,由脱落的上皮细胞、细菌团块、寄生虫卵或虫体、粪块或异物组成,无机盐或有机物再层层沉积核心之上。由于受累器官的不同,结石形成的机理所含的成分、形状、...
...。 (2)有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状,进食油腻食物后加重。 (3)病程长,病情经过有急性发作和缓解交替的特点。 (4)胆囊区可有轻度压痛的叩击痛。 (5)胆汁中黏液增多,白细胞成堆,细菌培养阳性。 (6)B超可见 胆囊结石 ,胆囊壁增厚,胆囊缩小或变形。 (7)胆囊造影可见 胆结石 ,胆囊缩小或变形, 胆囊收缩功能不良 ,或胆囊显影淡薄...
病因不明。 病理 胆囊良性肿瘤 benign tumor of gallblader主要包括有蒂的 胆囊息肉 和无蒂的粘膜 肿瘤 。胆囊息肉在病理上属 乳头状腺瘤 ,可单发,但常呈多发性。有时将 炎症 性 息肉 、 腺肌瘤 性息肉和 胆固醇 性息肉亦包括在这一类中, 胆囊 无蒂性粘膜中瘤很少见,包括 腺瘤 、 乳头状瘤 、 纤维腺瘤 和 神经瘤 ,一般为单发...
...胆总管结石 的准确率仅为50%左右,特别对 十二指肠 后段胆管难以显示。 假阳性 及 假阴性 率均较高。 4. CT 断层扫描 CT对胆总管结石的诊断优于 B超 ,准确率可达80%左右。但难以显示胆管系统 病理 改变和结石数量、大小、分布等状况。 5.ERCP和PTC检查 均可清晰显示胆管系统的全貌,能比较准确提供肝内外胆管和 胆囊结石 的大小、数量、位置以...
...b超检查简便无损伤,可反复使用,其诊断准确率达75%~82.1%,应为首选检查方法。但b超(us)易受腹壁肥厚、肠管积气的影响,并且不易判定结石充满型及萎缩型胆囊壁情况。近年来,人们采用eus(内镜超声)的方法,较好地解决了us的上述问题。eus用高频率探头仅隔胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描,极大提高了胆囊癌的检出率,并且能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的...
...指征,且在非手术治疗下症状有消退者。 b、针刺、中药治疗; c、经皮肝穿刺胆道引流术。 d、内镜下十二指肠乳头切开术。 e、体外震波碎石对 胆囊结石 效果差。 g、常用的非手术疗法包括卧床休息、禁、输液,必要时输血,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱, 腹胀 者应予以胃肠减压,应用广谱抗生素(头孢霉素类,氧氟沙星,甲哨唑),适时应用解痉止痛与镇静剂。 2、手术治疗...
尿路 结石 是尿路任何部位形成的坚硬如石样团块,可以引起疼痛、 出血 、尿流梗阻或 感染 。 根据结石形成的部位,可称 肾结石 或 膀胱结石 。结石形成的过程被称为 尿石 形成(肾石形成)。 美国每年约有0.1%的成年人因尿路结石住院,结石的形成可因尿中能形成的结石的盐类过度 饱和 或因尿缺乏结石形成的正常抑制物。大约80%的结石含钙,其余的含各种物质,包括...
(图1.25) 【 胆囊 的作用】 1 贮存 胆汁 。 2 吸收水分及浓缩胆汁。 胆囊呈卵圆形时平均可容纳约20ml胆汁。 胆汁由 肝脏 分泌,经总 肝管 , 胆囊管 到达胆囊。 图1.25胆囊,主要 胆管 和Oddi 括约肌 及其不同部分的肉眼结构。 胆汁排空与进食有关,受 十二指肠 分泌的 激素 调节,然后经过胆囊管、 胆总管 流入十二指肠。 胆汁的主要...
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