息肉 癌变的理论历来有两种学说。一是成瘤学说，即认为各种致癌因素首先在肠内形成腺癌性息肉，在此基础上再癌变，已被公认。二是新生癌学说，即认为不经腺瘤过程，而在致癌因素作用下由正常粘膜直接癌变。普遍认为，随着腺瘤息肉体积的长大，其癌变率也随之增加，总癌变率为10～20％。广基息肉比有蒂息肉易于癌变；生长在高位息肉要比在直肠内的息肉易恶变。从病理组织学分析，管状...
突出于结肠肠腔的黏膜脚样突起物称为 结肠息肉 。它包括肿瘤性或非肿瘤性的各类型病变。1982年全国结 直肠癌 协作组病理学者提出了我国统一的分类规范，将 息肉 分为5类如表1所示。浙江省结直肠癌协作组(1978)普查2755例结肠息肉中，新生物性的占72.3%，美国Shinya为82.7%。我国比例略低，可能由于资料来源于血吸虫性所占比例较高而新生物性相对较...
适应症 鼻腔 或 后鼻孔息肉 。 术前准备 1．修剪 鼻毛 ，清洁鼻腔。 2．术前半小时肌注 巴比妥 类药物。 3．鼻窦X线摄片或CT检查，了解 鼻息肉 患者鼻窦病变情况。 麻醉方法 粘膜 表面麻醉 。用 丁卡因 肾上腺素 棉片置于 息肉 周围及鼻腔粘膜表面。如息肉太多，麻醉不能深入，可先摘除部分后，再对深部进行麻醉。儿童可用全麻。 体位 半坐位。 手术步骤...
适应症 鼻腔 或 后鼻孔息肉 。 术前准备 1．修剪 鼻毛 ，清洁鼻腔。 2．术前半小时肌注 巴比妥 类药物。 3．鼻窦X线摄片或CT检查，了解 鼻息肉 患者鼻窦病变情况。 麻醉方法 粘膜 表面麻醉 。用 丁卡因 肾上腺素 棉片置于 息肉 周围及鼻腔粘膜表面。如息肉太多，麻醉不能深入，可先摘除部分后，再对深部进行麻醉。儿童可用全麻。 体位 半坐位。 手术步骤...
西医认为 直肠息肉 的发生原因至今未明，一般认为与下列因素有关： (1)因素： 饮食因素与直肠 息肉 的形成有一定关系，特别是细菌和胆酸相互作用，可能是腺瘤性息肉形成的基础。 (2)遗传因素： 一般认为，息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系，从目前研究情况表明，突变基因可以由父母遗传给后代子女，在遗传机会上男女是均等的，没有性别的差异。 (3)炎症刺激： ...
凡从粘膜表面突出到肠腔的 息肉 状病变，在未确定病理性质前均称为息肉，按病理可分为：腺瘤样息肉(包括 乳头状腺瘤 )最常见，炎性息肉，肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果，错构瘤型息肉，其他，如粘膜肥厚增生形成增生性息肉，淋巴组织增生， 类癌 等疾患。临床上以 大肠息肉 多见且症状较明显。 症状 1.间断性 便血 或大便表面带血，多为鲜红色，致大出血者不少见；继 ...
直肠 下段 息肉 。 术前准备 术前2～3小时用肥皂水 灌肠 。 麻醉 能脱出 肛门 外的带蒂息肉可不用麻醉；不能脱出者宜用局麻、鞍麻或骶麻，使 肛门括约肌 松弛。 手术步骤 1.体位 胸膝位，扩松肛门括约肌。 2.提起息肉 如息肉有蒂，而且离肛门很近，可以通过 肛门镜 用长镊或组织钳将其轻轻夹住后提出肛门外操作。如息肉位置较高或基底较宽，则可插入自动扩张肛...
... 息肉等。消化道息肉中最常见的是 大肠息肉 ，部分大肠息肉在某些因素的长期刺激下，有癌变趋势，但不是所有的大肠息肉会癌变。其中容易癌变的大肠息肉有： （1）遗传性、家族性腺 瘤病 ，是一种家族性多发性息肉。 （2） 乳头状腺瘤 ，常为单个独生，形状如隆起的 乳头 。 （3） 黑斑 息肉病 ，具有家族遗传性，病人有 皮肤黏膜 黑斑色素沉着， 胃肠道 有多发息肉...
诊断 诊断主要靠直肠指检和直肠、乙状结肠镜检查。见到直肠息肉后应进一步检查全部大肠，因 息肉 经常是多发性的。直肠镜或乙状结肠镜下取活组织做病理检查，是确定息肉性质，决定治疗方式的重要方法。 鉴别 直肠息肉常以 便血 、大便带血、黏液血便而就诊，临床应注意与 痔疮 等肛门疾患或 痢疾 相鉴别。凡原因未明的便血或消化道症状者，尤其是40岁以上的中老年男性应作进...
...率比阴性者明显增高，分别为47.3%35.6%。值得注意的是腺瘤性者10年内随访4～7次，仍为阳性者15例（8.2%），但无1例恶变。 追其原因，与定期随访中及时发现息肉及时摘除有密切关系。同期曾有1例女患者为腺瘤性息肉，由于患者不同意摘除，而两年后症状明显。再次检查肠镜，结果发现原腺瘤已演变为进展癌终被迫手术治疗。因此，大肠息肉，尤其腺瘤息肉、定期随访是防...
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