...可靠。血钾可降至2.0~3.0mmol/l。但是,本病早期低血钾的临床症状常不存在,甚至血钾也在正常范围内,此时仅可从醛固酮分泌率增快、血浆肾素活性偏低及才疑及此病。数年后才发展成间歇性低血钾症期,伴应激后发生阵发性肌 无力 及 麻痹 表现。至较晚期才发展为持续性低血钾伴阵发性麻痹症状。尤其是肾小管病变更是长期低血钾的后果。因此,低血钾症是随病情加重而逐渐明...
...肾血管阻力降低,产生利钠、利尿作用,但不同类型钙拮抗药的效应不一,而以二氢吡啶类的效果最显著。 (2)非调节型盐敏感性高血压:这类高血压血浆肾素活性水平增高或正常;有遗传性肾排钠缺陷。服用血管 紧张 素转换酶抑制剂可以纠正这类高血压病人的异常改变。 另外,盐不敏感性高血压属于钠-容量非依赖性高血压,血浆肾素活性正常或升高。利尿剂对这类高血压患者往往无效。 (...
...脏小球滤过率减少,而肾小管对水、钠重吸收功能尚好(即球一管失衡),引起水、钠潴溜;另因毛细血管通透性增高,血浆内水份渗向组织间隙;肾脏缺血,肾素分泌增加,通过肾素-血管紧张素系统,亦可导致水钠潴溜。多数患者浮肿可随病情好转而消退。 四、高血压 血压可自轻度至中度增高,一般成人为20~21.3/12~14.7kpa,随尿量增多,血压逐渐趋于正常,一般持续2-4...
...称为Bartter综合征。肾小球旁器增生综合征以严重的 低血钾 、碱中毒为主血钠、氯均低,血压正常伴 多饮 多尿 、 便秘 、 脱水 。血浆肾素-血管 紧张 素及醛固酮均升高。 本综合征是一常染色体隐性遗传病,由Bartter(1962)首次报道故称为Bartter综合征。其临床特征为严重的低钾血症和 代谢性碱中毒 ,伴有高肾素高醛固酮血症、肾小球旁器增生和...
...伤皮肤的因素 1.β射线的剂量和能量:皮肤受落下灰中β射线照射的剂量愈大,损伤愈严重。 落下灰中β射线有两个能量峰;一是0.1MeV,它占总活度的50%~80%,在组织中的半减弱层为0.08mm相当于 表皮 厚度,故其能量在表皮被吸收,引起表皮损伤。二是0.6MeV,它占总活度的20%~50%,在组织中的半减弱层为0.8mm,而 真皮 厚度为1mm,因此,可...
...伤皮肤的因素 1.β射线的剂量和能量:皮肤受落下灰中β射线照射的剂量愈大,损伤愈严重。 落下灰中β射线有两个能量峰;一是0.1MeV,它占总活度的50%~80%,在组织中的半减弱层为0.08mm相当于表皮厚度,故其能量在表皮被吸收,引起表皮损伤。二是0.6MeV,它占总活度的20%~50%,在组织中的半减弱层为0.8mm,而真皮厚度为1mm,因此,可引起真皮...
...伤皮肤的因素 1.β射线的剂量和能量:皮肤受落下灰中β射线照射的剂量愈大,损伤愈严重。 落下灰中β射线有两个能量峰;一是0.1MeV,它占总活度的50%~80%,在组织中的半减弱层为0.08mm相当于表皮厚度,故其能量在表皮被吸收,引起表皮损伤。二是0.6MeV,它占总活度的20%~50%,在组织中的半减弱层为0.8mm,而真皮厚度为1mm,因此,可引起真皮...
... 茯苓 远志 石斛 石菖蒲 或加 人参 、 当归 、草。 风 痱 风痹,此方主之。 风痱,舌强语涩,足废步蹇。风痹即内经行痹、痛痹之谓。盖脾肾素虚,运化水火不及,风气杂合而成。治宜和脏腑、通经络, 河间地黄饮 子主之。余考其方, 地黄 、 巴戟 天、山 茱萸 、 苁蓉 、 麦冬 、五味, 滋水 药也,水足可以制飞越之火。 附子 、 肉桂 、 茯苓 、 远志 ...
...可直接抑制远曲小管和集合管腔膜ENaC,抑制Na+重吸收,使尿钠增加,尿钾减少。严格的限盐或中度限盐加保钾利尿剂可使血压恢复正常,且恢复血浆肾素和醛固酮的水平。利尿药用量:氨苯蝶啶100~300mg/d或阿米洛利5~20mg/d。 噻嗪类利尿剂也可有效地治疗利德尔综合征,其机制为通过加重 低钾血症 而纠正高钠,但需要大量补充氯化钾;或者限制摄入钠盐,并服用噻...
...头晕 、感觉异常。高血压多为中等度,血压长期增高后引起左心肥大和心衰。眼底多有小动脉痉挛,偶有小量出血,而高血压视网膜病者极少见。此点可能与肾素-血管 紧张 素被抑制有关。 低血钾伴碱中毒 由于肾小管排钾增多,血钾降低。有的病人在早期发现高血压后可能诊断为 原发性高血压 ,治疗中服用 利尿 药而诱发低血钾性肌 麻痹 ;或用低盐饮食而使低血钾得到改善,经久不出...
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