诊断 病毒性肺炎 应与由细菌引起的继发性 肺炎 相鉴别。
(一)治疗 肺炎杆菌肺炎 的治疗包括抗感染治疗和支持治疗。抗感染治疗有效与否直接影响疾病的预后。抗生素时代之前, 肺炎 杆菌肺炎的病死率高达51%~97%。在抗生素治疗下,病死率已有明显下降,但由于肺炎杆菌耐药率较高,病死率为20%~30%,仍超过肺炎链球菌肺炎。 对肺炎杆菌有抗菌活性的药物较多,包括第一至四代头孢菌素、广谱青霉素、氨基糖苷类抗生素、氟喹诺酮...
嗜酸细胞性肺炎,属于一种 变态反应 性综合征,以 肺部 浸润 同时伴周围血中 嗜酸细胞 增高为特征。变应原包括 寄生虫 、 微生物 、 药物 、花粉、食物等。 临床表现 嗜酸细胞性肺炎患者可无任何症状,仅在 X线 检查时偶被发现。多数患者只表现为 低热 (38℃以下)、轻度 咳嗽 、 乏力 及 胸部不适 等。肺部体征:叩诊 浊音 ,听诊可闻及 干性罗音 或 ...
...间质性肺炎,多发于肺下部。伴随肺部的早期炎性反应,呈现多形核白细胞浸润及肺泡的纤维素样渗出,可见肺泡腔充满液体,肺泡壁和肺间质呈明显增厚,可发生 水肿 、出血及坏死。病变也可累及网状内皮系统,肝脏出现炎症及小灶性坏死,脾有肿大。有时可见胸膜炎、心膜炎及 心肌炎 等,肾脏、神经与消化系统也可出现病变。在肺巨噬细胞、心肌、心包及肝星形细胞内均可见到嗜碱性包涵体。
应与革兰阴性杆菌 肺炎 如 铜绿 假单胞菌肺炎、克雷白杆菌肺炎、 流感嗜血杆菌肺炎 、 变形杆菌肺炎 相鉴别。
肺炎 球菌为革兰阳性球菌,常成对(肺炎双球菌)或呈链状排列(肺炎链球菌),这些细菌为上呼吸道正常菌群,只有当 免疫力降低 时方始致病。发病以冬季和初春为多,吸烟者、 痴呆 者、 充血 性心衰、慢性病患者、慢支炎、 支气管扩张 、以及 免疫缺陷 病人均易受肺炎球菌侵袭。
肺炎是指肺实质的炎症,有肺毛细血管充血、水肿、肺泡内纤维蛋白渗出和细胞浸润,乃至肺实变等病理改变。其最常见的病因是感染、物理、化学和过敏性等。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎,此肺炎也是最常见的一种。本病的防治措施主要如下: 1)饮食疗法: ①贝母粥;先以粳米100g和砂糖适量煮粥,待粥成时,调入川贝母粉末5~10g,再煮二、三沸即可,上、下午温热...
虽然青霉素的发现使肺炎球菌性肺炎的发病率和死亡率大大降低,但在已知病原菌的社区获得性肺炎死亡病例中,肺炎球菌肺炎约占85%.本病总死亡率为10%,且治疗对疾病最初5天内的死亡率影响很小.预后不良的因素为:年龄过小或过老,特别是1岁以下及60岁以上;血培养阳性;病变范围超过1叶;周围血白细胞计数<5000/ml;有其他疾病存在(如肝硬化,心力衰竭,免疫抑制,血...
应与 肺不张 、肺肿瘤、 肺栓塞 、 急性呼吸窘迫综合征 相鉴别。
肺炎 衣原体(TWAR株)(1965年台湾分离株TW-183和1983年华盛顿分离株AR-39)是目前临床上最常引起呼吸道感染的一种衣原体种,目前仅有一种血清型,属严格的 人类 病原体,不存在动物中间宿主。
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