...肤呈蜡样苍白。若血管内尚 积聚 少量血液,在苍 白皮 肤间可出现散在青 紫斑 块。肢体周径缩小,浅表静脉萎瘪。皮下出现细蓝色线条,皮肤厥冷,肢体远端尤为明显,皮温可降低3~5℃。 (四)动脉搏消失或减弱:栓塞部位的动脉有压痛,栓塞以下后动脉搏动消失或减弱。 凡突然发生 肢体疼痛 伴急性动脉缺血表现,相应动脉搏动消失者,诊断大致成立。 急性动脉栓塞在没有侧支循...
...位置、肢体运动的力与范围的冲动、以及部分感觉与两点鉴别感觉。前旋系统向心传导平衡信息,引起平衡反应。 小脑 是维持躯体平衡、共济运动和肌张力的重要中枢。这些结构的功能又都是在大脑皮质的统一控制下完成的。深感觉、前旋系统、 大脑 和上脑的病损均可发生 共济失调 ,分别称为 感觉性 、前旋性、小脑性和 大脑性共济失调 。 肢体运动不协调的诊断 1. 感觉性共济失...
...失症状取决于栓塞的 动脉 ,多为 偏瘫 或 单瘫 、偏身感觉缺失、 偏盲 及 抽搐 等。主侧半球病变时可出现 失语 、失用等。多数可有原发病的症状。 脑脊液 除压力增高外多正常,但出血性梗塞或 细菌 性栓子引起脑部 感染 时脑脊液可含红血球或呈炎性改变, 蛋白 亦可增高。 脑血管造影 检查可明确栓塞部位、但阴性者不能排除本病。 CT 检查常有助于明确诊断,同...
... 重,伴有轻微的 感觉障碍 。四肢瘫痪的恢复过程是先下肢,后上肢,手的功能恢复常比较慢。 1.病史 有近期 颈部挫伤 史或外力作用于 颈部 的情况。 2. 临床表现 不论有无 颈椎骨折 或 脱位 ,只要出现脑干缺血或颈脊髓缺血症状,及 神经系统检查 显示有小脑和脑干病变,就应高度警惕椎动脉的损伤。 3.辅助检查诊断。 椎动脉创伤性栓塞的诊断 椎动脉创伤性栓塞...
...查以协助诊断,确诊须行 肾动脉造影 。 目前临床常用的影像学诊断方法较多,对急性 肾动脉闭塞 的诊断具较高价值的为上述辅助检查各项。 胆固醇栓塞 综合征 的诊断仅停留于临床,以往有弥漫性血管性疾病或近期接受过动脉内手术操作的患者发生肾功能衰竭,需疑及此病。来自 主动脉 的栓子常行至其他器官,表现为短暂或局部 神经病 变、 肌肉 或 肾区 痛、肢体末端 坏疽 ...
曲张静脉内的血流相当缓慢,而且曲张静脉的瓣膜也多有损伤,因此,绝大多数 下肢静脉曲张 性 血栓性静脉炎 的血栓都与曲张的静脉壁粘连在一起。另外,曲张的静脉都比不曲张的静脉粗,血栓也不容易从口径粗的一端向口径小的静脉转移。因此,曲张静脉内的血栓是不容易脱落的,也不容易造成肺动脉栓塞。只有血栓繁衍较快,有向深静脉内发展时,才有脱落的可能,但为数极少。
主要是针对可能的病因,早期诊断,早期治疗,积极预防。 对有明确的缺血性卒中危险因素,如 高血压 、 糖尿病 、心房纤颤和 颈动脉狭窄 等应尽早进行预防性治疗。抗血小板药阿司匹林50~100mg/d、噻氯匹定250mg/d,对脑卒中二级预防有肯定效果,推荐应用;长期用药中要有间断期, 出血倾向 者慎用。 1.脑栓塞病人再栓塞机会很大,因此必需采取预防措施。心房...
...者应适时活动下肢,以防血栓形成。疑有 静脉血栓形成 或血栓性静脉炎者可做下肢阻抗容积图、血管超声多普勒、放射性核素或常规静脉造影等,以便及时诊断,早期治疗。对于“原发性”(遗传性) 高凝状态 或有深 静脉血栓 形成-肺栓塞家族史者应及早检查和发现凝血机制的缺陷,如ATⅢ、C蛋白、S蛋 白及 纤维蛋白溶酶原缺乏等。发病后应终生抗凝,积极安装下腔静脉滤器等。 国...
...8例经肺动脉造影证实的肺栓塞癌症发生率,诊断肺栓塞2年的回顾性研究中发现恶性肿瘤为10.1%,而肺动脉造影正常临床怀疑肺栓塞年龄、性别相匹配的一组未发现一例。全部233例肺栓塞患者后来癌症的发生率为6%,自诊断肺栓塞到发生癌症平均时间为30.7个月。 6.制动 下肢骨折、偏瘫、手术后、重症心肺疾病及健康人不适当的长期卧床或长途乘车(或飞机),肢体活动减少,丧...
动脉栓塞系指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落,或自外界进入动脉,被血流推向远侧,阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程。 周围动脉栓塞 时,患肢出现疼痛、苍白、远处动脉搏动消失、厥冷、麻木和运动障碍。此病起病急骤,发病后肢体以至生命受到威胁,及早诊断和分秒必争地施行恰当的治疗至为重要。 一、病因 动脉栓塞的栓子可由血栓、动脉梗化斑块或碎片、细菌...
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