引起的 胆道出血 不多见，约占5%左右。肝癌引起的胆道出血的原因主要有以下几点：肿瘤呈浸润性生长长入肝内胆管，当肿块溃破时出血，血液流 人胆 管，发生胆道出血;肿瘤侵蚀肝内大血管及肝内胆管，形成血管胆管瘘，导致胆道大出血;来源于胆道上皮的胆管细胞癌发生坏死后，肿块向肝内胆管腔内破溃出血，出现胆道大出血。 肝癌引起的胆道出血极为少见，故易被忽略或误诊。其临床表
“我不赞成 胆结石 患者使用药物排石。”专家在接受记者采访时，表示部分使用药物排石的胆结石患者，会出现 胆管梗阻 等病症，一定要慎用。 专家介绍，胆囊的外形似梨状，结石往往停留在“梨肚子”里，而输出 胆汁 的胆囊管直径仅有3毫米。本身就有病变的胆囊，在排 石药 的刺激下很可能使结石嵌顿在胆囊颈部，造成急性梗阻性，甚至使胆囊壁坏死、穿孔，形成胆汁性。如果结石嵌
长期 嗜酒 则胰液中蛋白质的浓度明显增高，形成蛋白质沉积。在胰管内沉淀的蛋白质栓经 钙化 而形成结石。在正常人与慢性病人的血中有一种胰石蛋白(pancreatic)。psp通过结合而封锁碳酸钙的活性，从而抑制碳酸钙的沉淀。当长期嗜酒或 营养不良 等因素则psp分泌减少，胰液中过饱和的碳酸钙不再受其抑制而形成结晶沉淀。这些碳酸钙结晶沉淀于脱落的上皮细胞、粘膜、
在急性或 胰腺外伤 后出现持续上腹、 恶心 呕吐 、体重下降和 发热 等，腹部扪及 囊性肿块 时，应首先考虑假性 胰腺囊肿 形成的可能。及时进行下列检查，作出诊断。 (一) 血尿 淀粉酶测定 囊肿 内胰酶经囊肿壁吸收后可出现于血尿中，引起血清和尿液中淀粉酶呈轻度到中度增高。但有报告约于50％的病例淀粉酶可不升高。一般在 急性胰腺炎 所致假性囊肿，血清淀粉酶常
异位胰腺 继发病理改变并引起明显症状时，应进行手术治疗。如胃次全切除术、肠切除术、憩室切除术等。 病灶 较小者可作部分胃壁或肠壁切除，再缝合胃壁或肠管。切忌试图从胃、肠壁上单纯剥离异位胰腺组织。如果在其他手术中偶尔发现异位胰腺，且病人在术前也无异位胰腺引起的症状，在不影响原定手术和切除异位胰腺并不困难的情况下，应尽可能予以同时切除。术中还应作冰冻切片，如有癌
老年 胆石症 具有两大特点： 一、胆囊穿孔约占老年胆石症急诊病例的13%，其因分析：1.由于老年人对痛觉反应的迟钝，临床早期症状、体征不典型，导致就诊时间晚，容易延误治疗;2.老年人免疫功能低下，应激能力下降，病情进展快;3.老年 人胆 囊肌张力减弱，排石功能差，结石易于嵌顿壶腹或胆囊管，胆囊内压增加， 继发感染 形成化脓性，再加上胆囊壁小 动脉硬化 供血不
胰腺外伤 的诊断，首先要明确几个临床问题，才能全面正确的做出诊断： 1.仅胰腺自身损伤，在早期常不会导致立即死亡。早期死亡者往往因合并其他实质脏器伤、或大 血管损伤 大出血死亡。 2.单纯 胰腺损伤 或有轻度合并伤时，早期往往无明显症状及特异体征，常难以诊断，延误治疗则合并症发生率增高。 3.胰酶的消化作用引起周围 组织坏死 、出血，使损伤后合并症高达30～
预防孩子发生 蛔虫 症的住要措施，是帮助孩子养成良好的卫生习惯，保持手的清洁。做到饭前便后洗手，常剪 指甲 ，不吸吮手指头。不吃不洁食物，不喝生水。生吃蔬菜和瓜果时，要清净后用开水烫一下再吃。在托幼机构及小学校中，可根据具体情况给孩子按时进行常规驱虫治疗，以消灭传染源，使孩子的蛔虫症易于被根治。
剖腹引流是经典的引流方法,进腹后经肝胃、胃结肠韧带或结肠旁沟探查 脓肿 ,尽量吸除脓液并清除坏死组织,置管引流,目前应用最多,但 手术创伤 大,术后需长期持续冲洗才能治愈且并发症较多。 经皮穿刺置管引流是近年在微创手术的影响下,较为引人关注的方法,尤其对危重病人可避免手术打击的风险,同时赢得再次手术的时间。在b超的指引下,用粗细不均的穿刺管导入脓肿腔,抽吸脓
病理改变 胰腺闭合伤的病理变化是进行性的。外科医生对胰腺断裂伤，往往很重视集中力量予以处理。而对胰腺局部的挫伤常不够重视。这主要是对其病理变化的特点——进行性，没有足够的认识。 胰腺损伤 后开始在局部出现一般性的挫伤痕迹。但挫伤后胰液常由挫伤线外溢至胰腺间质，继而进行对胰腺的自我消化，将挫伤外消化而成为“继发性断裂”。由自我消化至继发性胰腺断裂，时间长短不一
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