特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种不明原因的肺间质炎症性疾病,原因不明的肺泡纤维化和弥漫性 肺间质纤维化 均为其同义词。典型的IPF,主要表现为 干咳 、进行性 呼吸困难 ,经数月或数年逐渐恶化,多在出现症状3~8年内进展至终末期 呼吸衰竭 或死亡。主要病理特点为肺间质和肺泡腔内纤维化和炎细胞浸润混合存...
...纤维化 是一项重要的治疗选择。内科治疗失败的患者,其预后很差。肺功能严重受损(Vc或TLC<60%预计值或DLCO<40%预计值)和低氧血症的患者,2年死亡率超过50%。严重功能受损、低氧和病情恶化的患者,应考虑肺移植。除非特殊的禁忌证存在,如年龄大于60岁,一般情况不稳定,或有重要的肺外病变(肝、肾、心功能不全)。 5.治疗的展望 对肺纤维化的治疗,虽一致...
应该注意鉴别 肺间质纤维化 和 肺结核 钙化 。
...PMF的中数生存期,各家报道不一,自1~15年不等,多数报道为5年左右,5年生存率可达50%以上。临床上存活10年以上者也不少见,将近20%诊断时一般状态差、严重贫血、血小板减少和(或)伴出血倾向、不明原因的 发热 或 消瘦 、骨髓病理属纤维化期,以及伴染色体核型异常等,均为不良预后因素。 PMF的死因包括感染、出血、血栓形成,及转化为AL。感染性并发症除细...
本病的预防应重点对已知病因的继发性 肺纤维化 进行防治,如结缔组织疾病中 类风湿性关节炎 、 硬皮病 、舍格伦综合征、 系统性红斑狼疮 等,积极治疗原发病,预防并发症,即肺纤维化发生。药物性肺纤维化,由于过敏引起者立即停药和恰当治疗,预后较好。由细胞毒性反应引起者预后较差。但一旦诊断为药物性肺纤维化应立即停药,并给予皮质激素治疗。由于吸入有机尘埃或有毒气体能...
□ 洪文旭 陕西省中医药研究院 肺纤维化是呼吸病四大病种之一,临床表现为进行性呼吸困难,动则尤甚,可有刺激性干咳,疲乏等。近年来,此病发病率呈明显上升趋势。中医虽无肺纤维化的病名,但根据其症状可归属于“肺痿”、“肺痹”、“肺胀”、“咳喘”、“肺虚劳”等范畴。其病位在肺而与五脏有关,本病总属本虚标实,以肺气虚损为本,以瘀血、痰、热为标,气虚血瘀、痰热互结、痹阻...
并发症可有继发性感染,肺原性心脏病 自发性气胸 。最终发生 肺纤维化 ,导致心、肺功能衰竭。广泛的肺纤维化容易并发 肺癌 ,晚期出现 肺动脉高压 和肺心病等。
中国中医药报 肺间质纤维化根据病因可分为特发性和继发性两类,均是以慢性肺泡类和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。笔者运用络病理论为指导,分析探讨其病因病机,通过长期的临床观察和理论总结,提出肺纤维化可归属于中医络病范畴,认为肺气虚弱,络气不足,易致肺络瘀阻、绌急,痰瘀交阻,凝滞肺络是肺纤维化的基本病机。 一、络病基础理论 络脉从经脉横支别出,像树...
...隐约可见微小点状的弥漫性阴影,犹如磨 玻璃 。进一步进展则见纤维化愈趋明显,从纤细的网织状到粗大网织状,或呈网织 结节 状。晚期更有大小不等的囊状改变,即 蜂窝肺 。肺容积缩小,膈肌上抬, 叶间裂移位 。 (2)CT 对比分辨率优于X线,应用高分辨CT(HRCT)可以进一步提高空间分辨率,对于IPF的诊断,特别是早期肺泡炎与纤维化鉴别以及蜂窝肺的发现极有帮助...
日前,中国人民解放军307医院通过对 药理学 研究中有两个相同点:一是对不同种类细胞的细胞周期有不同方式的干预作用,从而发挥抑制细胞增殖的作用;二是它们均有抑制炎症的相关报道。这些都可能是它们治疗肺纤维化的机理所在。本次筛选研究提示,针对肺纤维化发病的多层面特点进行治疗,可以发挥中草药的多靶点优势;在药物筛选中除了传统的活血化瘀、益气养肺药物,对细胞周期有干...
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