...6月， 血浆纤维蛋白原 增加，临产前可高达400～600mg%，Ⅶ、Ⅹ因子可为正常的120%～180%，Ⅷ因子可增加1倍；妊娠第7～9月， 凝血时间 、 凝血酶时间 、部分凝血 激酶 时间缩短，孕妇处于高凝状态。加上孕期纤溶性降低，有易发生DIC的倾向。 二、 产科 DIC的诊断与治疗 （一）诊断 产科某些 疾病 ，如 先兆子痫 、 子痫 、 胎盘早期剥离 ...
...触发的DIC，经积极控制感染、纠正 休克 、水电解质及 酸碱平衡 后，DIC即可消失。相反，多数 恶性肿瘤 或 白血病 引起的DIC虽使用 肝素 及其他多种措施，DIC仍难以控制，或仅获暂时效果，不久又再度恶化。 二、抗凝治疗 （一）肝素的应用 肝素抗凝的药理机制是肝素与AT-Ⅲ首先结合，使AT-Ⅲ 构型 改变，活性大大增加，继而 灭活 凝血酶 及激活的因子...
肝素 - 血小板减少 - 血栓形成 综合征 (heparin-thrombocytopenia- thrombo- genesis syndrome)，近年来肝素在临床的应用逐渐普及，其适应证也在增加，然而在应用肝素后大约有2%～30%可引起血小板减少或血小板减少伴血栓形成，临床出现 出血 和 血栓栓塞 等一组症候群，被称为肝素-血小板减少-血栓形成综合征。...
1．不良反应出血是肝素类主要的危险，而 血小板减少 是罕见的。长期应用可导致 骨质疏松 。皮肤可有轻度皮损。罕见过敏反应，如 荨麻 疹、结膜炎、鼻炎、 哮喘 、 紫绀 、 呼吸急促 、压迫感、 发热 、 血管神经性水肿 及 过敏性休克 。有报告发生血管痉挛反应，表现为疼痛、紫及所受影响的肢体 缺血性坏死 者，肝素本身不一定是过敏反应的唯一因素，其防腐剂氯甲酚...
凝血是一复杂的生理过程，包括多种凝血因子及抗凝血因子参与。遗传性 凝血障碍 包括低凝和高凝两种情况。前者是由于基因突变致凝血因子活性降低，后者是由于抗凝血因子活性缺乏。 1．凝血因子缺乏症 除Ca2+与凝血活素外，所有凝血因子都有遗传性缺乏的报告，其中 血友病 ，特别是甲型血友病较为多见。现主要就血友病及与其有关的血管性假血友病加以介绍。 血友病（hemop...
凝血功能障碍 性 疾病 是指 凝血因子缺乏 或功能异常所致的 出血性疾病 ，可分为遗传性和获得性两大类。遗传性凝血 功能障碍 一般是单一凝血因子缺乏，多在婴幼儿期 即有 出血 症状 ，主要常有家族史;获得性凝血功能障碍较为常见， 康复 患者往往有多种凝血因子缺乏，多发生在成年，临床上除出血外尚伴有原发病的症状及 体征 。 凝血因子功能的障碍的原因 1、遗传性...
澳大利亚药物不良反应公报今年第4期报告,由于在慢性肾病时,低分子量肝素(LMWH)依诺肝素的清除率降低,因此在治疗这种疾病时,必须降低依诺肝素的用药剂量。 尽管LMWH是普通肝素方便而有效的替代抗凝药,但必须记住诸如依诺肝素等LMWH也与一些危险相关。与普通肝素相比,LMWH的半衰期更长,不要求常规监测其抗凝作用,因此一旦出现出血,将很难逆转这种危险。 在2...
血小板第4因子(platlet factor 4，PF4)是由血小板α颗粒合成的一种特异蛋白质,是一种多肽的四聚体。易结合并中和肝素，并易结合于血管内皮细胞表面的硫酸乙酰肝素上，以减慢凝血酶灭活过程，从而促进 血栓形成 。
血小板第4因子(platlet factor 4，PF4)是由血小板α颗粒合成的一种特异蛋白质,是一种多肽的四聚体。易结合并中和肝素，并易结合于血管内皮细胞表面的硫酸乙酰肝素上，以减慢凝血酶灭活过程，从而促进 血栓形成 。
(一)发病原因 各种剂型的肝素均可诱发 血小板减少症 ，实验研究表明高分子量的肝素更易于与血小板相互作用，导致 血小板减少 症，这与临床中所观察到的使用低分子量肝素治疗的患者血小板减少症发生率较低的结果一致。 (二)发病机制 肝素诱导性血小板减少症可能与免疫机制有关，部分患者体内可以出现一种特异性抗体IgG，该抗体可以与肝素-PF4(血小板4因子)复合物结合...
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