...查台面,医生站在侧旁。此种体位适用于乙状结肠镜检(图10-2-2) 图10-2-1 左侧卧位图 图10-2-2 膝胸位图 二、视诊内容 1.肛门周围皮肤有无增厚、红肿、血性、 脓性分泌物 、皮疹及瘘管等。 2.有无 外痔 及脱出的 内痔 (紫红色柔软肿块),并记录其部位,(记录方法按时针面,尾骨端十二点。 3. 有无肛门皲裂(肛门粘膜狭长裂伤)。 4.有无 ...
...使患者难以耐受,由于搔抓而出现抓痕、 血痂 、合并 细菌感染 而出现 脓疱 、脓性渗出、脓性结痂,呈现湿疹特有外观,即多种形态皮疹同时存在。肛门皮肤为一敏感区,急性湿疹瘙痒尤为剧烈,粪便污染更易招致细菌感染,症状表现更重,可扩展及会阴、阴囊、臀部皮肤,影响患者生活及工作,使病程极不稳定,治疗过程延长,而转为慢性经过。 (二)慢性湿疹 肛周慢性湿疹较急性湿疹更...
...瘘管纵行切开直肠后壁1~1.5cm,将直肠壁与括约肌缝合固定3针, 结节 缝合直肠与皮肤。 对较少见的阴囊或阴茎皮肤瘘,手术时不必游离和切除瘘管,仅于其基底部,即对入直肠的部分切断、结扎即可。此瘘管以后多发生机化而闭锁。如瘘管不能闭锁,于2~3岁时将其切除。 肛门前庭瘘者,在肛门正常位置作“X”形切口,以保存阴唇后联合的完整性。切开皮肤、皮下组织,向深部做钝...
...效有限。一般来说,采用局麻下切开脓肿引流治疗。偶尔,病人需住院,在全身麻醉下进行切开引流术。脓液引流后,可能形成一个通向皮肤的异常通道,称为肛门直 肠瘘 。 肛门直肠瘘 肛门直肠瘘( 肛瘘 )是从肛门或直肠向肛周皮肤,偶尔向另外的器官,如阴道形成的一个异常瘘管。 大多数肛门直肠瘘起源于肛门或直肠壁上一个较深的腺体,有些则是因为肛门直肠脓肿引流后所致。但肛瘘的...
西医治疗 外科治疗的目的是重建具有正常控制功能的排便肛门,方法和时间的选择,根据各种不同的类型和合并瘘管的情况而定。其治疗原则是为了改善术后排便控制功能,拖出的直肠必须通过耻骨直肠肌环,为了更好地识别耻骨直肠肌和尿道,中间位和高位畸形可采用经骶尾路肛门成形术或经骶腹会阴肛门成形术。 手术时尽可能减少盆腔神经的损伤以增进感觉,拖下的直肠必须血供良好,无张力地到...
肛门直肠痛疼是肛肠疾病发生的最常见的症状,由于解剖和生理学的关系,肛肠疾病的痛疼多发生于下腹部、会阴部,肛缘及直肠下段。
...阴,使泄殖膜的前部发育为尿生殖膜,后部发育为肛膜。在原肛处,隆起左右肛门 结节 ,向腹部方向生长,围绕后肠末端,结节中央出现凹陷,以后演化成肛门。胚胎第8周肛管与后肠相通。 肛门直肠畸形大都在胚胎第7~8周时,尾部发育异常或受阻而形成。如肛膜及原肛未贯通,形成 肛门闭锁 。泄殖腔与原始会阴发育不全,形成各式泌尿生殖系与直肠间的瘘管。尾部发育缺陷除合并瘘管外,...
10岁以下多见,偶见于成人。常发生于眼肌圆锥外,多附于眶内上或中上壁,可为哑铃状,颅内、眶内各有一部分。 鼻面部瘘管原因各异。发生于鼻部者以先天性 皮样囊肿 引起者为多,鼻旁主要为面裂 囊肿 感染及牙病引起,面颊部则多见于牙病,上 颌骨骨髓炎 或上颌骨 死骨 引起。
...仅在挤压瘘口时溢出少量 皮脂 样物。感染者瘘道周围红肿, 脓肿 多在管道远端。 反复感染 者附近皮肤溃烂,肉芽生长, 结痂 ,长期不愈。少数瘘管开口在外耳道或乳突区者,可在 耳内流脓 或在乳突区形成脓肿,应与中耳病变鉴别。 【治疗】 1.无感染者不需处理。如要求手术,可切除之。 2.有感染者应先控制炎症再切除瘘管。长期反复感染后先将肉芽彻底刮除,甲庆大霉素纱...
老年大便失禁 或称 肛门失禁 是指每天至少2次或2次以上不随意控制的排便和排气。它是各种原因引起的具有多种病理生理基础的一种临床症状老年人的发生率约为1%老年住院病人较多见一般女性多于男性。 大便失禁 常见于老年人轻度的大便失禁常不被患者和医生所重视确切的发病率报告不多。体检可见肛门会阴区潮湿不洁。
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