...大，柔软，表面可见一个或多个紫蓝色 结节 。切面可见 肿瘤 呈暗红色、 出血 坏死 的肿块充塞宫腔（图13-12），或为多数结节 浸润 子宫肌层 ，常达 浆膜 ，使 子宫体 积显着增大，或呈弥漫 息肉 状布满 子宫内膜 面，或在内膜和 肌层 内有小出血灶。肿瘤的特点是呈暗红色、质脆而软的出血、坏死病灶。 图13-12 子宫绒毛膜上皮癌及阴道壁转移 原发癌位于...
（一）发病原因 小肠平滑肌瘤发生于肠壁的肌层或黏膜肌层，个别来源于血管的肌层。肿瘤多为单发，大小不一，常为圆形或椭圆形，有时呈分叶状或 结节 状。肿瘤质地较韧，常有明显的边界，切面呈淡灰红色，可见编织样纤维束。 （二）发病机制 1.病理改变 小肠平滑肌瘤呈膨胀性生长。发展到一定程度可压迫肠腔，并将黏膜拉直，由于血供不足而产生 溃疡 坏死，溃疡面不大且浅，边缘...
...社会阶层、饮食种类、各种季节等，发病以春秋季为高，但其相关因素不明。常见于高体重的男婴，但与胎龄的长短无关。 (二)神经功能 主要从事幽门肠肌层神经丛的研究者，发现神经节细胞直至生后2～4周才发育成熟，因此，许多学者认为神经细胞发育不良是引起幽门肌肉肥厚的机理，而否定过去幽门神经节细胞变性导致病变的学说，运用组织化学分析法测定幽门神经节细胞内酶的活性;但也有...
...憩室可累及食管全长，但更常见于食管上段，与食管黏膜下腺体分布情况一致。病理改变是食管黏膜下腺体囊状扩张，周围有慢性炎症，并可有小 脓肿 形成。病变局限于黏膜下层并不累及食管肌层。腺体管的炎性改变及 鳞状上皮 化生可以使管腔狭窄或完全阻塞，导致近端扩张形成假性憩室。 食管壁内憩室病人的食管内常有亚临床的 念珠菌感染 ，可能是继发的，尤其是患有 糖尿病 的病人。
食管中段牵引型憩室虽可发生出血、瘘以及 食管梗阻 等并发症，但在无并发症时一般无症状，多在作X线钡餐检查时偶然发现。这种憩室有完整的肌层，保证了憩室的排空，不易诱发症状。如合并憩室炎，病人可感到吞咽疼痛和吞咽阻挡感，胸背部或 胸骨后疼痛 ，胸内饱满感或少量 呕吐 等临床症状。若病人平卧，有时食物可从憩室内反流到口腔，这些症状还可能与食管受压或狭窄有关，有的病...
子宫腺肌病 好发于30～50岁的育龄妇女，是指子宫腺体内膜侵入子宫肌层，以往亦称 子宫内膜异位症 。导致子宫腺肌病的主要原因是与多次妊娠和分娩时子宫壁的 创伤 和 慢性子宫内膜炎 有关。此外，高雌激素的刺激也可促使子宫内膜过度生长，侵入子宫肌层而引起子宫腺肌病发生。 子宫腺肌病可无任何临床症状，大约占患者30%左右。但多数患者可出现下腹部疼痛不适，坠胀及 轻...
子宫腺肌病 好发于30～50岁的育龄妇女，是指子宫腺体内膜侵入子宫肌层，以往亦称 子宫内膜异位症 。导致子宫腺肌病的主要原因是与多次妊娠和分娩时子宫壁的 创伤 和 慢性子宫内膜炎 有关。此外，高雌激素的刺激也可促使子宫内膜过度生长，侵入子宫肌层而引起子宫腺肌病发生。 子宫腺肌病可无任何临床症状，大约占患者30%左右。但多数患者可出现下腹部疼痛不适，坠胀及 轻...
...肛门位置低，受地心引力的影响，直肠肛门静脉血液回流受障碍，直肠上静脉及其分支缺少静脉瓣，血液容易产生瘀积，且直肠血管排列特殊，在不同平面穿过肌层容易受粪便压迫，使粘膜下疏松组织中的静脉容易扩大、曲张而产生 痔 。所以有人说 痔疮 是人体特有的疾病。四肢爬行动物如牛、马、狗、兔等动物不患痔疮，也主要是因为爬行动物肛门位置高，有益于肛门直肠部血液回流，不易产生肛...
...下段及 贲门癌 。适当分离 胃底 和部分 胃大弯 ，将胃底上提到肿瘤以上3～5cm处以备与食管行 侧侧吻合 。在预定的吻合部分，将胃底的浆 肌层 与食管的肌层沿长轴作3～4针 褥式缝合 。用一肠钳夹住胃体后，在第1排缝线前方约1cm处的胃壁，作一与缝线排列平行的纵切口，约3cm长，切开胃壁，钳夹、缝扎粘膜下 出血点 ；瑞在食管壁亦作一与胃壁切口大小相称的切口...
...治疗。胆囊良性肿瘤尚无有效的药物治疗方法，外科手术切除胆囊是主要的治疗手段。 1.手术指征 ①病变大于10mm; ②怀疑为恶性肿瘤，病变侵及肌层； ③良性与恶性难以确定 ④经短期观察病变增大较快； ⑤病变位于胆囊颈管部影响胆囊排空； ⑥有明显的临床症状及合并 胆囊结石 或急 慢性胆囊炎 等。 凡具有上述指征之一者，均应手术治疗。 2.手术方法的选择 单纯胆囊...
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