...管神经，骨片较大者以螺丝钉固定。较小者，用钢丝套住，从骨洞中牵至胫骨前内侧固定(图4)这种损伤提倡早期修复。 ④韧带实质断裂就采用自体或异体肌腱重建，合并膝MCL、LCL损伤时，应先缝合LCL，最后拉紧后十字韧带固定。 (3)术后处理：单纯PCL损伤，伸直位固定6周，如后关节囊同时损伤时，则应屈膝20°位固定6周。去石膏，锻炼膝关节活动。 治疗结果以胫骨止点...
...片均应保留，彻底清创后即将 骨折 断端复位，并可应用简单的效的 内固定 。但对火器伤骨折不宜作内固定，术后采用牵引或 石膏 固定。 （5） 肌腱 在平时对伤口整齐的切割伤，如污染不重，在伤后6～8小时内获得彻底清创者，可作肌腱初期 缝合 术，否则留待作 二期缝合 。火器伤一律不作肌腱初期缝合术。 （6） 神经 处理原则与肌腱相同。 （7） 血管 对四肢主要 ...
局部皮瓣系利用皮肤组织的松动性，在一定条件下，重新安排其位置，以达到修复缺损的目的。其适应情况如： 1．皮肤缺损不能直接缝合，或在颜面及关节部位，勉强缝合影响功能与外形； 2．疤痕挛缩影响功能与外形： 3．创面有肌腱、神经，大血管或骨面外露时； （一）推进皮瓣（又称滑行皮瓣） 在缺损区一侧或两侧作辅助切口，将皮瓣与皮下组织分离，利用皮肤的松动性，使一侧或两侧...
... 引流 。从 手指 侧方切口，显露大部分鞘管。于鞘管的近、远端开两个小窗，观察脓液的稀薄及多少。若脓液少而稀时，可从窗口各放入一塑料管，再 缝合 伤口 ，保留塑料管，定时冲洗鞘管，并注入 抗生素 。待感染控制后拔除塑料管(图2)。脓液较黏稠，除保留部分鞘管作“ 滑车 ”外，应将大部分鞘管切除。若发现肌腱已 变性 、 坏死 ，则将坏死肌腱和鞘管全部切除，冲洗后...
...腿中下部断肢 如 胫骨 为斜形或修整后形成斜形骨折面，用二枚螺丝钉固定，或用较细的髓内钉分别从内 外踝 处打入 胫腓 骨，固定骨折。 （五）缝合肌腱 根据远近侧肌腱的长度，适当修整残端，并有意识地使其长短有参差不齐，使缝合处不在一个面，以减少缝合处粘连，有利于功能恢复。 在前臂、腕部和掌部断离，准确地和较完善地缝合相对应的肌肉肌腱很重要。在掌、腕部不缝指浅屈...
...楔关节软骨，从舟、楔的跖侧向背侧分别钻一骨孔，两者在背侧的深面相汇合成倒“V”形骨隧道，用羊肠线或尼龙线固定舟楔关节在矫正的位置上； ④紧缩缝合关节囊、韧带瓣及跖舟跖侧韧带后，再把胫前、胫后肌腱断端编织缝合在一起，从舟骨所预制骨孔的跖侧，把胫前胫后肌腱向背侧牵拉，并缝合固定到足背侧的骨膜上； ⑤术后用 石膏 管型固定8～12周。术后初期可有过度矫正的现象，但...
...组织条，并在其远端切断，将关节囊游离向近端翻上。然后切开滑膜，检查膝关节各个部位，关节软骨面 磨损 者，用手术刀修平，如有游离体，将其摘除，缝合滑膜。内侧关节囊紧缩缝合。在髌骨上方用手术刀将股四头肌腱由额状面一侧刺破到对面，用止血钳将肌腱张开，随后将准备好的关节囊条束的游离端经股四头肌腱的通道自外侧切口拉出，再由股四头肌腱前面返折到内侧，在适当的 紧张 度情...
...指肌腱腱鞘炎患者。在患者掌指掌侧掌骨头处，针刀经皮，垂直进入到皮下切开腱鞘，当弹拨完全消失后，拔出针刀。伤口用棉团或湿布块覆盖。患者继续屈伸活动。398例患者，1-3年复诊检查，未发现再感染现象。 此方法弥补了手术治疗创口大的弊端。经皮一次注射，不需要缝合，在门诊即可进行。病人痛苦小，病人易于接受，由于不需要切开暴露，所以感染也为零，治疗率和安全性大大提高。
...及跟骨轻度外翻位。 ⑵足X线片示跟距、胫距、距骰轴线和距舟轴线恢复正常解剖关系。 3.严重跖屈内翻畸形的内侧皮肤少，畸形矫正后皮肤紧张，难以缝合时，应先照顾缝合，待皮肤愈合后再矫正残留畸形。再者胫后血管神经束不象 肌腱 可以延长，矫正畸形也应以不引起 功能障碍 为度，待后逐步矫正。 术后处理 1.术后抬高患肢，严密观察血运和功能。如有障碍，应立即拆除石膏，减...
...上施行截指，不但手掌宽度变窄且握力减弱。食指或小指截除后，相应的掌骨头是否切除，需根据具体情况决定。如果软组织较多，则可保留掌骨头，并行单纯缝合。如果软组织较少，可切除掌骨头后，直接缝合，这样外形亦较为美观。 手指各节均有伸 屈肌 腱，如手末节指骨有伸指肌腱及屈指深肌腱抵止；中节 手指骨 有伸指的中央腱束及屈指浅肌腱抵止，于 近节指骨 有伸指总肌及屈曲 掌指...
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