①四分法 以胸骨角平面为界,将纵隔分为上、下纵隔。下纵隔又以心包的前、后面为界分为三部:心包前面与胸骨之间为前纵隔;心包及大血管所占据的区域为中纵隔;心包后面与脊柱之间为后纵隔(图7-10)。 ②三分法 将纵隔分为三个部分,以气管和气管权的前面及心包的后面的额状面为界,分为前、后纵隔,前缘隔又以胸骨角平面为界分为上、下纵隔。 以下按四分法予以描述。
继发性纵隔感染的主要临床表现为 发热 、疼痛和脓性分泌。病人术后体温不退,1星期内上升至39℃以上或消退后又上升。于弛张 高热 前,尚有寒颤。切口疼痛加剧,最后在局部切口或引流处出现的时间最短在术后3D,长者在2星期以上,一般在7d左右。 体格检查,按压切口旁、胸骨边缘有压痛。如纵隔感染已扩散至 骨髓炎 ,胸骨开始不稳定,则有胸骨哆开的一些体征。血化验,白细...
为心包和心脏所在的部位。此外,还有出入心的大血管、膈神经、心包膈血管、心神经丛及淋巴结等。 图7-10 纵隔的分部 图7-11 上纵隔 (平第4胸椎横断面)上面观
西医治疗 纵隔急性感染需要立即采用有力的措施,若有延迟,常造成不可救治的并发症,甚至迅速死亡。例如 食管穿孔 ,其中含有许多口腔内高度有害的细菌,导致非常严重的中毒,细菌或毒素通过纵隔丰富的淋巴网吸收,很快产生 菌血症 、 毒血症 和 败血症 。 心脏手术胸骨哆开的诊断一旦明确,当即再手术。皮肤完整而无感染者,只需打开原切口,将松弛的钢丝收缩拧紧,使胸骨得到...
积极预防结核感染,按时接种各种疫苗;积极预防肿瘤的发生;预防各种先天性畸形等。 预后 本病征的预后取决于病因,结核和支气管原性 囊肿 为良性疾病,可通过抗结核及手术治疗效果较好, 恶性淋巴瘤 等癌性病变所致者预后不良。
...来由于放疗和联合化疗的进展,预后已有所改善。儿童时期非 霍奇金淋巴瘤 较霍奇金病多见,平均年龄比急性高,发病高于,约3∶1。 【诊断】 这类肿瘤的诊断主要根据肿瘤生长的部位、短期迅速增长的病史和病理活检来证实。纵隔淋巴瘤用x线检查,可见肿瘤阴影位于中央,向两侧发展,当其压迫气管造成呼吸道梗阻时,可立即进行放疗若肿瘤缩小,对诊断亦有帮助, 胸水 或 腹水 中检...
上纵隔位于胸廓上口和胸骨角平面之间,前界为胸骨柄,后界为第1-4胸椎及椎间盘,两侧为纵隔胸膜。 上纵隔由前向后可分为三层: 胸骨后结构:胸腺,左、右头臂静脉和上腔静脉。 中间结构:主动脉弓及其三大分支,膈神经及迷走神经。 脊柱前结构:气管、左喉返神经和食管(图7-11)。
给肿瘤条目的留言 -- 185.242.5.30 2019年5月7日 (二) 10:14 (CST) 留言: 错别字:“非肿瘤性增生有一点的限度”应为“非肿瘤性增生有一定的限度”
西医治疗 (一)治疗原则 支持疗法,加强营养,提高自身抵抗力,抗感染。原发性 纵隔脓肿 以根除病因为主。静脉梗阻、受压引起的 上腔静脉综合征 、 心包炎 则需要手术治疗。 (二)病因治疗 在明确病人存在纵隔感染时,应积极寻找病因,查找引起纵隔感染的病原菌,再根据不同的病菌给予相应敏感的抗生素。 (三)手术治疗 由于纵隔 脓肿 和组织纤维挛缩引起的纵隔内器官受...
精囊肿瘤是指男性生殖系之 精囊 上发生 肿瘤 , 精囊肿瘤甚为罕见。由于精囊解剖部位深, 症状 变化较大, 易误诊。精囊肿瘤多见于青壮年,可能与性旺盛期有关。肿瘤组织侵犯精囊的新膜 血管 丝或形成 癌 性溃殇时,精囊收缩则引起 出血 而产生血精。肿瘤增大, 压迫膀脱或 直肠 ,或肿瘤侵犯邻近的器官, 压迫直肠或 尿道 ,可引起 排便 困难或下 尿路梗阻 。肿...
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