...血肿的可能。X线检查,可从脊柱或骨盆、 腰大肌阴影消失 和肾影异常等征象,提示腹膜后血肿的可能。B型超声和CT检查常能提供可靠的诊断依据。 腹膜后血肿也常伴有 腹膜刺激征 (肠 麻痹 、压痛和反跳痛、肌 紧张 等),这给确定有无腹内脏器伤带来困难。不伴大血管或重要脏器伤的单纯腹膜后血肿,腹膜刺激征出现较晚且轻微,抗 休克 治疗后多能奏效。诊断性腹腔穿刺常可与...
RPF应与腹膜后 淋巴瘤 、增生性淋巴结炎、转移瘤、原发性肿瘤、主动脉周围血肿及淀粉样变相鉴别。除临床表现外主要是影像学检查。 RPF特征是肿块较大,密度均匀,并与主动脉相连紧密;主动脉本身及其周围器官无明显受压移位;主动脉与椎体间距不变化; 输尿管狭窄 者向中心牵拉移位。 1. 输尿管结石 病人有腰部疼痛并可向下腹部、外阴、大腿内侧放射。但输尿管结石引起的...
1.打开腹膜腔 自剑突向两侧沿肋弓切开至腋中线,再向下切至髂前上棘,将腹前外侧壁向下方翻起。翻起时可见肝镰状韧带,自脐和腹前壁连于肝的膈面和肝门,可在靠近腹前壁处切断之,并剪断韧带游离下缘内的肝圆韧带。 2.原始腹膜腔和脏器的观察 打开腹膜腔后,可见贴附于腹内筋膜内面光滑的膜,即腹膜壁层;覆盖于脏器表面的光滑的浆膜为腹膜脏层。另外在器官与器官之间或器官与腹壁...
墨西哥学者进行了一项大型随机对照临床试验,结果并不支持由美国国家肾脏病基金会制定的关于进行连续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者的肌酐和尿素清除率目标的指导方针。 这项1997年发表并于2000年更新的指导方针推荐腹膜透析的最小剂量相当于尿素Kt/V 至少2.0/周,肌酐清除率至少60L/周。1997年以前,这个标准目标为尿素Kt/V 至少1.6/周,肌酐清除...
腹膜 疾病 (K65-K67) K65 腹膜炎 排除: 腹膜炎: .无菌的( T81.6 ) .良性突发( E85.0 ) .化学品( T81.6 ) .由于 滑石粉 或其它异物( T81.6 ) .新生儿( P78.0-P78.1 ) .盆骨,女性( N73.3-N73.5 ) .家族 周期性 ( E85.0 ) .产后的( O85 ) .伴有或跟随: ....
....急性药物中毒以及任何原因引起的严重水肿、 水中毒 及 心力衰竭 。 4.其他 也可治疗某些急性肝功能衰竭、 急性胰腺炎 及 多发性骨髓瘤 的病人。 [禁忌证] 1.局限性 腹膜炎 时应禁忌使用;弥漫性腹膜炎时,只有在不得已时才考虑使用。 2.近期有腹腔大手术带腹腔引流,腹膜广泛粘连以及 妊娠 者。 3.严重的 慢性呼吸衰竭 。 4.病人处于重危状态,低血压...
发表在今年4月号《内镜外科学》杂志上的一项研究表明,数码X线成像术检查证实,对于早期胃癌患者,针对位于胃中1/3胃癌的保留幽门的腹腔镜下远端胃切除术(LAPPG)后胃排空功能优于不保留幽门的远端胃切除术(LADG)。 日本广岛Yoshida总医院的Urushihara T博士及其同事选取自1998年4月至2002年2月间接受腹腔镜下远端胃切除的52例早期胃癌...
【病理生理】 外伤性 腹膜后血肿 多系高处坠落、挤压、车祸等所致腹膜后脏器(胰、肾、十二指肠)损伤、骨盆或下段脊柱和腹膜后 血管损伤 引起的。出血后,血液可在腹膜后间隙广泛扩散形成巨大血肿,并可渗入肠系膜间。巨大血肿的失血量多达3000—4000ml,可引起严重的失血性。 【诊断检查】 B超或CT检查可帮助诊断。如后腹膜破损而使血液流至腹腔内,经腹腔穿刺或灌...
...性磷酸酶升高对诊断本病有重要意义。 6.活组织病理检查可在B超、CT引导下细针抽吸(Fineneedleaspiration)活检,亦可通过腹腔镜检查切取肿块组织进行活检。1997年Stein首次报道在CT引导下应用细针抽吸来诊断 特发性腹膜后纤维化 ,2/3病例得以确诊。抽吸出的主要是纤维细胞和小淋巴细胞等炎症细胞,通常两者分别出现,少数同时出现。此外,尚...
...肾盂积水 或肾脏感染,故腰部触痛甚为常见。 高血压 常见(是引起 头痛 原因之一),多因肾阻塞所致,因为随着输尿管破裂、作松解术或切除无功能的肾后,血压可以恢复正常。胃肠症状可由 尿毒症 或胃肠直接受损(如移位狭窄)有关。 曾有报道胆道和胰管狭窄,若累及门静脉或脾静脉,可致 门脉高压 ,出现食管胃底 静脉曲张 和 腹水 。由于纤维化使后腹膜或肠系膜淋巴回流受...
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