脾脓肿(abscess of spleen)是一种少见疾病。脾脏是血液中微生物的高选过滤器和吞噬活动中心,具有抵抗局部感染的免疫能力,一般不易发生感染。自从抗生素应用以来,脾 脓肿 更为罕见。最常见的病原菌为 葡萄 球菌,链球菌,厌氧菌和需氧革兰氏阴性杆菌,包括沙门菌属;念珠菌属常可感染免疫受损的宿主。
鼻源性 脑脓肿 额窦 病变引起最多,其次为蝶、筛和 上颌窦 。直接 感染 部位常于 额叶 及其临近表面, 血源 性感染多位于枕和 顶叶 ,且为多发性脑脓肿。常因 鼻窦炎 引流 受阻, 外伤 骨折 伴异物存留,手术损伤或感染经眶和沿 嗅神经 鞘入颅而发病。 【诊断】 1.额叶脑为相对静区,发病 症状 轻而缓慢呈 无症状期 。急性者类似 化脓性脑膜炎 ,常很快死...
原来 肛门直肠周围脓肿 ,多来自肛腺、肛窦感染。因为肛腺导管开口于肛窦,肛窦的开口又向上呈漏斗状,肛腺管可穿过内括约肌至联合纵肌之间;有的则认为肛腺管可穿过肛提肌及外括约肌进入肛门直肠周围间隙中,粪便残渣异物、炎性分泌物、大肠杆菌、 葡萄 球菌、链球菌、结核杆菌、厌氧菌进入肛窦引起 肛窦炎 和肛腺管炎。炎症沿肛腺管扩散至肛管皮下、内外括约肌与联合纵肌之间。此...
常见 白细胞增多 和 脓尿 ,但并非所有病人都有。大多数病 人尿 培养阳性,血培养阳性者占20%~40%。肾周脓肿在临床上与 急性肾盂肾炎 的不同之处是,前者在住院前已有较长时间的症状,且抗生素治疗开始后仍长期 发热 ;肾周 脓肿 的症状一般持续5日以上,而急性 肾盂肾炎 一般短于5日。
病儿多先有上呼吸道感染。起病急,有 发热 、哭闹、 烦躁不安 ,因 咽痛 拒食 。一般在发病后2~3日即可形成 脓肿 。脓肿形成后,咽后壁隆起突向咽腔,则有不同程度的咽下困难及呼吸不畅。婴幼儿哭声似鸭鸣,吮乳可逆入鼻腔或引起 呛咳 。较大儿童可表现语音含混不清和 打鼾 。病情严重者,有吸气性喘鸣及吸气性 呼吸困难 ,并可出现 紫绀 、 脱水 、酸中毒及 全身...
1.及时切开引流,手术时应有完善的麻醉,切口设计合理。深部 脓肿 应先穿刺定位,然后逐层切开。 2.术后及时更换敷料。 3.周身应选用抗菌消炎药物治疗。长期不愈的伤口,应查明原因。
一、西医治疗方法 药物治疗: 由于多种广谱抗生素的出现选用的药物应对厌氧菌(尤其是脆弱类杆菌)有效而且最好是广谱药。目前常用于治疗盆腔脓肿的药物是氯林可霉素,灭滴灵以及第三代头孢菌素,如甲氧噻吩头孢菌素(cefoxitin)等,甲硝唑可给0.4g,3次/d,连服7~14天。甲氧噻吩头孢菌素2g,静注每6小时1次,然后再给强力霉素100mg,每12小时1次口服...
脾脏 脓肿 少见,临床表现多不典型,常缺乏特异性症状。主要症状为亚急性起病的 发热 和左侧疼痛,常为左侧胸膜,胁腹部,上腹部或下胸部疼痛并放射至左肩。左上腹常有触痛,典型的可见 脾肿大 ;极少数可闻及脾摩擦音,常见 白细胞增多 ,血培养有时可见致病菌生长。 CT是最可靠的检查。但X线检查可显示左上腹肿块和由产气菌引起的脓肿内肠外气体;其他器官,如肾,结肠和胃...
... 败血症 、 骨髓炎 等血行播散引起的脑脓肿大多沿大脑中动脉分布,致病菌包括微需氧链球菌、厌氧菌、金黄色葡萄球菌等。 (二)发病机制 1.脑脓肿形成机制 脑脓肿的形成按其机制分为两大类:血源性感染(血行播散)和邻近感染灶的蔓延。 (1)血行播散:是儿童脑脓肿的常见原因。心、肺、皮肤等部位的感染灶均可通过血循环波及脑部。青紫性 先天性心脏病 常伴血液浓缩,易发...
(一)发病原因 约99%的 肛周脓肿 的发生与肛腺感染化脓有关。正常肛腺大部分位于肛门内外括约肌之间,开口位于肛隐窝。当粪便和细菌通过开口进入肛腺时可引发 肛窦炎 及肛腺炎症,这些炎症可扩散到肛管直肠周围组织形成肛周 脓肿 。肛管直肠周围存在的各间隙通常由脂肪组织和淋巴组织填充,组织疏松,感染时脓肿多发生在这些间隙。其他的病因还包括损伤、异物、直肠炎、皮肤疾...
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