时疫 头痛 与风寒不同∶风寒是寒束于上部，中、下无邪上逆，头虽甚痛而不昏闷；时疫是热蒸于上部，中焦邪犯上焦，头不甚痛而皆闷，所谓卓然而痛者是也。验得气、色、神、脉、舌苔为时疫头痛，而又有表里之分。初起头痛，脑后、巅顶、目珠略甚，舌苔白而 发热 者，太阳头痛也， 羌活 、 川芎 为主， 豆豉 、酒芩、 知母 、 生地 为辅。额颅 胀痛 ， 目痛 ，鼻孔干，舌苔
疫邪自内蒸出于表，初起作寒热时，多自汗，甚至淋漓不止，不可以表虚论。兼 头痛 、 身痛 仍以解表为主，羌、独、柴、葛之类。兼烦渴，直清阳明之热为主，白虎之类。有热、有结，破结为主，陷胸、三承气之类。若屡经汗、下，邪已全退，脉虚而舌无苔，二便清利如常，内外无热证，方可从虚敛汗。盖以时疫得汗，为邪有出路，而宜敛汗者，恒少也。
时疫初起 遗尿 者，多属三阳合病。盖邪入于阳则阳实而阴虚，热盛于表，里为之不守，又神昏于上，不自知其下部之出入，故遗尿也。合之 腹满 身重，口不仁而面垢，谵语，仲景独主 白虎汤 。此证不可下，以邪全盛在表、在经，下之则表邪内陷，故额上少汗，手足逆冷。尤不可汗，以邪本属热，汗之则愈增其热，故心愦愦，反作谵语。 惟以 白虎汤 清其浮越之热，若别兼燥结、 痛者，可
时疫初起， 发热 身重者，湿胜于热也， 苍术 为主。二、三日至四、五日传变之后，汗出更热而身重者，热壅其经脉也， 白虎汤 为主。传里，表无热而舌燥、 便秘 、 腹痛 拒按而身重者，内结而气不达于表也，三承气为主。 屡经汗、下，表热已退，身重不可移动，脉虚散而无根，舌上无苔，二便自通者，阴阳两亡，经脉枯竭也。审其阴阳偏胜而治之。偏于亡阴多燥证，六味合四物为主；
时疫临解，有忽手舞足蹈，跳床投榻而后作汗者，最为骇人。然须验其是否作汗，作汗之脉浮而缓，浮为邪还于表，缓则胃气自和，待汗透自愈。脉若浮洪、浮数、浮滑、浮散、虽有汗，亦为发狂，非作汗也。
时疫为热证，未有不当清者也。其在表宜汗，使热从汗泄，汗法亦清法也；在里宜下，使热从下泄，下法亦清法也。若在表已得汗而热不退，在里已下而热不解，或本来有热无结，则惟以寒凉直折以清其热而已，故清法可济汗、下之不逮，三者之用，可合而亦可分。时疫当清者十之六、七，则清法不可不细讲也。 凡清热之要，在视热邪之浅、深。热之浅者在营卫，以 石膏 、 黄芩 为主， 柴胡 、
时疫发斑，邪热出于经脉也，虽不及战汗，亦有外解之机，治以 凉血 清热为主，白虎 化斑汤 、吴氏 举斑汤 、 犀角地黄汤 选用。此亦与他证发斑有异，他证发斑，斑消则愈，此总不以斑之消否为轻重，而惟以里证为主。每每斑出而 谵妄 如故，或斑出数日已消而昏沉如故，必待里热全清，二便清利而后愈。故治斑药味可为辅，不可为主。发斑、发疹，热皆在经而不在胃，凡遇烦躁而不渴，
（附舌萎） 时疫舌本强硬，为热而兼痰，宜清下无疑，须加清痰之药。兼白苔者，膈间未经煎熬，其痰尚湿，佐以 半夏 ， 大柴胡汤 是也。兼黄苔者，已经煎熬，其痰渐燥，佐以川贝、 栝蒌 ， 小陷胸汤 是也。兼黑苔者，热极，痰亦为火，佐以 牛黄 方效。若无痰，舌色正赤、深紫裂燥而强者，热毒蕴于心包也， 三黄石膏汤 加 犀角 、 牛黄 ，急清其热。 舌强虽与舌燥相类，而
时疫 便血 ，热邪深入也，先当辨其血色。鲜红者，清热为主， 黄芩汤 、 三黄石膏汤 、 犀角地黄汤 ；血色紫黯成块下者，逐瘀为主， 桃仁承气汤 、 抵当汤 ，须按腹、胁有痛处，用之为确。时疫便血，散晦夹涎水者，脾胃虚而脏腑伤也，归脾、补中、八珍可借用，并加 乌梅 。 时疫便血之后，多亡阴证，神昏 耳聋 ，舌无苔而燥， 身痛 不可转侧之类皆是，生脉、六味加 阿
...燥、及芒刺， 腹满 拒按者是， 三承气汤 选用，轻者只用 平胃散 加 山楂 、 麦芽 、 萝卜子 即效。有热入血分而蓄血，血热蒸心而谵语者，脉沉结，或涩，心下至少腹凡有痛处拒按而软者是， 犀角地黄汤 、 桃仁承气汤 、 抵当汤 选用。有热入小肠膀胱，蓄水之热上蒸心而谵语者，脉浮数，少腹满， 小便 不利者是， 四苓散 、 猪苓汤 、 益元散 选用。以上皆实证谵...
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