腹股沟斜疝 有先天性和后天性两种。 【发病机理】 胚胎 早期， 睾丸 位于 腹膜 后第2～3 腰椎 旁，以后逐渐下降，同时在未来的 腹股沟管 内环处带动腹膜、 腹横筋膜 以及各层 肌肉 径腹股沟管逐渐下移，并推动 皮肤 而形成 阴囊 。随之下移的腹膜形成一鞘状突，而睾丸则紧贴在鞘状突的后壁。鞘状突在 婴儿 出生后不久，除阴囊部分成为睾丸固有鞘膜外，其余部分即...
... 肠扭转 、 肠套叠 、肠肿瘤等其他原因引起的肠梗阻。 （4）急性肠梗阻病人，有上述临床表现，有 慢性腹痛 史而无手术史者，应考虑先天性腹内疝可能，如有胃肠手术史则应考虑后天性腹内疝的可能。 2.临床特点 （1）腹痛：继发于腹部手术后的内疝有剧烈腹痛；伴有绞窄性肠梗阻症状，腹痛呈持续性并阵发性加重；网膜囊疝、隐窝疝可引起慢性单纯性肠梗阻，多为反复发作的轻度腹...
肺疝（pulmonary hernia）是肺组织通过局部薄弱处突出到胸腔范围以外所形成的一种疾病，其发病原因与先天性发育异常和后天性损伤有关。 先天性肺疝常伴有肋骨或脊椎畸形、 腭裂 、 唇裂 等先天性畸形，疝出部位包括颈部、纵隔、胸壁和膈肌，其中以颈部和胸壁最常见，症状多不明显，常误诊为寒性 脓肿 、 皮下气肿 及颈静脉瘤等。
脉寸口弦紧为寒疝（弦则卫气不行，不行则 恶寒 。）寸口迟缓为寒疝（迟为寒，缓为气，气寒相搏故痛。）脉沉紧豁大者为虚。脉滑为疝。急为疝。搏为疝。见于何部而知其藏所病。 盖病全在厥阴肝经。有因湿热在经，抑遏至久，又感外寒，湿热被郁而作痛，或大劳则火起于筋，醉饱则火起于胃，房劳则火起于肾，大怒则火起于本经。 凡火郁之甚，湿气便盛，浊气凝聚，并入血隧，流于肝经，为寒...
肺疝的症状、体征与其部位、大小和类型有关。 颈部肺疝较小时，一般无明显不适，仅在 咳嗽 气喘 时颈部见到软组织包块，包块时隐时现，屏气用力时软组织块明显。肺组织疝出较多可出现局部 胀感 ，转头时造成不适，少数出现 呼吸困难 ，甚至压迫颈动脉出现相应症状。查体：在锁骨上凹、颈部可扪及软组织包块，用力、屏气时明显，包块可闻及呼吸音。 胸壁（肋间）肺疝病人既往多有...
本病临床极为少见，常误诊为大阴唇 囊肿 (巴氏腺囊肿)、坐骨 结节 囊肿、 坐骨疝 、寒性 脓肿 、血肿、 脂肪瘤 等，应注意与之鉴别。
结合临床表现、查体及X线同“横 膈先天性缺损 ”查体和X线检查可以作出诊断。 创伤性膈疝 除胸腹部外伤的一般表现外，主要有以下两个方面： 1.呼吸循环障碍。其程度与疝入胸腔内胃肠的多少、胀气的程度或合并伤有关。重者出现 紫绀 和 低血压 ，甚至危及生命。 2.胃肠道有无梗阻或破裂。如疝入的胃肠发生扭转形成梗阻或破裂。如疝入的胃肠发生扭转形成梗阻，患者有剧裂胸...
西医治疗 1.非手术治疗 （1）适应证：①2岁以内的小儿，因随着年龄的增长，腹壁肌肉不断发育，局部裂隙可逐渐缩小。②没有明显临床症状的较小腰疝者。③有明显手术禁忌者。 （2）方法：小儿可用疝带局部加压治疗，成人暂用弹性绷带紧束支托，以防止疝环进一步增大。 2.手术治疗 腰疝修补手术是治疗的基本方法。 （1）适应症：①2岁以上的小儿，经非手术治疗疝囊无明显缩小...
诊断 1.病史 一般无特殊症状，病人自述腹部疼痛，尤其用力时疼痛出现或加重，或腹部中线可复性肿块史。较小的白线疝往往疼痛明显，且易嵌顿。 2.临床特点 腹部中线处肿块 ，平卧、腹直肌放松时，疝块回纳并可触及腹白线缺损（疝环），Litten征阳性，用拇指和食指夹住肿块向外牵拉诱发疼痛等。对腹壁突出疝块小而又 肥胖 病人要仔细检查以免漏诊。 3.B超检查。 鉴别...
综合文献闭孔疝常易误诊为下列疾病，需要认真鉴别。 1. 肠梗阻 闭孔疝小而深、剧烈的腹部疼痛易掩盖其他症状。与非闭孔疝所致肠梗阻的鉴别要点是：①无 Howship-Romberg征 。②直肠或阴道指诊于盆腔侧壁无条索状物并触痛。③腹部及骨盆X线检查，在耻骨前支处未见有透光度增强的闭孔。CT检查，闭孔管外口处未有蒂状块影显示等。 2. 腹膜炎 临床常易将Ric...
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