(一)正常 胰腺 (图15-2-3A) 声像图上显示胰腺的长轴切面位于 脊柱 , 腹主动脉 , 下腔静脉 、 肠系膜 上动静脉及 脾静脉 之前, 胰头 在下腔静脉前方, 胰颈 在 肠系膜上静脉 之前, 胰体 在腹主动脉之前、 胰尾 在左肾上极前方。胰腺内部为均匀分布的中等回声细光点(与肝回声近似),边缘整齐。正常胰头厚25-30mm,胰体、尾部厚度小于20m
一、检查内容 (一)巴彬斯基(Babinshi)征 :为 下肢 的的 锥体束 征。病人仰卧,下肢伸直放松,医生一手握住病人踝部,一手持一头部较尖的木柄或 棉签 柄,自足底跟部沿外缘向前划去直达 趾附近,正常为 足趾 呈 屈(为阴性),如出现 趾 背屈 其余四趾呈扇形外展即为阳性。无反应为中性,如一侧阴性另一侧中性仍有临床意义。(如图12-2-1) 图12-2
系刺激 肌腱 、 骨膜 和 关节 通过 本体感受器 而引起的 反射 。 (一)检查方法:见表12-1-2及图12-1-2~12-1-5。 表12-1-2 反 射 检查 法 反 应 反射 弧 坐位 卧位 肱二头肌 腱 反 射 病人 前臂 半屈曲内旋位。医生左手托其前部左 拇指 置于其二 头肌 腱上,左上臂托其 手背 。右手持 叩诊 锤轻叩左拇指(图12-1-2
一、颈动脉 搏动正常人看不到颈动脉搏动,在心排 血量 增加及脉 压差 增大时可见到颈动脉搏动,如 主动脉瓣关闭不全 、 高血压 、 甲状腺机能亢进 及严重 贫血 等。 二、 颈静脉 怒张及搏动 正常人在立位或坐位时 颈外静脉 常不显着,平 时可稍见充盈,但无搏动,充盈的水平仅限于 锁骨 上缘至 下颌角 距离的下1/3处。 位时如充盈度超过正常水平,或立位与坐
意识是 大脑 功能活动的综合表现,即对环境的反应状态。正常人意识清晰、反应敏锐准确、思维合理,语言清晰、表达能力正常;凡影响大脑功能活动的 疾病 会引起不同程度的意识改变,如兴奋不安、思维紊乱、语言表达能力不佳或失常、情感活动异常、无意识动作增加等,此种状态称为 意识障碍 (distarbance of consc ousnsess)。根据意识障碍的程度可分
心脏 位于 胸腔 的正中偏左,上与 大血管 相连,下面位于 横膈 上,两侧紧靠肺脏,表面边缘部为肺组织所遮盖。心脏由左右 心房 和左右 心室 所组成, 右心室 位于心脏的前表面, 左心室 组成心脏的左表面、 膈面 及前表面的一部分。左心室的右下方称心尖, 右心房 组成心脏的右面表面及右后表面的一部分, 左心房 组成心脏的左下方称心尖。右心房组成心脏的右前表面
尿液在 肾脏 形成后,经 肾盂 和 输尿管 流入 膀胱 ,当膀胱内尿液达到一定量时,通过 神经 反射 使 膀胱逼尿肌 收缩而引起 排尿 。正常的排尿功能需有健全的排尿机构与 神经支配 、如二者之一有病变均可引起排尿异常。 正常情况下每天排尿1000~2000ml 。如24小时 尿量 少于400ml,或每小时尿量持续少于17ml,称 少尿 。如24小时尿量少于
刺激 皮肤 或粘膜引起的 反射 (一)检查方法(如图12-1-1,表12-1-1) 表12-1-1 反射 检 查 方 法 反 应 反 射弧 腹壁 反射 上 用竹签或锐器迅速自外向内,沿 肋缘 下轻轻划腹壁 上腹 壁收缩 肋间神经 ↓ 胸7-8 ↓肋间神经 中 从腹外侧沿脐水平向脐部划去 中腹壁收缩 肋间神经 ↓ 胸9-10 ↓肋间神经 下 自下 腹部 外侧划
心房肥大 包括 心房 肥厚和扩张。大多由于心房压力增高, 血容量 增加和异常的 血液 分流等原因引起。当一例心房肥大,该心房除极向量扩大,使整个心房除极的综合向量发生相应的改变。 (一) 左心房 肥大左房除极继 右房 之后,当左房肥大时,其除极向量增大,时间延长,心房综合向量偏左后,故P波增宽、时间>0.11s,P波项端常呈双峰型,峰距≥0.04s,P波电压
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