丁未五月．乡人邢原晖病 伤寒 ．寒热往来．心下郁闷．舌上白滑苔．予曰．舌上滑苔有数证．有阴阳脉紧．鼻出涕者．有脏结而不可治者．有温瘴．丹田有热者．有阳明．胁下坚者．此证属阳明．宜 栀子汤 吐之于前．小 柴胡 继于其后．数日汗解而愈．
一武弁李姓．在宣化作警． 伤寒 五六日矣．镇无医．抵郡召予．予诊视之曰．脉洪大而长．大便不通．身热无汗．此阳明证也．须下．病家曰．病者年逾七十．恐不可下．予曰．热邪毒瓦斯并蓄于阳明．况阳明经络多血少气．不问老壮．当下．不尔别请医占．主病者曰．审可下．一听所治．予以 大承气汤 ．半日．殊未知．诊其病．察其证宛然在．予曰．药曾尽否．主者曰．恐气弱不禁．但服其半耳...
大便坚硬或不通． 柴胡 承气可收功．（ 大柴胡汤 ．大小承气皆要药也．）亦有不可攻击者．歌在前篇里证中．（前篇里证歌有不可下者．）寒则溏热则垢．可见阴阳虚实候．岁火不及大寒行．民病骛溏肠胃吼．（素问云．岁火不及．寒乃大行．民病骛溏者．鸭溏也．）
句容县豪子李姓．初得 伤寒 ．手足冷．气上冲心．饥不欲食．脉紧而弦．予诊曰．厥阴悉具．脉有刑克．最忌舌卷囊缩．翌日卷舌而死．论曰．内经云．厥阴者肝也．肝者筋合之．筋者聚于阴器．络于舌本．厥阴之气．故舌卷而囊缩也．
仪真一妇．病 伤寒 ．八九日． 发热 ．昏闷不识人．手循衣缝．摸床．谵语．不识人事．他医不识．或汗或利．旬日增甚．予诊之曰．此脉涩而 小便 不利．不可治也．翌日死．论曰．华佗云．病患循衣摸床谵语．不可治．仲景云伤寒．吐下后不解．不大便．五六日．发 潮热 不识人．循衣．撮空．微喘．直视．脉弦者生．脉涩者死．又云小便利者可治．今脉涩．小便不利．见其两死．不见一生...
一达官乘舟悉归．四月风雨．饮食不时．得疾如 伤寒 状．头重自汗．身体悉疼．医作 中风 湿证治投以术附姜附等汤．汗不止．单服 附子 ．及灸脐下．亦不止．予往视之．曰六阳俱绝．不可治也．（其汗必如珠．验之果然．半时卒．） 论曰．难经云六阳气俱绝者．阴与阳相离．阴阳相离．则腠理开． 绝汗 乃出．汗出如珠．转而不流．夕占旦死．旦占夕死．此之谓也．盖病者之汗．有阳盛阴...
维扬李寅始病．头疼． 发热 ．恶风．医者下之．忽尔心下坚硬．项强．短气．宛然 结胸 中证也．予曰幸尔脉不浮．心不烦躁．非 陷胸汤 不可．投之．一宿乃下．论曰．仲景言病发于阳而反下之．热入于胸．因作结胸者．以下之太早故也．盖 恶寒 尚有表证未罢．而下之．故阳气内陷．阳内拒痛．脉浮者不可下．下之则死．结胸烦躁者必死．此是恶证．辩者仔细．
羽流蒋尊病．其初心烦喜呕．往来寒热．医初以 小柴胡汤 与之．不除．予诊之曰．脉洪大而实．热结在里．小 柴胡 安能除也．仲景云 伤寒 十余日．热结在里．复往来寒热者．与大 柴胡 ．二服而病除．论曰． 大黄 为将军．故荡涤湿热．在伤寒为要药．今 大柴胡汤 不用．诚误也．王叔和曰．若不加 大黄 ．恐不名大柴胡．须是酒洗生用．乃有力．昔后周姚僧坦名善医．上因 发热 ...
张保义得汗后吃逆．或者以胃虚则哕．故吃逆也．投以 干姜 橘皮 等汤．不下．命予治之．予曰．此证不可全作胃虚治．六脉尚躁．是余毒未解耳．投以 小柴胡汤 ．两啜而俞．
士人陈彦夫病 伤寒 八九日．身热无汗．喜饮．时时谵语．因下利后．大便不通三日．非烦非躁．非寒非痛．终夜不得眠．但心没晓会处．或时发一声如叹息之状．医者不晓是何证．但以宁心宽膈等药．不效．召予诊视．两手关脉长．按之有力．乃曰懊 怫郁证也．此胃中有燥屎．宜与 承气汤 ．服之．下燥屎二十枚．次复下溏粪．得利而解．论曰．仲景云阳明病下之．心中懊 而微烦．胃中有燥屎．...
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