仅依靠临床和影像学依据即可诊断,唯一的问题是鉴别良性 骨软骨瘤 和发生 肉瘤 变的骨 软骨瘤 。需要全面分析所有的临床、放射影像、骨扫描、大体病理及组织学特点。
尿道癌 应与尖 疣 、 尿道狭窄 、尿道周围 脓肿 、结核、阴茎海绵体硬结症鉴别。必要时应作活体组织检查。
需同 骨膜性软骨瘤 鉴别,在影像上, 骨膜性软骨肉瘤 较膨胀,侵蚀皮质骨,不侵入髓腔。但最重要的鉴别是组织学的鉴别,应当注意,骨膜性 软骨瘤 中的轻度异形性代表良变,不代表恶性病变,特别是在儿童期更是如此,所以,Ⅰ级骨膜性 软骨肉瘤 的诊断可能是错误的。骨膜性软 骨肉瘤 还需同皮质旁骨 肉瘤 鉴别,皮质旁骨肉瘤侵犯骨干,在影像学上表现为垂直于皮质骨的针刺状不...
临床上需与 动脉瘤 样股 囊肿 、良性 软骨母细胞瘤 、 骨母细胞瘤 、高度恶性透明细胞型 骨肉瘤 、转移性透明细胞癌等鉴别。
1、希-弗氏综合征:多发生于产后哺乳过久,往往已在哺乳后仍长时间 溢乳 ,同时伴有持续性 闭经 。 2、阿德氏综合征:由于丘脑下部-垂体功能障碍所致的闭经泌乳综合征。 3、福-阿氏综合征:因垂体肿瘤而造成的闭经泌乳者。
反分化软骨肉瘤 的诊断必须特别小心( 恶性纤维组织细胞瘤 , 骨肉瘤 ,高恶性度 纤维肉瘤 ),诊断应基于患者的病史和放射影像,怀疑诊断时应行活检。有时,反分化 软骨肉瘤 在术前不能诊断,只有在术后对整个肿瘤进行组织学检查后才能诊断。
良性与恶性平滑肌肿瘤鉴别问题,少数情况下尚有困难。从临床上看, 皮肤平滑肌瘤 直径在2.5cm以下多为良性,2.5cm以上者可能为良性,深部且侵犯肌肉及筋膜者多为恶性。
根据部位和移位情况, 寰椎骨折 分为三型,须相互鉴别: Ⅰ型:寰椎后弓 骨折 ,系由过伸和纵轴暴力作用于枕骨髁与枢椎棘突之间,并形成相互挤压外力所致,也可与第二颈椎椎体或齿状突骨折并发。 Ⅱ型:寰椎侧块骨折,多发生在一侧,骨折线通过寰椎关节面前后部,有时涉及及椎动脉孔。 Ⅲ型:寰椎前后弓双骨折,即在侧块前后部都发生骨折,也称为jefferson骨折,多系单纯...
皮肤、粘膜 念珠菌病 的诊断有赖于多种类型特有的临床表现,并结合真菌检查作出多判断。内脏念珠菌病除根据临床表现外,需多次、多途径培养为同一菌种方可确诊。鉴于念珠菌是人体正常菌群之一,痰、粪便和阴道分泌物单纯培养阳性,只能说明有念珠菌存在,不能确诊为念珠菌病。直接镜检应看到假菌丝和芽胞,菌丝存在说明处于致病状态。
手掌深部刺伤或由 化脓性腱鞘炎 蔓延引起掌深面两个相毗邻的潜在间隙的急性感染。 ㈠掌中间隙感染 手掌心正常凹陷消失、隆起、皮肤 紧张 、发白,压痛明显。中指、无名指和小指处于半屈位,被动伸指可引起 剧痛 。手背部 水肿 严重。有全身症状如 高热 、 头痛 、脉搏快、白细胞计数增加等。 ㈡鱼际间隙感染 大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛,但掌心凹陷仍在,拇指外...
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