诊断 对中青年病人 颅内压增高 起病的 侧脑室肿瘤 ,特别是头颅CT扫描或MRI影像显示肿瘤伴有点状 钙化 者应考虑脑室内神经细胞瘤。术后光镜检查很难与少枝 胶质细胞瘤 区别。确切的组织学诊断依赖于透射电镜检查或免疫组织化学显示特异性神经细胞抗原检查。 鉴别 本病应与侧脑室内少枝胶质细胞瘤、 脑膜瘤 、室管膜瘤、室管膜下巨细胞型 星形细胞瘤 及星形细胞瘤相鉴...
基底细胞癌 需与 黑色素瘤 、 鳞状细胞癌 、 睑板腺癌 、 乳头状汗腺腺瘤 等眼睑良、恶性肿瘤相鉴别。鉴别的主要手段依赖病理学检查。
本病应注意与 白细胞减少 症鉴别,后者: (1)临床上可无症状,或有 头晕 , 乏力 , 低热 , 食欲减退 , 失眠 多梦 , 畏寒 , 心慌 等。 (2)易患 感冒 等病毒性和细菌性感染。 (3)白细胞计数(2.0~4.0)X109/升,分类计数可正常,红细胞及血小板计数常正常。 (4)骨髓象:可见粒细胞系统的增生不良或轻度成熟障碍。
应与以下几种疾病相鉴别。 1. 浆细胞瘤 较少见,多发于口咽部,浸润的浆细胞异形性明显。 2. 黏膜白斑 为唇黏膜恶性病变或癌前病变,可伴真皮广泛浆细胞浸润,组织病理可见间变或癌变。 3.唇黏膜部位的某些良性疾病如 扁平苔藓 ,常于颊黏膜或四肢可见典型的多角形紫红色血疹,组织病理以淋巴细胞为主。 4.寻常性 天疱疮 除唇部外,其他部位可见典型的棘层松解性水疱...
诊断 大部分病例是由于外伤摄X线片发现病变而诊断。组织细胞纤维瘤无症状不需要外科治疗。由于影像学典型特征,诊断多较可靠。 鉴别 儿童、青少年出现膝、踝或髋 关节疼痛 ,影像显示为组织细胞纤维瘤,通常误诊为其他肿瘤,而接受手术,大多数组织细胞纤维瘤通常是无症状的。 当组织细胞 纤维瘤病 变扩大侵犯到大部或整个干骺端或骨干时,影像学不容易诊断。有些病变容易与 纤...
诊断 若青少年病人,在干骺端或骨干有疼痛、肿胀或肿块,逐渐加重,活动受限,少数疼痛明显,夜间为甚,局部皮温增高,静脉怒张,压痛。影像学显示患骨虫蚀状或斑点状或泡沫状溶骨性破坏,有残余骨嵴,边界不清,临床上除外溶骨性 骨肉瘤 、 恶性淋巴瘤 、转移癌和 恶性纤维组织细胞瘤 后,应考虑脉管性肿瘤的诊断,因血管外皮细胞瘤极为罕见,只有依靠病理检查才能确诊。此瘤镜下...
诊断 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。 鉴别 应与细胞吞噬性组织细胞 脂膜炎 和 结节性红斑 鉴别。
诊断 1.诊断方法 组织病理学检查是NB诊断的最重要手段,有时需结合免疫组织化学、电镜以明确诊断。影像学检查发现有与NB特征相符合的肿块,同时骨髓中发现NB肿瘤细胞,有明显增高的 儿茶 酚胺代谢产物(HVA或VMA)也可做出诊断。如病理诊断有困难时,染色体检查发现有1p缺失或N-myc扩增支持NB诊断。 2.诊断分期 同时应包括诊断分期,美国儿童肿瘤协作组分...
...可形成寒性脓疡。并溃破。 (二) 软骨肉瘤 最易与之混淆。软 骨肉瘤 多发于成年,青少年少见。可原发或继发于 软骨瘤 。病变为软骨组织,肿瘤细胞位软骨陷窝中,核分裂多见,可有巨软骨细胞。 (三) 内生软 骨瘤 多见于手足短骨内,偶在长骨及骨干。X线显示有致密 钙化灶 ,此易与成骨细胞瘤混淆,在成人多见。病理为成熟的软骨组织,软骨细胞稀疏,核小且一致。 (四)...
诊断 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
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