...kPa(-12cmH2O)降至-4.7kPa(-48cmH2O)将会有大约200ml的液体 积聚 在胸膜腔内。肺部的恶性肿瘤可以侵袭腔静脉或心包,引起 静脉回流障碍 ,胸膜表面的毛细血管静水压增高,胸腔积液产生。 6.其他 肿瘤细胞侵入血管形成瘤栓,继而产生 肺栓塞 ,胸膜渗出;恶性肿瘤消耗引起 低蛋白血症 ,血浆胶体渗透压降低,导致胸腔积液;胸腔或纵隔放射...
肝性胸腔积液是由各种肝脏疾病引起的 胸腔积液 ,其发生率为2.1%~30.3%。其中以 肝硬化 引起者最为多见。
...为其他各种原因的查体偶然发现,仅少数病人有胸部不适症状,如 胸痛 、 胸闷 或胸部胀满。如病变较大压迫心脏,可出现 心悸 、 气短 或心衰表现。有的病人可因劳累或体位改变而症状加重。查体多无阳性发现,如 囊肿 位于升主动脉和上腔静脉之间,可出现 上腔静脉综合征 。 X线检查对本病诊断有较大的帮助,可见以上的表现。但由于对本病的重视不够,一般术前很难明确诊断。
诊断 排除了原发于心、肾、肺疾患以及结核、肿瘤所致的 胸腔积液 , 肝硬化 失代偿期合并双侧或单侧胸腔积液称为肝性胸液。 鉴别 须与原发于心、肾、肺疾患以及结核、肿瘤所致的胸腔积液鉴别。
睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因,称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤,睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及 丝虫病 所引起的鞘膜积液,称为继发性鞘膜积液。它常具有原发 病灶 的症状。
...胸腔积液,门静脉性 肝硬化 伴有 低蛋白血症 ,血中胶体渗透压降低,可产生漏出液;当有 腹水 时,又可通过膈肌先天性缺损或经淋巴管而引起胸腔积液。此外,变态反应性疾病、心血管疾患或胸外伤等亦可引起胸腔积液。 【病因】 一、胸膜毛细血管内静水压增高 如 充血性心力衰竭 、 缩窄性心包炎 、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻,产生胸腔漏出液。 二、胸膜毛细血管壁通...
几乎所有组织孢浆菌性 心包炎 患者都有呼吸道疾病、明显的“心包痛”及典型心电图改变。胸片异常,95%心影增大, 胸腔积液 和2/3患者胸腔内 淋巴结肿大 。组织孢浆菌心包炎典型表现为急性自限性播散感染,40%以上患者有血流动力学变化或心脏压塞症状,罕见发生严重长期播散感染,如 发热 、 贫血 、白细胞下降、 肺炎 -胸腔综合征、 肝大 、 脑膜炎 、 心肌炎...
心包纤维增厚是指炎症引起心包纤维增生,粘连,心内膜增厚。
易出现心脏压塞、 缩窄性心包炎 等并发症。 1.心脏压塞 肿瘤性心包炎常在数月中迅速恶化,渗液生长迅速,大量 心包积液 ;有时 心包肿瘤 如 肉瘤 、间皮瘤和 黑色素瘤 ,能侵蚀心室腔和心包腔内血管,引起急性心包扩张和急性或亚急性 心包压塞 。 2.缩窄性 心包炎 肿瘤性心包炎可引起心包增厚和心包腔内渗液或肿瘤生长把整个心脏包裹,形成缩窄性心包炎。
...如 颈静脉怒张 、 肝大 、 下肢水肿 、 腹水 等。心脏搏动常减弱,浊音界轻度增大,心音轻,心率快,可有 舒张期奔马律 及 心律失常 。 心包积液 也可存在。内脏栓塞不少见。 心包炎 外科治疗常可得到良好的效果,而心肌病则预后不佳。因此,个别鉴别实在困难的病例应进行血流动力学和影像学(CT或MRI)检查,必要时作心内膜活检。如影像学显示心包增厚,除非三项血...
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