...用利尿剂时应注意水、电解质平衡，尤为 低血钾 ，因低血钾容易引起洋 地黄 中毒，诱发 心律失常 ，增加治疗的困难。 （3） 洋地黄 及其他正性肌力药物应用：由于围生期心肌病心脏常明显增大，心肌损害显着，故对洋 地黄 耐受性差，容易中毒，必须在纠正低血钾的情况下使用。宜根据病情轻重、缓急选择洋地黄制剂种类及其剂量。病情较轻者可采用口服地高辛0.125～0.25...
心肌病 亦称原发性或特发性（Idiopathic）心肌病，可分三个类型，即 扩张型心肌病 （DiIated Cardiomyopathy）。 肥厚型心肌病 （Hypertrophic Cardiomyopathy）。 限制型心肌病 （Restrictive Cardiomyopathy）。心肌病发病率有明显增多趋势，年发病率约为5／10万人，各地区发病率高低...
...而致的 收缩期反流性杂音 。双肺听诊有散在 湿啰音 ， 颈静脉怒张 、 肝大 、 下肢水肿 、血压可增高、正常或偏低，上述体征可随心功能改善而迅速减轻或消失。 首先应仔细排除妊娠前原有的心脏病，如 风湿性心瓣膜病 、 先天性心脏病 、 心肌炎 、其他类型的原发性或继发性 心肌病 及血栓性疾病。由于PPCM的症状、体征及各项检查无特异性，通常用排除法做出诊断。
主要与各种常见的关节炎鉴别。尚应除外 心肌病 ，其他原因所致的瓣膜病、心血管退行性改变以及 淀粉样变性 心肌病等。 1. 风湿性关节炎 多发生于大关节，呈游走痛，抗链“O”常增高。 2. 类风湿性关节炎 多见年轻女性，好发于手足近端小关节， 关节肿胀 呈梭形，对称，类风湿因子阳性。 类风湿关节炎 晚期X线可见关节面狭窄不平，骨质缺损及 骨质疏松 。 3. 痛...
心肌病 是一组由于心脏下部分腔室(即心室)的结构改变和心肌壁功能受损所导致心脏功能进行 性障碍 的病变。 许多原因都可导致心肌病的发生。部分病因已知，还有一些病因不明。 扩张型 充血 性心肌病 扩张型充血性心肌病(DCM)是一组心脏疾病，患者的心室扩大但不能泵出足够的血液以满足全身需要，从而导致 心力衰竭 。 在美国，导致DCM最常见的病因是广泛流行的 冠心...
1. 充血性心力衰竭 为糖尿病心肌病的主要临床表现。胰岛素依赖型 糖尿病 (IDDM)患者较成年2型 糖尿 病患者发生 心肌病 多见。在糖尿病患者中，女性并发 充血 性心衰的概率约为男性的2倍。在考虑年龄、血压、体重和胆固醇等因素后，女性糖尿病患者发生心衰的可能性为对照组的5倍多，男性约为2倍。患者如有心梗病史，则很难与心梗后心衰鉴别，需病理活检方能确诊。合...
血色病性心肌病是过多的铁沉着于心肌内，使心脏功能紊乱的心脏疾病。组织学检查显示，心室游离壁和室间隔沉着的铁较心房多。
...胞浆内有空泡形成。纤维组织增多，或因间质胶原组织增多，或因局灶性心肌纤维被纤维组织所替代。心肌纤维可被条索状纤维组织所分割。心内膜中胶原和弹性纤维也增加。不同程度的退行性变可以见到，多数为心肌细胞溶解，尤其多见于病程长的病例。 电镜检查见心肌细胞的线粒体肿胀，嵴断裂或消失;肌浆膜间隙扩大，有纤维状物质与颗粒状脂褐素;肌原纤维可以消失。 心肌病 变使心脏收缩力...
...又进一步分为AT1a和AT1b两个亚型。在人的衰竭心脏中，AT1R亚型特异性下调，这与心力衰竭病因相关，DCM心力衰竭AT1R下调，而 缺血性心肌病 心力衰竭AT1R不下调。 此外，由于营养代谢障碍，如5-羟色胺摄入过多、氧化代谢缺陷和蛋白质的异常、微量元素缺乏、化学物质、抗癌药物、放射线、重金属(钴、锑、铅等)、代谢障碍产物如 尿毒症 等等的触发而引起DC...
(一)发病原因 随着年龄的增加，老年人 冠状动脉粥样硬化性心脏病 和 高血压 心脏病等疾病亦随之增多。其发生率明显升高，它们是老年人 慢性心力衰竭 的常见原因，但不属于老年人 心肌病 范畴。心肌弥散性纤维化和心肌纤维退行性病变也许是老年心肌病慢性 心力衰竭 主要因素。 (二)发病机制 1.后负荷 后负荷是心脏收缩射血时所受阻力，这主要取决于动脉系统和血流动力...
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