...大儿童,常>5岁,可伴贫血、 高血压 、水肿,有中等量 蛋白尿 , 血尿 、低比重尿,或合并继发性 尿路感染 。肾衰的急性发作尚需与 急性肾功能衰竭 相鉴别。两者的临床表现相似,病因及诱因也有部分相同,但大多数急性肾衰预后良好,少部分患者恢复期后可逐渐发展到CRF。由于先天性或遗传性肾脏疾病而致 慢性肾功能不全 的,小儿明显多于成人,并且小儿以先天泌尿系统发...
... 临床意义: 降低: 甲状旁腺机能减退 症。如仅血浆pth水平低于正常值,并不能据以做出甲状旁腺机能减退的诊断,需结合其它临床情况全面分析。甲状旁腺切除术可引起甲状旁腺机能减退。若免疫测定法在血清中检出pth则这种减少可能是暂时性的。 增高:血浆pth水平正常或略高,如患者同时存在低血钙和高血磷,则可考虑为假性甲状旁腺机能低下症。该病的发病机制为靶器官(骨或...
遗尿症,俗称“尿床”,是指3周岁以上的小儿,睡眠中小便自遗或白天不随意排尿的一种病症。3岁以下的婴幼儿,由于智力发育不完善,排尿的正常习惯尚未养成或贪玩少睡,精神过度疲劳,均能引起暂时遗尿,这都不属于病态。若3周岁以上的幼儿尚不能控制排尿,每睡即遗,形成惯例,则应视为病态。食疗时要注意辨证分型,对症施治。 一、下元虚寒 每在睡中遗尿,一夜可发生1~2次或更多...
【临床表现】 1. 少尿 型急性肾功能不全 可分为少尿期、 利尿 期、恢复期,小儿各期间分界往往不明显。 (1)少尿期:ARF特别是 急性肾小管坏死 ,常有明显少尿期,持续10~14天左右。 ①少尿:新生儿期尿量<1ml/(kg·h),婴幼儿<200ml/d,学龄前期<300ml/d,学龄期<400ml/d即为少尿,如<50ml/d则为 无尿 。 ② 氮质血...
...素和醛固酮的分泌晨高、夜低的生理节律性。需要饮食配合的检查有以下几种。 40.1.1 限钠试验饮食 (1)原理 当正常人膳食中Na + 极度减低时,可强烈地刺激肾素分泌,故此试验又称为肾素刺激试验(Renin stimulation test)。原醛由于醛固酮呈自主性分泌,因而PRA受抑制。 原发性高血压 中约25%有低肾素 血症 。因此,本试验对于原醛及其...
...刚离母体,可能有暂时性甲状旁腺功能不足现象;新生儿如用牛奶喂养,由于牛奶中磷的含量较高,以致钙不易吸收,血钙降低而发生手足搐搦;此外,先天性甲状旁腺发育不全、遗传性甲状旁腺激素基因的分子异常等,均有手足搐搦症表现。以上各种病症都有共同的血生化特征,即血磷增高,血钙减低,碱性磷酸酶正常。应以双氢速固醇(dihydrotachysterol)或甲状旁腺激素治疗。...
...失或移位的 染色体组型 异常的非典型HS病例也有报道。1例患者,8号 染色体 上全部锚蛋白基因缺失导致一个大的缝隙缺失。锚蛋白缺失可能是典型症状的球形红细胞增多、 智力低下 、典型面容和 性腺 功能减低的邻近基因 综合征 的一部分。 (3)带3蛋白部分缺乏:15%~40%的HS有区带3蛋白缺乏,它仅见于显性遗传,特点是区带3蛋白轻度缺乏(为正常的50%~90...
...碱平衡以及内分泌代谢等方面。这几方面功能是相辅相成、密切相关的。肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)减低达正常水平50%以下,血清肌酐很快升高>176μmol/L(2.0mg/dl),BUN同时升高,并引起水电解质及酸碱平衡紊乱,出现急性 尿毒症 症状,即为ARF。 1.病理改变 (1)肉眼检查:肾脏增大而质软,剖开肾...
诊断 根据病史、临床和化验结果可以确诊肾上腺皮质功能不全。根据实验室检查能进一步确定病变是在肾上腺或在垂体。 鉴别 需要考虑与肾上腺皮质功能不全进行鉴别的疾病,在新生儿期出现 呕吐 、 腹泻 、 脱水 等 失盐 表现时,应与 幽门梗阻 、重症 消化不良 等相鉴别。 皮肤色素沉着 须和其他皮肤色素浓的疾病相鉴别,如 神经纤维瘤病 。
肾上腺皮质功能不全(adrenocortical insufficiency)是由许多先天或后天的原因引起的肾上腺皮质分泌皮质醇和(或)醛固酮不足,产生一系列的临床表现。由于病因、病理的不同,临床的表现差异较大,起病的缓急、发病的年龄、病程的久暂以及病情的轻重均有明显的不同。
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