严重的钝 挫伤 可致 眼球破裂 。常见的破裂部位是 角巩膜缘 。 临床表现 为眼压降低, 前房 及 玻璃体积血 , 球结膜 下 出血 及 水肿 , 眼球 运动可能在破裂方向上受限, 视力 多为无光感(图15-12)。 图15-12 A.钝挫伤后出现 低眼压 ,球结膜下出血,但无撕裂 B.手术探查时可见球结膜下 巩膜破裂 伤口 治疗:仔细检查裂口,尽可能做初期...
本病的预后取决于诊断时间、破裂位置、基础疾病、食管基础情况、有无自发性壁层胸膜破裂等。虽然自1947年Barrett首次成功缝合裂口以来,Boerhaave's综合征的死亡率大大降低(31%),但延误诊断仍可明显增加并发症,使治疗的难度和费用增加,是病死率高的主要原因。临床医生必须高度警惕此病,全面观察、思考,尽早诊断,正确治疗,才能挽救更多的病人。
...残留、 产后出血 及 感染 。如注意不够,胎儿有可能产出时坠地受伤及发生 脐带 断裂 出血 等。 (二)不协调性子宫收缩过强 1. 强直 性子宫收缩 如因头盆不称或因其它原因使分娩受阻, 子宫 可出现强直性收缩,上段有过度的收缩与缩复,变肥厚,下段极薄且有 压痛 。因子宫上下段肌壁厚薄相差悬殊,在交界处可出现一环形浅沟,称“ 病理 性缩复环”,为 子宫破裂 ...
双合诊: 宫颈举痛 ,二侧穹窿部有触痛。子宫正常大,移动宫体疼痛。 内出血 多时可感到附件区或后穹窿膨满。有时可触及增大的卵巢。 卵巢破裂由于缺乏典型症状诊断较困难,且常发生于右侧,甚易与 急性阑尾炎 相混淆,也易与 宫外孕 混误。正确诊断,最主要的是仔细询问月经史结合临床表现与检查全面分析。卵巢破裂时间与月经周期有一定关系,可作为诊断的主要依据。卵巢破裂8...
...者如受孕,异位内膜可有 蜕膜 样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于 恶性肿瘤 的 浸润 。本病发生的高峰在30~40岁。 子宫内膜异位 的实际发生率远较临床所见为多。如在因 妇科 其他病行剖腹探查时及对切除的 子宫 附件 标本 仔细作 病理 检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。 子宫内膜梗阻的原因 一、 种植学 说 最早(192...
【概述】 卵巢成熟泡或黄体由于某种原因引起包壁破损,出血,严重者可造成大量腹腔 内出血 ,即为 卵巢破裂 ,故有卵泡破裂及黄体或 黄体囊肿 破裂两种。已、未婚妇女均可发生,以生育期年龄为最多见。 【病因学】 (一)自发性破裂:即卵泡血肿或黄体血肿继续扩大,内压增加至一定程度即发生破裂。其发生又有几种诱因:①与卵巢 充血 有密切关系,如卵巢因压迫扭转或 子宫脱...
在剧烈 呕吐 、 嗳气 或 呃逆 时可发生下段 食管 和胃的上部分的撕裂,称为马-韦氏 综合征 。通常首发 症状 是破裂的 小动脉 出血 。该综合征占 上消化道出血 原因的5%。 食管镜检查 或 动脉造影术 ( 注射造影剂 后 动脉 的 X线 检查)能作出诊断,常规X线检查不能发现食管 撕裂伤 。 大多数出血能自行停止,但有时需 外科手术 结扎 出血动脉。也...
...有关。有些轻型胎盘早剥于 临产 前可无明显 症状 ,只在产后检查胎盘时,发现早剥处有 凝血 块压迹,此类患者易被忽略。 腹部 检查: 触诊 子宫硬如板状 ,有 压痛 ,尤以胎盘附着处最明显。 子宫硬如板状的原因 胎盘早剥 的发病机理尚未完全阐明,其发病可能与以下因素有关。 1. 血管病 变 胎盘早剥孕妇并发重度 妊高征 、慢性 高血压 及慢性肾脏 疾病 ,尤...
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