怔忡者，心无血养，如鱼无水，心中惕惕然而跳动也，如人将捕捉之貌。若思虑即心跳者，是 血虚 也。 四物 安神汤 治心中无血养，故作怔忡。兼服 辰砂 安神丸 。 当归 （酒洗） 白芍 （酒炒） 生地黄 （酒洗） 熟地黄 人参 （去芦） 白术 （去芦） 茯神 （去皮木） 酸枣仁 （炒） 黄连 （姜炒） 栀子 （炒） 麦门冬 （去心） 竹茹 辰砂（研末，临服调入）
脉∶两尺脉洪数，必便浊 遗精 。心脉短小，因心虚所致，必遗精便浊。 浊者， 小便 去浊也。有赤浊、有白浊，其状漩面如油光彩不定，漩脚澄下凝如膏糊，小便如米泔者，如粉糊者，如赤脓者，皆是湿热内伤，又肾经虚损而成浊也。瘦人是 虚火 ，肥人是湿痰流下渗入膀胱，犹如天气寒则水澄清，天气热则水混浊。浊之为病，湿热之本明矣。 □ 赤浊者，心虚有热也。 清心莲子饮 治心中
嘈杂者，俗谓之心嘈也。有胃中痰因火动而嘈者，用 二陈汤 加减；有心血少而嘈者，用 当归补血汤 加减；有因食郁而嘈者，用香砂 平胃散 治之。 □ 嘈杂有痰因火动者多也。 化痰清火汤 南星 （ 姜汁 炒） 半夏 （姜汁炒） 陈皮 黄连 黄芩 栀子 知母 石膏 苍术 （米泔浸） 白术 （去芦） 白芍 （各等分） 甘草 （一钱半） 上锉一剂， 生姜 三片，水煎服。
脉∶下手脉沉，便知是气。沉极则伏，涩弱难治；其或沉滑，气兼 痰饮 。 人身之气，一身之主也，要在周流顺行而无病矣；逆则诸病生焉。男子宜养其气，以全其神，妇人宜平气，以调其经。若内伤七情者喜怒忧思悲恐惊是也。喜则气散，怒则气逆，忧则气陷，思则气结，悲则气消，恐则气怯，惊则气耗也。外感六淫者，风寒暑湿燥火也。风伤气者为疼痛，寒伤气者为战栗，暑伤气者为热闷，湿伤气
脉∶ 水肿 之病，有阴有阳。阴脉沉迟，其色青白，不渴而泻， 小便 清涩；脉或沉数，色赤而黄，燥粪赤溺，兼渴为阳。沉细必死，浮大无妨。 水肿者，通身浮肿，皮薄而光，手按成窟，举手即满者，是水肿也。初起眼胞上下微肿如裹水。上则喘咳 气急 ，下则足膝浮肿，大小便短涩不利，或大便溏泄，皆因 脾虚 不能运化水谷，停于三焦，注于肌肉，渗于皮肤而发肿也。治用健脾利水以为上
脉∶ 遗精 白浊，当验于尺，结芤动紧，二症之的。微涩精伤，洪数火逼，亦有心虚，左寸短小。脉迟可生，急疾便夭。 邪客于阴，神不守舍，故心有所感，梦而后泄也。其后有三∶年少气盛、鳏旷矜持，强制情欲，不自觉知，此泄如瓶之满溢者也。人或有之，是为无病，勿药可矣。心家气虚，不能主宰，或心受热，阳气不收，此泄如瓶之侧而出者也。人多有之，其病尤轻，合用和平之剂。脏腑积弱，
脉∶ 腹痛 关脉紧小急速，或动而弦，甚则沉伏；弦实滑痰；尺紧脐腹、心腹痛；脉沉细是福；浮大弦长，命不可复。 □ 腹痛者，有寒、热、食、血、湿、痰、虫、虚、实九般也。 开郁 导气汤 治一切腹痛之总司也。 苍术 （米泔浸） 香附 （ 童便 浸） 川芎 白芷 茯苓 （去皮） 滑石 栀子 （炒黑） 神曲 （炒，各一钱） 陈皮 （五分） 干姜 （炒黑，五分） 甘草 （
脉∶咽喉之脉，两寸洪溢；上盛下虚，脉忌微伏。 咽喉肿痛者，或喉痛生疮者，或 咽痛 闭塞者，或红肿结核 胀痛 者，或喉闭塞不能言语者，俱是风热痰火，皆用 清凉散 加减。或喉闭急症，急刺少商穴，在大 指甲 外侧，用 三棱 针放出毒血，并豁吐痰涎为要。若迟缓不救即死，速用 吹喉散 ，或用好醋噙漱，吐痰要紧。大抵咽喉之症，俱属风、痰、火，明者治之。 □ 喉痹 者，火
脉∶脉沉实者生，虚大者死。夫脉沉而滑者，为寸白虫。慝蚀阴痛，脉虚小者生，劲急者死。《外台》云∶虫脉当沉弱而弦，今反洪大，即知 蛔虫 甚也。 古云∶湿热生虫，正如今人俗验禾苗，雨洒日照，禾节生虫，此帮助矣。人患虫积，或饥饿调摄失宜，或过腥 白酒 ，或炙食牛羊，或啖鳖苋，中脘气虚，湿气少运，故生寸白、蛔厥诸虫。形如 蚯蚓 ，相似团鱼曰血鳖。小儿最多，大人间有为患
脉∶脉浮而濡，属气 血虚 ；关前得之，麻在上体；关后得之，麻在下也。 □ 麻是浑身气虚也。 加味益气汤 黄 （蜜炒） 人参 白术 （去芦） 陈皮 当归 （各一钱） 升麻 柴胡 木香 （各五分） 香附 青皮 （去?y） 川芎 （各八分） 桂枝 （少许） 甘草 （三分） 上锉一剂。姜、枣煎服。 治十指尽麻，并面目皆麻，此亦气虚也。以 补中益气汤 加 木香 、 麦
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