当膈肌缺损靠近肾上腺时,容易误认为肾上腺的增生小 结节 。为避免误判,可通过追踪观察上下多幅图像,以辨明它与膈肌脚的连续性。在常规腹部CT扫描中膈肌的缺损并非罕见,在外伤病人中需慎重评价,不要误认为膈肌破裂。鉴别点包括以下几个方面:①大部分的膈肌破裂多发生在左侧后外方,不在膈肌脚。② 膈肌缺损在年轻人中不常见。③在 膈疝 的位置常见到 “项圈征”(上疝的脏器...
骨 在咽 栗子 肉上皮(五钱)为末, 乳香 (二钱半)、 鱼肝 (一个)同捣,丸如梧子大。看鲠远近,以线系,绵裹一丸,水润吞之,提线钩出也。(《圣济总 》) 一方,用 栗子 内薄皮,烧存性,研末吹入咽中即下,神效。(《乾坤生意》) 诸骨 塞 五日午时,韭畦中向东,勿语。取六一泥(即 蚯蚓粪 )收之。每遇骨 ,用少许擦咽喉外,其骨自消。(《乾坤秘韫》) 一方,...
膈穹窿变为扁平为 阻塞性肺气肿 的重度x线检查的表现。阻塞性 肺气肿 是指系终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨胀,并伴有气腔壁的破坏。
诊断 临床表现无特异性,诊断主要依靠X线、CT等辅助检查。诊断困难时可经腹腔镜或胸腔镜做活组织检查。 鉴别 膈肌肿瘤须通过X线、CT等与 膈疝 、肺底肿瘤、膈下肿瘤和包裹性积液进行鉴别。
牛膝散 治 月水 不利,脐腹作痛,或小腹引腰,气攻胸膈。 牛膝 (酒洗,一两) 桂心 赤芍药 桃仁 (去皮尖) 玄胡索 (炒) 当归 (酒浸) 木香 牡丹皮 (各七钱半) 上为细末。每服三钱,空心温酒调下;或五六钱,水煎亦可。 牡丹散 治月候不利,腹脐疼痛,不欲食。 牡丹 皮 大黄 (炒,各一两) 赤茯苓 桃仁 当归 生地黄 桂心 赤芍 药 白术 (各七钱半...
咽部分为鼻咽、口咽和喉咽部,是呼吸和消化的共同通道。颈侧位和颅底位X线照片可显示含气咽腔及咽壁情况;而CT和MRI可进一步观察肿瘤向粘膜下和咽旁间隙的侵犯,提供肿瘤诊断分期的依据。 一、X线诊断 咽部X线检查常规采取颈侧位和颅底位平片。在颈侧位片上,可显示咽腔及咽后壁软组织结构情况。正常咽后壁厚度在10岁以下儿童为4~5mm,5岁以下幼儿可稍厚,但不超过8m...
...扭转、嵌顿,可引起上腹 胀痛 、呕吐、 腹泻 等。婴幼儿除消化道症状外常有呼吸困难。3% 食管裂孔疝 的病人上海无症状。当胃液返流时可引起 咽痛 、口腔烧灼感,甚至刺激声带而发生音哑, 胸骨后不适 及 烧心 感。返流液若吸入呼吸道可引起 吸入性肺炎 。与膈疝不同之处为膈肌完整,但因肌纤维发育不良或萎缩,出现膈的位置上移。钡餐X线检查和人工气腹也可以对这两个疾...
...腹脏突出症只有在产生症状时才具有临床治疗上的意义: (1)药物不能控制的 呼吸功能衰竭 。 (2)伴胃肠道梗阻症状时。 (3)不能与肿块、 膈疝 鉴别的病例。 1947年Bisgand首次对腹脏突出症进行了手术治疗并获得成功,其关键是通过手术阻止膈肌继续上移和消除矛盾运动。手术方法是膈肌折叠术,包括膈肌不切开折叠法、膈肌切开折叠法和膈肌部分切除后的对端褥式缝...
良方云∶ 妇人月水 不利者,由劳伤气血,体虚而风冷客于胞内,伤于冲任之脉故也。若寸脉弦,关脉沉,是肝病也,兼主 腹痛 ,孔窍生疮;尺脉滑,血气实,经络不利;或尺脉绝,不至,兼主小腹引腰痛,气攻胸膈也。(弦与沉主气病,滑为实,绝为虚) 薛氏曰∶前证属肝胆二经,盖肝胆相为表里,多因恚怒所伤。若本经风热,用 补肝散 (方见胁痛门); 血虚 ,用四物加 酸枣仁 ;若...
膈肌膨出 与 膈疝 可作钡餐X线检查和人工气腹相鉴别。
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