治疗原则取决于腹腔内脏器是否有合并性损伤,血肿前面腹膜是否完整及血肿所在部位。血肿属于稳定型、扩展型,还是搏动型。 一、非手术治疗 病情稳定,无明显症状或有轻度症状,或经输液输血后血压脉搏均稳定者无需手术。治疗方法与原则:①积极合理应用抗生素防止感染;②合理使用止血药物,如因抗凝治疗引起,须停用抗凝药物并给阻滞剂;③出血量较大者应及时输血,有效地补 充血 容...
...嗽 又往往 无力 ,常发生 吸入性肺炎 和 窒息 ,最后咀嚼也发生困难,患者无力咬硬食,只能进软食与半流质食物,严重时须赖鼻饲管维持进食,最后因衰竭而死亡。 延髓麻痹时除针对病因治疗外,对症处理亦属重要。对于 吞咽困难 、 呼吸困难 的病人须做相应的处理如鼻饲流汁、静脉补液、预防感染,甚至必要时做气管切开等。 2.针对引起舌下神经损伤的病因治疗 (1)颅颈交...
西医治疗 腹膜后血肿的治疗应遵循腹部损伤的总原则,但对各种类型和部位血肿的处理,应有所不同。 穿透性腹部损伤并发腹膜后血肿,在处理腹腔脏器伤后,应进一步探查血肿,因该类损伤常累及腹膜后脏器和大血管。上腹部腹膜后血肿常是腹膜后十二指肠或 胰腺损伤 的特征,应作Kocher切口,向左翻起十二指肠及胰头,探查十二指肠第1、2段,切断Treitz韧带,进一步探查十二...
...全部动度,一日多次。 4.理疗、按摩及适当电刺激 保持肌肉张力,减轻肌萎缩及纤维化。 5.锻炼尚存在和恢复中的肌肉,改进肢体功能。 二、手术治疗 神经损伤后,原则上越早修复越好。锐器伤应争取一期修复,火器伤早期清创时不作一期修复,待伤口愈合后3~4周行二期修复。锐器伤如早期未修复,亦应争取二期修复。二期修复时间以伤口愈合后3~4周为宜。但时间不是绝对的因素,...
...仰伸,包括麻醉及施术过程中均不应使颈椎过伸,以防加重病情。 ②避免牵拉硬膜囊:尤其是后路施术时,对硬膜囊切勿牵拉,以防处于恢复阶段的脊髓再次损伤。 ③冰水降温保护脊髓:术中,包括颈椎前路及后路减压术时,可用5~10℃的冰冷等渗氯化钠注射液冲洗术野,以达到局部降温、保护脊髓的作用。 3.后期病例 后期病例指伤后3周至3个月来诊者。对后期病例的治疗主要是对颈椎的...
(一)发病原因 放射治疗是导致 放射性周围神经病 的主要原因,其他因防护不当或误接触废弃放射源也可导致本病。 (二)发病机制 放射性周围神经病的发生与放射治疗引起的神经干或神经丛周围结缔组织纤维化有关。有报道证实,接受大剂量放射治疗22个月后的死亡病例,其尸检病理观察发现,臂丛神经周围有明显纤维化,镜检可见纤维化区域的近端神经相对完好,纤维化部分神经外膜增厚...
...来食管是否正常、发现时间、纵隔和胸腔污染程度而定。若发现及时,原食管正常,可插鼻胃管连续吸引口咽分泌物,应用抗生素,立即开胸行穿孔修补术。术后继续吸引口腔分泌物、静脉营养,直至正常吞咽。若损伤在阻塞性 病灶 附近或治疗已延迟,则不能修补。可插鼻胃管,加胃造口做吸引及通过造口插管做经肠营养支持,或经输液、复苏等病情平稳时开胸探查,修补裂孔。 穿孔远端的阻塞性病...
...棘突骨折。 2.药物治疗 (1) 甲泼尼龙(甲基强的松龙):主要作用是抑制细胞膜的脂质过氧化反应,可以稳定溶酶体膜,提高神经元及其轴突对继发损伤的耐受,减轻 水肿 ,以防止继发性脊髓损害,为手术治疗争夺时间。1990年美国第二次全国急性脊髓损伤研究(NASCISⅡ)确认:早期大剂量应用 甲泼尼龙是治疗 人类 急性脊髓损伤的有效方法。损伤后8h内开始应用,首剂...
...有些药物性肺病患者对肾上腺皮质激素治疗有效,有些症状,如 哮喘 、 呼吸衰竭 、急性 肺水肿 、 咯血 、 肺动脉高压 等,应及时采取相应的治疗措施,避免症状进一步加重。闭塞性细支气管炎伴机化性 肺炎 (BOOP)皮质激素治疗反应良好。 红斑狼疮 样改变停药后上述症状可以逐渐消退,激素治疗有效。甲氨蝶呤导致的 肺损伤 治疗主要是使用皮质激素。 (二)预后 药...
依从性是病人遵守治疗计划的程度。 研究表明只有一半的人遵医嘱治疗用药,其中 遗忘 是常见的原因。而问题的关键是为什么遗忘,主要是心理作用,服药会时时提醒自己在生病,不遵守治疗计划的原因还包括治疗费用、用药不方便及可能出现的 不良反应 等。
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