1.内稳态失衡 十二指肠外瘘发生以后，肠液大量丢失，其排出量>1000ml/24h，流量大者每天可达5000～6000ml。此时循环血量严重不足，电解质和酸碱度失衡。 2.出血 腹腔 内出血 是肠外瘘特别是十二指 肠瘘 和高位空肠瘘的早期并发症。出血的部位可以是腹腔内被腐蚀消化的血管，也可能是肠瘘口缘、瘘管肉芽组织，还有可能因胃肠道应激性黏膜糜烂引起出血。 ...
『标本采集』 尿液渣检查以清百第一次尿为好，门诊患者可临时排尿检查。留尿约100毫升左右置于清洁容器内。 『正常值范围』 红细胞：<0—3个/HP；白细胞：0—5个/HP；上皮细胞：少量扁平及圆形上皮细胞，透明管型：偶见（无其他管型）；圆柱状体：无；结晶体：正常酸性尿中有无定形尿酸盐，尿盐及草酸钙；正常碱性尿中有无定形磷酸盐，磷酸铵镁，碳酸钙及尿酸铵。 『临...
...互相融合形成管腔(空化期)，如空化不全可形成狭窄、闭锁等畸形。若在此发展过程中，迷走管腔形成圆形管状空腔，即为重复畸形，黏附于附近肠管壁上。十二指肠重复畸形组织学结构与十二指肠很相似。 2.憩室形外袋未退化 Thyng和Lewis发现 人类 胚胎早期和哺乳动物一样，消化道的各部分有一憩室形外袋，回肠最多，这与重复畸形好发于回肠部的事实相符合。在正常情况下，憩...
十二指肠溃疡与胃癌同属消化道的常见病，两者某些症状相近似，但两病在临床处理方法上绝对不同。十二指肠溃疡如无严重的并发症，基本上采用内科保守治疗，而胃癌则争取早期手术治疗，如果延误诊断到达晚期，就会失去手术机会，即使是做了手术，预后也不好。因此必需做好二者的鉴别诊断。鉴别要点参见下表： ┌──────┬─────────────┬─────────────┐ ...
十二指肠狭窄 应与 先天性肥厚性幽门狭窄 和十二指 肠闭锁 的鉴别见(表1)。 十二指 肠狭窄 还应与 环状胰腺 、迷走腹膜带扭转、十二指肠扭结、移位或旋转的盲肠外部压迫、迷走的肠系膜上动脉或十二指肠前门静脉等因素所致的部分 肠梗阻 相鉴别。钡餐检查、钡灌肠及腹部B超等检查有助于鉴别诊断。但病因鉴别比较困难，常需术中明确诊断。
胃及十二指肠溃疡 是以胃脘部呈 周期性 的节律性疼痛、 嗳气 、返酸等为主症的 慢性疾病 。 中医 将其归入“ 胃脘痛 ”、“ 心痛 ”、“吞酸”等范畴。其发病与忧思恼怒，饥饱失常，过食生、冷、油炸食物及素体虚弱等因素有关。其临床 症状 有以下几个特点：① 上腹 部 慢性疼痛 反复发作史。②疼痛性质为压迫感或 膨胀 感，甚或 钝痛 、 灼痛 、剧痛；摄食、 ...
疾病状态某些疾病如 胃扭转 、嵌顿性食道裂孔疝等造成的 十二指肠壅积症 、十二指肠肿瘤、异物等均可引起 胃扩张 。幽门周围组织器官的病变，如脊柱畸形、 环状胰腺 、胰癌等如若压迫胃的输出道，均可引起 急性胃扩张 。慢性疾病长期卧床者以及脊柱过度后伸位、躯体 石膏 模型固定者，也可发生胃、 十二指肠扩张 ，可能与十二指肠受肠系膜上动脉压迫有关。各种原因造成的 ...
伴有 十二指肠溃疡 、 胃溃疡 、浅表或 萎缩性胃炎 等。
十二指肠良性肿瘤应与恶性肿瘤相鉴别。引起梗阻性 黄疸 ，尤其是黄疸呈间歇性发作并 发热 者，应与 胆总管结石 、胆管炎等鉴别。
(一)治疗 先天性十二指肠闭锁一经确诊应立即进行手术。在准备手术的同时积极纠治 脱水 、电解质及酸碱平衡紊乱，并给予维生素K和抗生素。 对近端十二指 肠梗阻 的病人，采用经右侧腹脐上横切口，术野暴露良好，同时便于全腹的探查。用电刀切开腹直肌，进人腹腔后，膨大的十二指肠往往暴露在切口上。 引起十二指肠梗阻的原因不同，手术方法亦各异，每一种病因都有相对固定的方法...
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