《千金》论曰∶凡断脐,切不可刀割,咬断后缠结。所留 脐带 ,令致儿足跌上,短则中寒,令儿肚中不调,或成内钓。若先断脐,然后浴者,水入脐中,则令 腹痛 。其脐断讫,连 脐带 中多有虫者,宜急剔拨去,不然则入腹成疾。大抵儿初生断脐之后,宜用熟艾浓裹爱护。若乳母不谨,或因洗浴水入脐中,或 遗尿 在裙抱之内,湿气于脐中,或因解脱为风冷邪气所侵,皆能令儿脐肿多啼,不能
小儿初生有胎热证者,宜先以 木通散 煎与母服,使通于乳,令儿饮之,通心气解 烦热 ,不可求速效。乳母服药,渐次解热,百无一失。若以凉药攻之,必致 呕吐 也,变生大患。乳母仍忌辛辣酒面浓味,庶易得安。
国中小儿变蒸者, 阴阳水 火变蒸于气血,而使形体成就。是五脏之变蒸,而七情所由生也。 变者,性情变易也。蒸者,身体蒸热也。儿当变蒸之候,身上温温壮热,上唇头起白泡珠如鱼目,耳尻俱冷,目无光彩,微欲惊而不乳哺,轻则如此。重则脉乱,壮热躁渴,夜啼, 伤寒 相似,或自汗 盗汗 。如此音,须用古法调和,不可深治太过。亦有胎气禀实,当其变蒸之候,皆无形证,自然一一变易
胎黄胎疸证,母子俱宜 服地黄 汤及 地黄饮 子。小儿百日内及半周,不因病后身微黄者,胃热也。若自生而身黄者,胎疸也。经云∶诸疸皆热,色深黄者是也, 犀角散 主之。若淡黄兼白者,胃怯也, 白术散 主之。(方见泻门。)
《灵枢·五禁篇》曰∶热病脉静,汗已出,脉盛躁,是一逆也;病泄,脉洪大,是二逆也;着痹不移, 肉破,身热,脉偏绝,是三道也;淫而夺形,身热,色夭然白,及后下血 ,血笃重,是四逆也;寒热夺形,脉坚搏,是谓五逆也。犯五逆者为不治。 玉版篇曰∶ 腹胀 ,身热,脉大,是一逆也; 腹鸣 而满,四肢清,泄,其脉大,是二逆也;衄而不止,脉大,是三逆也;咳且溲血脱形,其脉小劲
弹石脉,在筋肉间,按举劈劈然,肾绝也。雀啄脉,如雀之啄食,连连凑指,忽然止绝,良久复来。屋漏脉,如残漏之下,良久一滴,溅起 无力 。啄漏二脉皆脾胃 衰弱 之绝脉也。解索脉,指下散乱,无复次序。虾游脉,在皮肤,始则冉冉不动,少焉而去,久之倏而复来。鱼翔脉,其脉本不动而未强摇。釜沸脉,在皮肤,有出无入,涌涌如羹上之波。皆死脉也。
姜味辛微温,无毒。生者发 散寒 邪,炮者守中和胃。枣味甘平无毒,滋补脾胃,调和百药,去核煎。不去核者,令人烦闷。
青龙丸 治小儿胎热,化痰镇惊。 人参 天麻 茯神 白 附子 (炮) 牛 胆南星 (烙。各一两) 甘草 (炙,钱半) 青黛 (一钱) 朱砂 (水飞,半钱) 麝香 (一钱) 上为细末,炼蜜为丸,如 梧桐子 大,用 钩藤 、 皂荚子 煎汤研化,不拘时服。 参蝎散 治小儿胎惊,定心神。 天浆子 天竺黄 人参 朱砂 全蝎 天麻 蝉蜕 麝香 (少许) 上为末,炼蜜为丸,
当归散 治小儿胎中受寒,面色青白 腹痛 ,啼哭不宁。 当归 官桂 川芎 白姜(炮) 香 附子 木香 甘草 (各等分) 上为末,每服一字,以 乳汁 调下,日二服,看大小加减服之。 匀气散 治小儿胎寒, 咳嗽 气喘 腹胀 。 桔梗 陈皮 (一钱) 砂仁 茴香 (各五分) 白姜(二分半) 粉草(四分) 上为细末,每服一字,空心 沸汤 调。 参苓白术散 治小儿 脾胃
小儿胎惊,视其眉间气色,赤而鲜碧者可治,若黯青黑者不可治。虎口指纹曲入里者可治,交出外者不治。 先宜解表风邪,利惊化痰,调气贴囟,甚则以朱银丸利之。凡初生婴儿难以用药,如遇此候,急取猪乳细研 牛黄 、 麝香 ,各少许,调末入口中,则愈矣。
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