...不可胜数，惟用表药之方，吾不敢信。今人且恣用羌、防、柴、葛、 升麻 、 紫苏 矣。更有愚之愚者，用表药以发闷证是也。痘发内由肝肾，外由血络，闷证有紫白之分∶紫闷者，枭毒把持太过，法宜清凉败毒，古用枣变 百祥丸 ，从肝肾之阴内透，用 紫雪 芳凉，从心包之阳外透；白闷则本身虚寒，气血不支之证，峻用温补气血，托之外出，按理立方，以尽人力，病在里而责之表，不亦愚哉！
每殒胎必三月者，肝虚而热，古人主以桑 寄生汤 。夫寄生临时保胎，多有鞭长莫及之患，且方中重用 人参 合 天冬 ，岂尽人而能用者哉！莫若平时长服二十四味专翕膏（方见下焦篇 秋燥 门），轻者一料，即能大生，重者两料（滑过三、四次者），永不堕胎。每一料得干丸药二十斤，每日早中晚服三次，每次三钱，约服一年。必须戒房事。毋令速速成胎方妙。盖肝热者成胎甚易，虚者又不能保
（即六淫之火气，消烁真阴者也，《内经》谓先夏至为病温者是也） 即同上风温论治。但风温之病痉者轻而少，温热之致痉者多而重也。约之轻重浅深，视病之轻重浅深而已。
（按此一条，螈痉兼有，其因于寒湿者，则兼太阳寒 水气 ，其泄泻太甚，下多亡阴者，木气来乘，则螈矣） 按中湿即痉者少，盖湿性柔而下行，不似风刚而上升也。其间有兼风之痉，《名医类案》中有一条云∶“小儿吐 欲作痫者， 五苓散 最妙”；本论湿温上焦篇，有 三仁汤 一法；邪入心包，用 清宫汤 去莲心、 麦冬 ，加 银花 赤小豆 皮一法；用 紫雪丹 一法； 银翘马勃散
（按此即螈证，少阳之气为之也，下温热、暑温、 秋燥 ，皆同此例） 乃风之正令，阳气发泄之候，君火主气之时，宜用辛凉正法。轻者用辛凉轻剂，重者用辛凉重剂，如本论上焦篇 银翘散 、 白虎汤 之类；伤津液者加甘凉，如银翘加 生地 、 麦冬 ， 玉女煎 以白虎合冬、地之类；神昏谵语，兼用芳香以开膻中，如 清宫汤 、 牛黄丸 、 紫雪丹 之类；愈后用六味、三才、复脉辈
近日行方脉者，无论四时所感为何气，一概羌、防、柴、葛。不知仲景先师，有风家禁汗，亡血家禁汗，湿家禁汗，疮家禁汗四条，皆为其 血虚 致痉也。然则小儿 痉病 ，多半为医所造，皆不识六气之故。
古称难治者，莫如小儿，名之曰哑科。以其疾痛烦苦，不能自达；且其脏腑薄，藩篱疏，易于传变；肌肤嫩，神气怯，易于感触；其用药也，稍呆则滞，稍重则伤，稍不对证，则莫知其乡，捉风捕影，转救转剧，转去转远；惟较之成人，无七情六欲之伤，外不过六淫，内不过饮食胎毒而已。然不精于方脉妇科，透彻生化之源者，断不能作儿科也。
每殒胎五、六月者，责之中焦不能荫胎，宜平日常服 小建中汤 。下焦不足者，天根月窟膏，蒸动命门真火，上蒸脾阳，下固八脉，真精充足，自能固胎矣。
死胎 不下，不可拘执成方而悉用通法，当求其不下之故，参之临时所现之证若何，补偏救弊，而胎自下也。余治一妇，死胎不下二日矣，诊其脉则洪大而芤，问其证则大汗不止，精神恍惚欲脱。余曰∶此心气太虚，不能固胎，不问胎死与否，先固心气，用 救逆汤 加 人参 ，煮三杯，服一杯而汗敛，服二杯而神清气宁，三杯未服而死胎下矣。下后补肝肾之阴，以配心阳之用而愈。若执成方而用平胃、
痘证初起，用药甚难，难者何？预护之为难也。盖痘之放肥，灌浆， 结痂 ，总从见点之初立根基，非深思远虑者不能也。且其情势未曾显张，大约辛凉解肌，芳香透络，化浊 解毒 者，十之七、八；本身气 血虚 寒，用温煦保元者，十之二、三。尤必审定艺之壮弱肥瘦，黑 白青 黄，所偏者何在？所不足者何在？审视体质明白，再看已未见点，所出何苗？参之春夏秋冬，天气寒热燥湿，所病何时
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