治疗的关键在于早期确诊,及时施予有效的治疗。 (1)肾上腺皮质激素和免疫抑制剂:两者联合应用,能有效地抑制抗基膜抗体的形成,可迅速减轻肺出血的严重性和控制威胁生命的大咯血。一般可用甲基强的松龙冲击治疗,同时加用免疫抑制剂,如环磷酰胺或硫唑嘌呤;亦可一开始即口服强的松加用免疫抑制剂如环磷酰胺或硫唑嘌呤。病情控制后,可停用免疫抑制剂,强的松缓慢减至维持量5~15...
处理 1.止血,止痛,包扎 ①止血:在 创伤 中主要因大出血而引起,首先要控制出血量是 创伤性休克 急救处理的紧急措施,一般用敷料加压包扎止血。 ②止痛:疼痛可引起 休克 ,在必要时可肌内注射度冷丁50~100mg,但要注意其抑制呼吸的副作用,有严重颅脑损伤或胸部损伤伴 呼吸困难 者慎用。 2.迅速建立有效静脉通路 创伤性出血性休克病人,有效循环血量均有不同...
肺出血肾炎综合征 (Goodpasture syndrome)的主要病变为 肺出血 合并 肾小球肾炎 。这种 肾炎 大都是抗 肾小球 基底膜 抗体 引起的 新月体性肾小球肾炎 ,是抗肾小球基底膜抗体引起的肾小球肾炎的典型代表。抗肾小球基底膜抗体可与 肺泡 基底膜发生 交叉反应 ,引起肺出血。一般发病急,常为暴发性。临床上主要表现为 咯血 和快速进行性 肾功能...
...别 容量不足超越代偿功能,就会呈现休克综合病征。心排出血量减少,尽管周围血管收缩,血压依然下降。组织灌注减少,促使发生无氧代谢,形成乳酸增高和 代谢性酸中毒 。血流再分布,使脑和心供血能得到维持。血管进一步收缩会招致细胞损害。血管内皮细胞的损害致使体液和蛋白丢失,加重低血容量。最终将会发生多器官功能衰竭。肠道粘膜对失血性休克引起的来源于肠道的抗体的防御能力遭...
并发症有 休克 ,导致DIC、 肾衰竭 、 心力衰竭 、 脑水肿 、 昏迷 等。
【概述】 肺出血-肾炎综合征(Goodpastures syndrome)可能系病毒感染和/或吸入某些化学性物质引起原发性肺损害。由于肺泡壁毛细血管基膜和肾小球基底膜存在交叉反应抗原,故可以引起继发性 肾损伤 。本病的特征为 咯血 、肺部浸润、肾小球肾炎、血和累及的组织中有抗基底膜抗体。 【诊断】 根据反复咯血、 血尿 、X线征象及痰中含铁血黄素细胞阳性即可...
本病病因尚不明了,应积极预防各种诱发因素及内毒素(毒素、病毒感染、 细菌感染 、肿瘤、免疫遗传因素)等,避免刺激机体产生抗体,导致免疫损伤至肺出血肾炎综合征的发生。
并发症有 休克 ,导致DIC、 肾衰竭 、 心力衰竭 、 脑水肿 、 昏迷 等。但 软组织感染 的患者中,70%并发 坏死性筋膜炎 或肌炎。
斑疹 点大成片,色红或紫,抚之不碍手的叫做“斑”,多由热郁阳明,迫及营 血而发於肌肤。其形如 粟米 ,色红或紫,高出於皮肤之上,抚之碍手的叫 做“疹”(但亦有不高出皮肤,抚之无碍手之感的),多因风热郁滞,内 闭营分,从血络透发於肌肤。
...换,但临床表现无明显好转,2次肾脏组织检查显示病理改变无改善。 (3)有时双肾切除可以改善治疗效果:Pai等报道1例49岁的女性,患严重的肺出血-肾炎综合征,使用大剂量的肾上腺皮质激素、环磷酰胺(CTX)、硫唑嘌呤及血浆置换,血清抗GBM抗体滴度及疾病的活动无显著改善,当双侧肾切除后随着血清抗GBM抗体滴度下降,肺出血-肾炎综合征才逐渐静止。 (4)近年研究...
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