六经辨证治疗腰椎间盘突出症的临床体会 娄绍昆 1 太阳病案 郑某,男,50岁,1995年9月20日初诊。慢性腰腿痛10年,时发时愈。近年来症状加剧,下腰部坠痛,臀部酸痛不适,以左侧为甚,行走时呈间歇性跛行。经X线拍片、CT检查,确诊为,“L4～5椎间盘中央型突出”,“退行性腰椎管狭窄症”。刻诊:形体消瘦,肤色苍白,腰腿隐痛麻木,不能直立,腰部前屈与后伸受限。...
...12月18日追访：患儿已长成人，参加工作。体重110斤，身高1．64米。喜爱体育运动，在中学时为业余足球运动员。 【按语】此例虽属罕见，但按六经辨证，其主证既属少阴，并兼太阴寒湿；因此，病在何经，即可用其法其方施治。本案之获效，初看之，似某方某药之功，实则六经辨证生命力之所在。进而剖析，婴儿脾肾阳气不振，寒湿郁滞运化失常， 胆汁 被阻溢于肌肤；参之肢体不温，...
...．以六日为阴阳再传经而死．若阴阳尚能再传．则不死矣．其曰三日死者．又别为阳明气血随邪而尽之说．与六日不相通．其误甚矣． 问曰．伤寒独传足阴阳六经．何也．孙真人云．人有五脏．心肺二脏经络．所起在手十指．肝肾与脾三脏经络．所起在足十趾．夫风毒之气．皆起于地．地之寒暑风湿．皆作蒸气．足常履之．所以中人必中于足．雍曰．此孙真人感风毒之论．伤寒之感．亦无以异也． 问曰...
...全身肌肤变软，下阴外渗之黄水亦止。因自觉病势顿减，加以客居成都，经济困难，遂自行停药回家。不久患者邻友来告，已康复如常。1979年7月追访，病愈结婚，并生一子。十年来身体一直很好。 【辨证】患者虽病程颇长，因正值青春，素体阳旺。胸腹胀满，皮色苍黄，大 便秘 结，舌红苔燥，脉沉实有力，显然属阳、属热、属里、属实。正所谓“大实有赢状”。再观之大便硬结如 羊屎 ，...
...节。为巩固疗效，嘱其原方续服十剂。 【按语】此例虽属外伤，但其主证，已不在外而在里，属少阴寒化。外伤可循经入里，伤科亦能从内而治。《 伤寒 论翼》云：“仲景治法，悉本内经。按歧伯日：调治之方，必别阴阳：阳病治阴，阴病治阳。定其中外，各守其乡”。又云：“仲景约法，能合百病”。范老在临证中，对于某些外科疾病，亦遵仲景六经学术思想，扩展加以运用。抓住六经主证及其变...
...15克 紫河车 30克 冬虫夏草 30克 菟丝子 30克 炙甘草 20克 共研细末，水打丸。 日服三次，每次10克 月余后，其友来告，患者已病愈上班。 1979年8月3日追访，至今良好。 【按语】本例喉痹，曾服大量清凉退热之品，病势不减而反增；参之舌、脉诸证，显然与风热、燥热等邪实上犯之喉痛，有原则区别。 喉痹之证，须分阴阳。由于少阴经脉循于咽喉，故 咽喉疼...
...阳明行气于三阳，邪热盛则水不济火，独火乱其神明，故发癫狂走呼，面赤而热，妄见妄言，此 三承气汤 之实证也；少阳及三阴经之厥，亦与仲景《 伤寒论 》所载病证、义理相同，明彼即明此，然其中皆有虚实不同，余后集仲景条下已详明矣。此云补泻以经取之者，皆针法也。以上虽名六经之厥，而多现脏腑之证，以六经内通脏腑者也。 太阴厥逆， 急挛，心痛引腹，治主病者；少阴厥逆，虚满...
...煎) 蜀椒 6克 桂枝 10克 党参 12克 黄柏 10克 二剂忌食油荤、生冷。 上方连进两剂，肠游痊愈。1979年6月随访，患者说：一年前病愈后，至今未再复发。 【辨证】《素问·太阴阳明论篇》云：“贼风虚邪者，阳受之；食饮不节，起居不时者，阴受之。阳受之，则入六腑；阴受之，则入五脏……入五脏则膜满闭塞，下为飧泄，久为肠游。”可见肠游往往与阴阳乖和有关，并现...
...》、《淮南子》、《内经》、《 难经 》、《太素》、《本草》等；三是史籍，如《史记》、《汉书》等有关文选。四是历代传承下来的优秀篇章。就拿以“六经”为代表的儒家经典来说，他跟中医药学关系太大了，所以古今医家，特别是名医，非只与它有染，更是烂熟于心，在他们的著述和文章中都有所引用和阐发。如张仲景《 伤寒论 》序、孙思邈《大医精诚》、王叔和《 脉经 》序、戴良《丹...
...者与范老常来往，知其病未复发。 【按语】此证口苦咽干，头 晕眩 ，往来寒热，胸胁苦满，心烦，脉弦，少阳脉证十分明显。病虽迁延两年，正如《 伤寒 论》所称“ 柴胡 证仍在者，先与小 柴胡汤 ”。又发 热汗 出，口渴，舌红，为兼有郁热之象，故去姜。枣，加 知母 、 石膏 以清之。又因胸胁苦满较甚，夹有湿邪，加 牡蛎 、 陈皮 、 茯苓 ，以 渗湿 ，化滞、散结。
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