尿毒症性心肌病(uremic cardiomyopathy)是指肾功能衰竭时出现的 心肌病 变,多数由 慢性肾功能衰竭 (chronic renal failure,CRF)引起,少数可由 急性肾功能衰竭 引起。
本病需与特发性 扩张型心肌病 鉴别,Yazaki报道15例心脏 结节病 与30例特发性扩张型 心肌病 的结果显示,心脏 结节 病者存在不同的临床特殊表现,以女性居多,严重传导病变发病率高,室壁异常增厚,室壁活动异常参差不一,灌注缺损以前室间隔及心尖部明显,且预后极差,均有别于特发性扩张型心肌病者。
皮肤损害为帽针头大小角化性 丘疹 ,逐渐增大,直径约5~6mm,正常肤色,表面光滑,中心脐窝状下陷,嵌有棕褐色 角栓 物(不易剥脱),皮疹排列呈线状群集。约4~6周能自然消退,残留暂时性色素减退,不久于其旁可出现新疹。好发于12岁以内儿童,多见于躯干、四肢及面部,轻微痒。 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
反应性精神病是由于剧烈或持续的精神 紧张 性刺激直接引起的。其临床表现的主要内容与 精神创伤 密切相关,并伴有相应的情感体验,容易被人所理解。致病因素一旦消除或环境改变,并经适当的治疗,精神状态即可恢复正常。所以,反应性精神病的预后是良好的,且一般不再复发。
结节病(sarcoidosis)为原因不明,以侵犯肺实质为主,并累及全身多脏器包括淋巴结、皮肤、关节、肝、肾及心脏等组织的一种 肉芽肿 炎症性疾病。结节性心肌病(cardiac sarcoidosis)是由进行性肉芽肿浸润心肌所致心脏功能紊乱的一种疾病,生前临床经过较隐袭,病人可因 完全性房室传导阻滞 和(或) 充血性心力衰竭 而 猝死 ,甚至猝死为首发症状...
长期慢性 心动过速 或持续快速心脏起搏可引起 心脏扩大 和心功能不全等类似 扩张型心肌病 的表现,只要心动过速得以控制,心脏形态与心功能可部分或完全恢复正常。这种由心动过速引起的 心肌病 被称为心动过速性心肌病(tachycardiomyopathy,TCM)。
诊断 1.典型反应性关节炎 反应性关节炎的诊断主要靠病史及临床特点。实验室及影像学异常,对诊断有参考意义,但不具特异性。对于起病较急的非对称性下肢关节炎应首先考虑反应性关节炎的可能,若结合患者前驱感染史,并排除其他关节炎,一般可确定诊断。临床上,除关节炎的特点外,需注意患者有无黏膜皮肤损害、 指甲 病变、眼炎及内脏受累。Kingsley和Sieper在199...
...能衰竭 、 充血性心力衰竭 ,最后死于 心肌梗死 。尸检发现冠状动脉仅轻度 硬化 ,显微镜下见心肌小动脉中层广泛 钙化 ,部分完全闭塞,左室心肌弥漫性瘢痕形成及纤维化,可见两个甲状旁腺,镜下呈增生表现。本例显示了心脏钙化的临床意义。 主要根据临床表现和实验室检查。若有血钙过高,血磷过低,血清AKP增高,肾小管磷回吸收率下降,血清免疫活性PTH增高等实验室证据...
反应性关节炎是一种全身性疾病。一般发病较急,临床表现轻重不一,可为一过性单关节受累,也可出现严重的多关节炎,甚至伴有明显的全身症状或眼炎及心脏受累等关节外表现。 在多数病例,关节炎之前几天至数周有肠道、泌尿生殖道或呼吸道感染史,以及这些感染的细菌学证据。但是少数患者并无明确的病史。临床上,反应性关节炎可因致病菌种类而表现出各自不同的临床及实验室特征。 1.一...
...疫反应中一般以细胞免疫反应为主。 参加抗肿瘤免疫反应细胞有两大类:一类是能捕获和处理肿瘤抗原,使淋巴细胞接触抗原,并在淋巴因子作用下参与各种免疫反应的细胞。这类细胞主要包括巨噬细胞、单核细胞和树突状细胞。另一类是淋巴细胞,它们能特异识别肿瘤抗原,接受肿瘤抗原刺激,并通过增殖、分化成为能分泌抗体和淋巴因子,产生一系列特异的和非特异性的抗肿瘤免疫反应,它们包括T...
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